Uy

macun

Prostata to'qimasini chegaralari aniq bo'lmagan uchta zonaga bo'lish mumkin: tashqi zona, ichki zona va uretra bilan bevosita aloqada bo'lgan periuretral zona. Tashqi zona biriktiruvchi to'qima kapsulasi ostida joylashgan bo'lib, bez parenximasining asosiy qismini tashkil qiladi. Bu erda malign o'sma (prostata saratoni) tez-tez rivojlanadi - eng keng tarqalganlardan biri onkologik kasalliklar yoshi kattaroq erkaklarda. Periuretral zona 60 yoshdan oshgan erkaklarning 50% dan ko'prog'ida kuzatiladigan yaxshi o'smalar (prostata adenomasi) rivojlanishining keng tarqalgan joyidir. BPH siydik yo'llarining torayishiga olib keladi va shuning uchun siydik pufagini bo'shatishni qiyinlashtiradi.

Kuper (bulbouretral) bezlari

Ikkita Kuper bezlari (glandulae bulbourethrales), har biri no‘xatdek kattalikda, tos bo‘shlig‘i mushaklari (urogenital diafragma) o‘rtasida joylashgan. Ularning kanallari proksimal gubkasimon uretraga bo'shaydi. Ushbu bezlarning ozgina gidroksidi sekretsiyasining kirib borishi eyakulyatsiyadan oldin, uretra tarkibidagi kislotali reaktsiyani neytrallashtiradi.

Eyakulyatsiya tarkibi

Eyakulyatsiya suyuq komponentining asosiy qismi prostata bezida (25%) va urug'lik pufakchalarida (75%) hosil bo'ladi. Seminal suyuqlik ozgina gidroksidi bo'lib, spermani vaginal tarkibning kislotali reaktsiyasidan himoya qiladi. Uch kunlik jinsiy aloqadan voz kechgandan so'ng, bitta eyakulyatsiya 3-6 ml sperma hosil qiladi, uning 1 ml ida kamida 20 million sperma (normospermiya) mavjud. Bir eyakulyatsiyadagi spermatozoidlar orasida odatda 10-20% to'liq rivojlanmagan yoki deformatsiyalanmagan. Agar spermada sperma miqdori 20 million/ml dan kam bo'lsa, haqida gapiramiz oligospermiya haqida. Seminal suyuqlikda spermatozoidlar bo'lmagan holat azospermiya deb ataladi.

Kastratsiya va sterilizatsiya

Kastratsiya paytida ikkala moyak ham jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi (masalan, moyak o'simtasini davolash paytida). Natijada, nafaqat bepushtlik, balki og'ir gormonal buzilishlar ham rivojlanadi. Sterilizatsiya paytida vas deferensning ikki tomonlama rezektsiyasi amalga oshiriladi; Gormonal tizim o'z faoliyatini davom ettirganligi sababli, libido (jinsiy aloqa) va kuch (erektsiya qilish qobiliyati) saqlanib qoladi.

Urologik patologiyalar bemorlarga juda ko'p yoqimsiz his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi, zamonaviy insonning hayot sifatini jiddiy ravishda pasaytiradi. Odatda, bunday kasalliklar bakterial infektsiyalar yoki jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Bunday patologiyalar tabiatda yallig'lanishli bo'lgan kooperitni o'z ichiga oladi.

Erkaklarda kuperit - bu nima?

Urologiyada kuperit uretraning lampochkasida joylashgan maxsus bezli tuzilmalarning yallig'lanishi deb ataladi. Kuper bezi pre-eyakulyatsiya ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan ekzokrin tuzilma hisoblanadi. Bu erkakning jinsiy qo'zg'alishi paytida ajralib chiqadigan shaffof, yopishqoq suyuqlikdir. Ta'rifning o'zi bu sekretsiyaning chiqishi eyakulyatsiyadan oldin ekanligini tushuntiradi.

Kuper bezi ko'ndalang perineal mushakda joylashgan bo'lib, odatda kattaligi no'xatdan katta emas, uning ichida tolali qatlam bilan o'ralgan bir nechta mikrolobulalar mavjud.

Ushbu bezlarning yallig'lanishi surunkali yoki o'tkir kurs bilan tavsiflanishi mumkin va juda ko'p sabablarga ko'ra rivojlanadi, buni faqat to'g'ri tashxis qo'yish bilan aniqlash mumkin.

Ushbu lobulalar tomonidan ishlab chiqarilgan oldingi sperma siydikning qoldiqlarini zararsizlantirish, begona aralashmalarni olib tashlash va siydik yo'llari orqali sperma harakatini osonlashtirish uchun siydik yo'llarining ichki bo'shlig'ini moylash uchun zarurdir. Bundan tashqari, pre-eyakulyatsiya uretrani siydikning agressiv ta'siridan himoya qiladi. Kuper bezi tomonidan ajratilgan sekretsiya miqdori juda kichik - faqat bir necha tomchi.

Kuperit faqat erkaklarda uchraydi. Nazariy jihatdan, ayollar ham ushbu patologiyani yuqtirishlari mumkin, ammo ularda Kuper bezi yo'q, shuning uchun ayollar faqat bunday kasallikning tashuvchisi sifatida harakat qilishadi.

Diagrammada Kuper bezining joylashuvi ko'rsatilgan

Shakllar

Mutaxassislar kooperitning bir nechta patologik shakllarini aniqlaydilar:

  • Follikulyar - yallig'lanish tufayli kanallarning tiqilib qolishi bilan yuzaga keladi, bu psevdo-xo'ppozlarning shakllanishiga olib keladi;
  • Kataral - yallig'lanish bezlarning sirt tuzilmalarini va ularning chiqarish kanallarini qoplaganda;
  • Parakooperit - yallig'lanishning Kuper bezlarini o'rab turgan to'qimalarga tarqalishi;
  • Parenximal - kanal kanallarida yallig'lanish mahsulotlarini ushlab turish fonida, lezyon interstitsial va parenximal bezlar to'qimalariga tarqaladi.

Rivojlanish sabablari

Kooperit rivojlanishining asosiy sabablari gonoreya va trichomonas infektsiyalari, yuqumli uretritdir. Shu bilan birga, bez kanallari orqali yuqumli patogen organga kirib, u erda faol yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Shuningdek, kooperitning umumiy sababi o'ziga xos bo'lmagan tabiatdagi bakterial infektsiyalardir.

Semptomlar

Kooperitning follikulyar va kataral shakllari jiddiy tizimli buzilishlarda farq qilmaydi. Bunday lezyonlar bilan, bezga bosilganda, aniq og'riq paydo bo'ladi. Kuper bezining parenximal yallig'lanishining rivojlanishi bilan erkaklar perineal og'riqdan shikoyat qiladilar, bu harakat yoki ichak harakati paytida kuchayadi.

Yallig'lanish atrofdagi to'qimalarga tarqalib ketganda, siydik chiqarishda qiyinchiliklar paydo bo'ladi, markaziy chiziqdan uzoqda joylashgan perine hududida og'riqli shish paydo bo'ladi.

Parakuperit bilan o'tkir cheklovlarsiz shish paydo bo'lib, skrotumga tarqaladi. Shish ustida aniq qizarish bor va shishgan joy palpatsiya qilinganida uning ichidagi suyuqlikning tebranishlari qayd etiladi. Bemorning umumiy salomatligi yomonlashadi va gipertermik reaktsiya rivojlanadi.

Kooperitning o'tkir kursi surunkali shaklga o'tganda, yallig'langan Kuper bezlarida infiltratlar, psevdoabstsesslar yoki gonokokk mikroorganizmlarini o'z ichiga olgan haqiqiy kistalar hosil bo'ladi. Surunkali yallig'lanish jarayoni bo'lsa, kooperit deyarli asemptomatikdir, garchi ba'zi erkaklar ham o'tirganda og'riqni boshdan kechirishadi.

Diagnostika

Diagnostik testlar urologning kabinetida boshlanadi. Mutaxassis odamni bezovta qiluvchi alomatlar haqida batafsil so'raydi, keyin vizual tekshiruv va perineumning palpatsiyasini o'tkazadi, uning davomida nodulyar shakllanish aniqlanadi.

  • Yallig'lanish jarayonini aniqlash uchun laboratoriya biokimyoviy va umumiy klinik qon testlari o'tkaziladi.
  • Yallig'lanish va yuqumli jarayonning lokalizatsiyasini aniqlash uchun siydikni laboratoriya tekshiruvi ko'rsatiladi.
  • Patogenni aniqlash uchun pre-eyakulyatsiyaning bakterial madaniyati o'tkaziladi.
  • Agar kerak bo'lsa, kontrast bilan buyuriladi.
  • Urolog ham erkakka murojaat qilishi mumkin.
  • Perine hududining ultratovush tekshiruvi va MRI ko'rsatiladi.

Qanday davolash kerak

Umuman olganda, Cooper bezlarining yallig'lanishini davolash sxemasi patologik jarayonning og'irligiga, kasallikning shakliga va patogen turiga bog'liq. Kooperit terapiyasi antibiotik terapiyasi va yallig'lanishga qarshi davolanishga asoslangan.

Agar yallig'lanish og'ir shakllarga aylangan bo'lsa, yallig'lanish jarayonini va uning mumkin bo'lgan asoratlarini bartaraf etish uchun favqulodda choralar ko'riladi. Xo'ppozlar paydo bo'lganda, jarrohlik ochilishi kerak.

Dori-darmonlar

Kuper bezlarining yallig'lanishining asosiy terapiyasi hali ham dori-darmonlarni qabul qilishdan iborat:

  • Patogen patogenning turiga qarab, bemorlarga ikki haftalik kurs uchun antibiotiklar guruhidan dori-darmonlar buyuriladi.
  • Antibiotiklar tufayli ichak mikroflorasining buzilishini oldini olish uchun probiyotiklar buyuriladi.
  • Semptomatik davolash og'riq qoldiruvchi vositalar va NSAIDlar, mushak gevşeticilar yordamida amalga oshiriladi.
  • Agar kooperit fonida otoimmun kasalliklarning rivojlanishi yuzaga kelsa patologik sharoitlar, keyin steroid gormon terapiyasi buyuriladi.

Dori terapiyasidan tashqari, kaliy yodid iontoforez, Kuper bezini massaj bilan stimulyatsiya qilish va mashqlar terapiyasi kabi fizioterapevtik usullar ham qo'llaniladi. O'tkir yallig'lanish bo'lsa, yallig'lanish joyiga sovuq kompreslarni qo'llash ko'rsatiladi.

Xalq

Kooperitni davolash uchun xalq davolari faqat patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida va faqat asosiy dori terapiyasiga qo'shimcha sifatida qo'llaniladi. Moychechak infuzioni bilan sitz vannalari juda samarali.

Prognoz va asoratlar

Umuman olganda, patologiya kamdan-kam hollarda murakkablashadi va odatda qulay prognozga ega. Ammo kasallik boshlangan bo'lsa, yallig'lanish infektsiyasi o'lik bosqichga va bakteriologik shokgacha rivojlanadi. Shuning uchun mutaxassis bilan o'z vaqtida bog'lanish, patologik jarayonni aniqlash va uni darhol davolash juda muhimdir.

Kuper bezlarining yallig'lanishli lezyonlarining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun profilaktika haqida g'amxo'rlik qilish kerak, bu harakatsiz faoliyatni bartaraf etish, rejimga rioya qilish, spirtli ichimliklar va chekishni tashlash, doimiy sherik bilan muntazam jinsiy hayot va o'z vaqtida davolanishni o'z ichiga oladi. genitouriya patologiyalari.

Erkak menyusida pektin, tola va tabiiy flavonoidlarga boy taomlar bo'lishi kerak.

Ammo achchiq va sho'r ovqatlar, shirinliklar va füme ovqatlar, shuningdek, yog'li ovqatlar chiqarib tashlanishi kerak. 40 yoshdan keyin erkaklar uchun har olti oyda bir marta profilaktik urologik tekshiruvdan o'tish juda muhim, bu yashirin patologiyalarni o'z vaqtida aniqlash va davolashga yordam beradi.

), Kiev, Ukraina

Kirish. Yallig'lanmagan surunkali tos a'zolarining og'riq sindromi yoki surunkali prostatit III-B toifasi prostata massajidan so'ng olingan eyakulyatsiya, prostata sekretsiyasi va siydikda yallig'lanish reaktsiyasining yo'qligi bilan tavsiflanadi (Milliy sog'liqni saqlash institutlari konsensus tasnifi - NIH, 1999). Qabul qilingan tasnif ko'pchilik bemorlarda ushbu sindromning sabablarini tushunish cheklanganligini va prostata bezidan boshqa organlarning ushbu sindromning rivojlanishida sababchi omil sifatida muhim rol o'ynashi mumkinligini tan oladi (Krieger J.N. va boshq., 1999). .

Materiallar va usullar. Biz 24 yoshdan 46 yoshgacha bo'lgan (o'rtacha 36,7 yosh) tos bo'shlig'ida surunkali og'riqli 17 nafar erkakni kuzatdik, ular ilgari uretrit (3 bemor), prostatit (4) va uretroprostatit (10) bilan davolangan. Barcha holatlarda davolanishning sababi qichishish, perineumda doimiy og'riq, ba'zi hollarda hududga nurlanish edi. anus va sonlarning medial yuzasi, qattiq sirt ustida o'tirgandan keyin yomonlashadi, jinsiy aloqadan keyin perineumdagi noqulaylik, 4 (23,5%) bemor tez-tez siyishni qayd etdi.

Kasallikning davomiyligi 6 oygacha. 5 yilgacha (o'rtacha 3 yil 2 oy). Bezovta qiluvchi simptomlarni davolashdan oldin 3 bemorga bir kurs antibiotik terapiyasi, 5 bemorga 2 kurs va 9 bemorga 4 kurs o'tkazildi. Dastlab, yallig'lanish jarayonining etiologik omiliga gonoreya, trichomonas, xlamidiya, mikoplazma, bakterial va aralash infektsiyalar sabab bo'lgan. Patogenlarni yo'q qilish madaniy usullar va polimeraza zanjiri reaktsiyasi natijalari bilan tasdiqlangan. Barcha bemorlarda standart usul Meares E.M., Stamey T.A. (1968) barcha o'rganilgan namunalarda (siydikning 1 va 2-qismlari, prostata sekretsiyasi, siydikning 3-qismi), shuningdek, eyakulyatsiyada leykotsitlar va mikroorganizmlar madaniyatining ko'payishi yo'qligini ko'rsatdi. Barcha bemorlar tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan o'tkazildi (transabdominal va transrektal), uroflowmetriya, 10 erkak oldingi uretroskopiya, 4 - uretrotsistoskopiya. Uch kishi tos a'zolarining kompyuter (1) yoki magnit-rezonans (2) tomografiyasidan o'tdi. Tekshiruv natijalariga ko'ra, tos a'zolarida strukturaviy o'zgarishlar aniqlanmagan.

Kuper bulbouretral bezlari (Kuper) holatini aniqlash uchun biz Meares E.M., Stamey T.A.ning o'zgartirilgan usulidan foydalandik. O'ziga xosligi shundaki, siydikning 1-qismidan keyin Kauper bezlari massaj qilingan va siydikning 2-qismida Kuper bezlarining sekretsiyasi, aslida ularning holatini aks ettiradi. Shundan so'ng prostata sekretsiyasi va siydikning uchinchi qismi olingan. Bulbouretral bezlarning izolyatsiyalangan yallig'lanishi siydikning 2-qismida leykotsitlarning ko'payishi (har bir ko'rish maydonida 10 dan ortiq), siydikning 1 va 3-bo'limlarida va prostata sekretsiyasida leykotsitlar sonining ko'payishi bilan ko'rsatilgan. normal diapazon.

Natijalar va muhokama. O'zgartirilgan testni o'tkazishda Meares E.M., Stamey T.A. 6 nafar bemorga kooperit tashxisi qo'yilgan. Bulbouretral bezlarning chiqarish yo'llarining sezilarli uzunligi va ularning yopishqoq sekretsiyalar bilan to'sqinlik qilish imkoniyatini hisobga olgan holda, qolgan 11 kishi tizimli ferment terapiyasi kursini o'tkazdi va Kuper bezlari va prostata bezini massaj qildi, shundan so'ng test takrorlandi. Yana 4 nafar bemorda bulbouretral bezlarning yallig'lanishi bor edi. Shunday qilib, ilgari uretrit, prostatit yoki uretroprostatit uchun davolangan yallig'lanishsiz surunkali tos a'zolarining og'riq sindromi bo'lgan 17 bemorning 10 tasida (59%) Kuper bezlarining yallig'lanishi bor edi. Bakteriologik tadqiqot kooperitning etiologik mikrobial omili: E.faecalis, E.faecium, E.coli, K.pneumonia, E.aerogenes ekanligini aniqlashga imkon berdi. Bulbouretral bezlarning patologiyasi bo'lgan bemorlarda simptomlarni baholash uchun Milliy sog'liqni saqlash institutlari surunkali prostatit simptomlari indeksi - NIH-CPSI (Litwin M.S. va boshq., 1999) ishlatilgan. Dastlabki miqdoriy qiymatlar 31,3 ballni qoldirdi.

Bulbouretral bezlarning yallig'lanishi tashxisi qo'yilgan bemorlarga fizioterapevtik muolajalar va Kuper bezlarining raqamli massaji fonida ajratilgan patogenlarning sezgirligini hisobga olgan holda antibakterial terapiya kursi o'tkazildi. Davolash umumiy simptom ko'rsatkichining 23,8 ballga pasayishiga olib keldi va davolanish oxirida 7,5 ballni tashkil etdi. Kuper bezlarini massaj qilgandan so'ng olingan siydikning bir qismida leykotsitlar sonining normallashuviga 8 (80%) bemorda erishildi, bulbouretral bezlarni mikroorganizmlardan sanitarizatsiya qilish 7 (70%) erkaklarda ta'minlandi.

Kuper bulbouretral bezlari murakkab quvurli bezlar bo'lib, ularning o'lchamlari 3,5 dan 10 mm gacha. Ular urogenital diafragmaning qalinligida joylashgan bo'lib, siydik yo'llarining membranali qismining orqa devoriga qo'shni bo'lib, ularning chiqarish yo'llari siydik yo'llarining piyozchali qismida ochiladi. Chiqaruvchi yo'llarning sezilarli uzunligi 2 dan 8 sm gacha, ularning sekretsiya bilan to'sqinlik qilish ehtimoli tashxisni qiyinlashtiradi va Kuper bezlarini massaj qilgandan so'ng eyakulyatsiya va siydikning bir qismini qayta tekshirishni talab qiladi.

Surunkali kooperit aniq aniqlangan klinik ko'rinishga ega emas, bulbouretral bezlar holatining instrumental diagnostikasi etarli darajada ishlab chiqilmagan; Kuper bezlarining yallig'lanish kasalliklarini tashxislashda raqamli rektal tekshiruv ma'lumotlariga, Kuper bezlarini massaj qilgandan keyin olingan siydikning bir qismini tahlil qilishga, simptomlarning og'irligi va davolash samaradorligini baholashga e'tibor qaratish tavsiya etiladi. , Milliy sog'liqni saqlash institutlari surunkali prostatit belgilari indeksidan (NIH-CPSI, 1999) foydalanish mumkin.

Xulosa. Topilmalar surunkali tos a'zolaridagi og'riq sindromi tabiatda heterojen ekanligini ko'rsatadi. Ba'zi hollarda surunkali tos og'rig'ining yallig'lanishsiz sindromi Cooper bezlarida yallig'lanish jarayonini yashirishi mumkin. Bu, ayniqsa, uretrit yoki yuqumli tabiatning uretroprostatit tarixi bo'lgan bemorlar uchun to'g'ri keladi. Surunkali tos a'zolaridagi og'riq sindromining rivojlanishiga olib keladigan sabablarni o'rganish davolash taktikasini optimallashtirish va qo'zg'atuvchi omilga qarab terapiyani individuallashtirish imkonini beradi.

Andreev Andrey Aleksandrovich
http://www.prosto-prostata.com.ua
[elektron pochta himoyalangan]
Tel. olomon. +380674042322
Bosh bo'lim Ukraina Ichki ishlar vazirligi markaziy kasalxonasining urologiyasi
Ukraina, Kiev, st. Berdichevskaya, 1
Tel. +380444815632

(sinonimi - bulbo-uretral bezlar), jinsiy olatni spongiosum korpusining lampochkasi ustidagi urogenital diafragma qalinligida joylashgan juft bezli organ; Bartolin bezlarining gomologi.
Bezlar sharsimon (diametri taxminan 1 sm), quvurli-alveolyar, deyarli yonma-yon joylashgan (ba'zan tegib turadi), ularni har tomondan o'rab turgan perineumning chuqur ko'ndalang mushaklarining tolalari bilan ajralib turadi yanada rivojlangan. Ular perineum orqali faqat yallig'lanish paytida, ular sezilarli darajada kattalashganda sezilishi mumkin. Har bir bezda 3-6 sm uzunlikdagi chiqarish kanali mavjud bo'lib, u uretraning piyozchali qismida teshik bilan ochiladi.
Bezlarning sekretsiyasi rangsiz, shaffof, hidsiz, ishqoriy reaksiyaga ega shilimshiq bo'lib, jinsiy qo'zg'alish paytida perine mushaklarining qisqarishi tufayli siydik chiqarish kanaliga chiqariladi. Uretradan o'tayotganda, sekretsiya unda qolgan siydikning kislotali reaktsiyasini zararsizlantiradi va siydik yo'llarining tashqi teshigidan chiqariladi, jinsiy olatni vaginaga kiritishni osonlashtiradi. Yoshi bilan glandular gipotrofiya kuzatiladi. Kuper bezlarining yallig'lanishi (kooperit) ko'pincha gonoreyali va gonoreal bo'lmagan uretrit bilan sodir bo'ladi.

Guruch. Kuper bezlari. Kuper bezlarini raqamli tekshirishning sxematik ko'rinishi: 1 Kuper bezlari; 2 siydik chiqarish kanali; 3 prostata bezi; 4 siydik pufagi; 5 to'g'ri ichak.

(Manba: Seksologik lug'at)

Boshqa lug'atlarda "Kuper bezlari" nima ekanligini ko'ring:

    KUPER BEZLARI- KUPER BEZLARI, to'g'rirog'i Kauper (W. Cowper) (glandulae bulbo urethrales Cow peri), birinchi marta 1684 yilda Kuper tomonidan tasvirlangan. Uinslou xuddi shu bezlarni "antiprostat" (Braus) deb atagan. Ular juftlashgan bezli organ,......

    - (sinonimlari parauretral bezlar, siydik yo'llarining bezlari, siydik yo'llari bezlari), siydik yo'llarining uzum shaklidagi quvurli alveolyar bezlari. Erkaklarda ular uretraning butun uzunligi bo'ylab, tashqi tomondan ... ... joylashgan. Seksologik entsiklopediya

    Kuper bezlariga qarang (Manba: Seksologik lug'at) ... Seksologik entsiklopediya

    Erkaklar ichki organlar tos sohasida. 1 qovuq 2 pubik suyagi; 3 jinsiy olatni; 4 korpus kavernozum ... Vikipediya

    KO'CHIRISH HOZIRLARI- asalim Sut bezining benign holatlari klinik jihatdan og'riq, o'zgarishlar yoki ko'krak qafasidan oqindi, bezda har qanday shakllanish mavjudligi shikoyatlari bilan namoyon bo'ladi. Mastodiniya (mastalgiya, Kuper kasalligi) ichidagi og'riq sut bezi. Ayollarda ...... Kasalliklar katalogi

    I Tibbiyot Tibbiyot tizimi ilmiy bilim Maqsadlari salomatlikni mustahkamlash va asrash, insonlar umrini uzaytirish, inson kasalliklarining oldini olish va davolashdan iborat amaliy tadbirlar. Bu vazifalarni bajarish uchun M. strukturani oʻrganadi va... ... Tibbiy ensiklopediya

    URETRA- Siydik chiqarish kanali. Mundarija: Anatomiya.......................174 Tadqiqot usullari...................178 Patologiya.......................183 Anatomiya. Siydik chiqarish yo'llari, siydik chiqarish yo'llari, siydik yo'llari, siydik pufagining davomi va ... ... Buyuk tibbiy ensiklopediya

    - (pre-sperma yoki Kuper suyuqligi) - erkak jinsiy qo'zg'alish paytida jinsiy olatni uretrasidan tashqariga chiqadigan tiniq, rangsiz, yopishqoq sperma oldidan suyuqlik... Vikipediya.

    ULANISHLAR- LIGAMENTLAR, ligamenta (lotincha ligo dan to'qilgan), bu atama odamlar va yuqori umurtqali hayvonlarning ligamentlarining normal anatomiyasida, birinchi navbatda, bitta yoki ... to'ldiruvchi va mustahkamlovchi zich biriktiruvchi to'qima kordlari, plitalari va boshqalarni belgilash uchun ishlatiladi. .. Buyuk tibbiy ensiklopediya

    Vikipediyada ushbu familiyali boshqa odamlar haqida maqolalar bor, qarang: Kuper. Gari Kuper Gari Kuper ... Vikipediya

KUPER BEZLARI, to'g'riroq Cowper (W. Cowper) (glandulae bulbo-urethrales Cow-peri), birinchi marta 1684 yilda Cooper tomonidan tasvirlangan. Uinslou xuddi shu bezlarni "antiprostat" (Braus) deb atagan. Ular uretral lampochkaning ko'r uchida, membranali qismga yaqin joylashgan (px. 1), no'xat o'lchamli, sarg'ish-jigarrang rangda (Rauber-Kopsch) juftlashgan bezli organdir. Dissektsiya paytida, bu bezlarning joylashishini va shaklini aniq aniqlash har doim ham mumkin emas, chunki perineumning chuqur ko'ndalang muskulining mushak tolalari (m. transversus perinaei profundus; 2-rasm) ularni qoplaydi va bir vaqtning o'zida cho'ziladi.

1-rasm. 2-rasm.

1.1-rasm-Gl. bulbo-uretralis dextra; 2-bulbus siydik yo'llari. 2-rasm. 1- simfiz os-pubis; 2 gl. bulbo-uretralis; 3 -m. transvers. perinaei pro-fondi; 4- uretra (pars membranacea). - bezli to'qimalar eziladi, shuning uchun ikkinchisi shaklini yo'qotadi va makroskopik jihatdan deyarli sezilmaydi. Ikkala bez ham bir-biriga juda yaqin joylashgan va ba'zan mushak tolalari ko'prigi orqali bir-biriga bog'lanib, istmus hosil qiladi. Bezning chiqarish kanali, uzunligi 5-6 sm, uretraning chuqurchasidagi yoriqsimon teshik bilan tugaydi (3-rasm) (Braus). Bular bilan birga K. zh. yana 1^ va qo'shimcha bezlar (gl. Cowperi,*£= accessoriae) uchlari orqada joylashgan zSh kanallar (4-rasm) (Lichtenberg). Mikroskopik tekshiruv 3 g qonni ko'rsatdi. (5-rasm) Ko'rinib turibdiki, sekretsiya epiteliysi nafaqat bezning terminal shoxlarini, balki chiqarish yo'lining devorlarini siydik kanaliga oqib o'tadigan nuqtaga qadar tortadi. Asosiy va terminal kanalchalarning devorlarini qoplaydigan hujayralar bir qavatli ustunli epiteliy bo'lib, u shilliq qavat epiteliysiga o'xshaydi va gematoksilin bilan bo'yalgan. ko'k. Ularda mavjud bo'lgan shilimshiq sirka bilan davolashda joylashmaydi. Bezning ko'r uchida terminal shoxlari tez-tez paydo bo'ladi; ular kattaroq va ampulalar shaklida kengayadi, ular bez sekretsiyasi uchun ombordir (4 va 5-rasm) (Brausning funktsiyalari). hali aniqlik kiritilmagan. Uretradan spermani chiqarishda ko'rinmaydi. kanal tarkibi K. silliq va chiziqli muskullarning qisqarishi ta'sirida, u chiqarish kanalini tark etadi va eyakulyatsiya bilan aralashadi. Ba'zilar bu bezlarning tarkibini shakl 3. Glandula bulbo-urethr bilan qoplangan deb taklif qiladi. (1); 2 pars mem-kepak. siydik chiqarish kanallari; 3 -d. sobiq ijodkor. gi. Kovperi.

4-rasm. Gl. bulbo-ure-trales(i- gl. aksessuar.).

U uretraning shilliq qavatida himoya qatlamini hosil qiladi, kanal devorlarini Siydik qoldiqlari bilan tirnash xususiyati bilan himoya qiladi. R. Gerzenberg.

Kooperit (kavperit), jinsiy a'zolarning yallig'lanishi, birinchi marta 1849 yilda Gubler tomonidan tasvirlangan. So'nggi paytlarda kooperit, ayniqsa gonoreya, anatomik jihatdan yaqin aloqada bo'lganligi sababli g'arbda va bizning adabiyotimizda haqli ravishda katta e'tiborga sazovor bo'ldi uretra bilan K. yallig'lanishi gonorrheal va deb atalmish non-gonorrheal, yoki gematogen va limfogen bilan bo'lgani kabi, uretradan kontinuitatem boshiga infektsiyani bevosita o'tkazish sodir bo'lishi mumkin INFEKTSION yo'llari kamroq kuzatiladi, masalan, tbc bilan (yagona kuzatuvlar bo'lsa, Rikord o'zining katta amaliyotida yiliga 6 ta kooperitni hisoblagan bo'lsa, unda bu organning xo'ppozlari katta ketma-ketlikda bo'lgan deb o'ylash kerak. Surunkali gonoreya bilan og'rigan odamlarning otopsilari kooperitning prostatit kabi tez-tez sodir bo'lishini isbotladi, Muhlpfordt 15% hollarda kooperitni, 12% hollarda Shishov va Smirnovni aniqladi. Patologik va anatomik jihatdan biz kataral yoki yiringli yallig'lanish haqida gapiramiz, ba'zida tutilish kistlari shakllanishi bilan. Maxsus turg'unlik. shakl mustaqil rivojlanayotgan kistlar bilan ifodalanadi. Kuperit kasalligi ko'pincha bir tomonlama. Odatda jarayon e'tiborga olinmaydi va faqat keyinroq, uzoq davom etgan gonoreya sizni sababni diqqat bilan izlashga majbur qilganda, uslubiy va tizimli ovqatlanish kooperitga olib keladi. Tashxis birinchi navbatda palpatsiya asosida amalga oshiriladi. K.ni o'rganish. Pickerga ko'ra, u gorizontal yoki tizza tirsak holatida amalga oshiriladi. Ko'rsatkich barmog'i to'g'ri ichakka kiritiladi, ilgak bilan egiladi va keyin uning uchini xuddi shu qo'lning bosh barmog'ining uchi bilan bog'lashga harakat qiladi. bosh barmog'ingizni perineum tomondan bezga olib kelish. Ikkala barmoqning uchlari orasida yallig'langan bez aniq seziladi va og'riqli ko'rinadi. Agar yallig'lanish paytida, uzoq vaqt 5-rasm. K.ning tuzilishi. t.: 1 4- - ustunli epiteliy; 2 va 3 silliq va chiziqli mushaklar;

Suv kanali ochiq qoladi, ma'lum bo'lishicha, massaj orqali bezning sekretsiyasini siqib chiqarish va uni tekshirish mumkin. Massaj prostata beziga tegmaydigan tarzda amalga oshiriladi: birinchi navbatda siydik yo'llari yuviladi va siydik pufagi befarq eritma bilan to'ldiriladi. Yallig'lanish vaqtida sekretsiyada yiring va mikroorganizmlar topiladi. Shish chiqarish kanalining lümenini yopib qo'yganda, o'tkir kuperit paydo bo'lib, bir qator alomatlar bilan birga keladi: perineumdagi pichoq og'rig'i, siyishni qiyinlashtiradigan shish paydo bo'lishi, haroratning oshishi va ba'zida hosil bo'lgan xo'ppozning ochilishi. Siydik chiqarish infiltratsiyasining asosiy manbai sifatida xo'ppoz ham bo'lishi mumkin. Xron. kooperit odatda alomatlarsiz sodir bo'ladi; Qattiq narsalarda o'tirganda og'riq va ertalab emas, balki yurishdan keyin, kechqurun siydik yo'lidan oqindi paydo bo'lishi kamroq kuzatiladi. Surunkali palpatsiyadan tashqari Tashxis qo'yish holatlarida uretroskopiya va uretroradiografiya yordam beradi. Birinchisi bilan venaning og'zining kengayishi va yallig'lanishi ko'rinadi, ikkinchisi esa kontrastli suyuqlik bilan to'ldiriladi - Davolash: o'tkir shakllarda, dam olish, isitish prokladkalari; xo'ppoz uchun - keng kesma; surunkali uchun kooperatsiyalar - massaj, buji, har xil turlari issiqlik, doimiy holatlarda - ekstirpatsiya - kuperitning oldini olish uretritni o'z vaqtida va to'g'ri davolashdir.i. Shishov. Lit.: Braus H., Tiber den feineren Bau der Glandula bulbo-urethralis (Cowperschen Druse) des Menschen, Anat. Anz., XVII guruh, 1900; Lichtenberg A., Beitrage zur Histologie, mikroskopischen Anatomie und Entwicklungsgeschichte des Urogeni-talkanals des Mannes u. seiner Driisen, Anat. Xefte, B. XXXI, 1906; Rammstedt C, Die Chirurgie der mannlichen Harnrohre (Hndb. d. praktischen Chirurgie, hrsg. t. Garre bilan, H. Kuttner u. E. Lexer, B. IV, p. 981, Shtutgart, 1927). Cuperitis.-S Mirnov N. va Shishov I., Surunkali gonoreyali kuperit haqida, venerologiya va dermatologiya, 1924 yil, 6-son; Leszynski R. Sur la cowperite chronique latente, Ann. d. mal. vener., t. XVII, 1922 yil; MiihipfordtH., tjber die Haufig-keit der Cowperitis gonorrhoica, Ztschr. f. Urologiya, B. XVII, 1923 yil.