Sog'liqni saqlash sug'urtasi. "Volga-garant" sug'urta brokeri. Sug'urtaning ijobiy va salbiy tomonlari

Rasm

Nijniy Novgoroddagi barcha sug'urta xizmatlari

Kasallik holatida tibbiy sug'urta Oldingi maqolalardan birida shaxsiy sug'urta turlaridan biri - transport hodisalari bilan bog'liq baxtsiz hodisalardan sug'urtalash haqida so'z bordi. Ammo shaxsiy sug'urta bu aniq misol bilan cheklanib qolmaydi, balki har xil turdagi ko'plab turlarga ega hayotiy vaziyatlar fuqarolarning hayoti, sog'lig'i va mulkiga tegishli xavflar. Bu turlardan biri.

kasallik holatida tibbiy sug'urta

Nomidan ko'rinib turibdiki, ushbu shaxsiy sug'urta turi sug'urtalangan shaxs kasallik natijasida sog'lig'ini yo'qotgan taqdirda sug'urta to'lovini amalga oshiradi. Pullik tibbiyotning rivojlanishi ko'plab fuqarolar toifalari uchun davolanishning qimmatligi tufayli ko'pincha deyarli imkonsiz bo'lib qolishiga olib keldi. Shuning uchun tibbiy sug'urta asosan past darajadagi odamlar uchun mo'ljallangan ish haqi

va ularni ijtimoiy himoya qilish mexanizmlaridan biri hisoblanadi. Sug'urtalovchilar nafaqat har qanday ishlab chiqarish faoliyati bilan shug'ullanadigan shaxslar, balki ishlamaydigan shaxslar ham bo'lishi mumkin.

• Kasallik holatida tibbiy sug'urta qilish uchun kasalliklar toifasiga qarab turli dasturlar ishlab chiqilgan:
• yuqumli kasalliklar, kasalliklar asab tizimi
• va teginish organlari,
• qon aylanish tizimining kasalliklari,
• nafas olish kasalliklari,
• ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari,

tayanch-harakat tizimi va bo'g'imlarning kasalliklari va boshqalar.

Keling, kasallik holatida tibbiy sug'urtaning asosiy xususiyatlarini ko'rib chiqaylik. Sug'urta ob'ekti V sug'urtalangan shaxsning uning daromadlarining kamayishi va sog'lig'ini yo'qotishi va davolanishga muhtojligidan kelib chiqadigan qo'shimcha xarajatlar bilan bog'liq mulkiy manfaatlaridir.

Sug'urta hodisasi Sug'urta shartnomasida nazarda tutilgan kasallik tufayli sug'urtalangan shaxs tomonidan nogironlik guruhi tayinlanishi yoki vaqtincha mehnat qobiliyatini yo'qotishi bilan doimiy o'lim bo'lishi mumkin.

Sug'urta to'lovi har doimgidek sug'urta shartnomasida nazarda tutilgan miqdorda amalga oshiriladi va muayyan sug'urta dasturida belgilangan shartlarga qarab to'liq yoki qisman bo'lishi mumkin.

Keling, kasallik holatida tibbiy sug'urta shartnomasini tuzish mexanizmini ko'rib chiqaylik, bu ko'p jihatdan boshqa sug'urta turlari bo'yicha harakatlarga o'xshaydi. Sug'urta shartnomasida ko'rsatilgan kasallik bo'lsa, sug'urtalangan shaxs zarur bo'lgan narsalarni olish uchun tibbiy muassasaga boradi tibbiy yordam. Bunday holda, u yoki uning qarindoshlari sodir bo'lgan voqea haqida sug'urta kompaniyasini xabardor qilishlari kerak sug'urta hodisasi sug'urta shartnomasida belgilangan muddat ichida har qanday tarzda.

Davolanishni tugatgandan so'ng, sug'urta to'lovini olish uchun sug'urta qildiruvchi hamma narsani ta'minlashi kerak zarur hujjatlar sug'urta shartnomasida ko'rsatilgan, xususan, bemorning ismi ko'rsatilgan tibbiy ma'lumotnoma (yoki sertifikatlar), aniq tashxis, tibbiy yordam so'rash sanasi va davolanish muddati. Sertifikat mas'ul shaxs tomonidan imzolanishi va tibbiy muassasaning muhri bilan tasdiqlangan bo'lishi kerak. Shuningdek, sug‘urtalangan shaxs tegishli shtamp qo‘yilgan tibbiy muassasadan mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini taqdim etishi shart. Odatda sug'urtalangan shaxs sug'urta to'lovini oladi, ammo pul mablag'larini to'g'ridan-to'g'ri shifokor yoki shifoxonaga o'tkazish mumkin.

Ikki shaklda amalga oshiriladi:
- jismoniy shaxs, sug'urtalangan shaxs shartnoma tuzgan va badallarni to'laganida;
- guruh, agar sug'urtalovchi korxona yoki ish beruvchi bo'lsa va to'lovlar ish beruvchi va xodim tomonidan birgalikda amalga oshiriladi.

Sog'liqni saqlash sug'urtasining individual shakli uchun sug'urta kompaniyasi jiddiy nazorat va sug'urtalovchilarni tanlashni amalga oshiradi. O'z arizasida sug'urtalangan shaxs sog'lig'i haqida ko'plab savollarga javob berishi kerak. Ushbu tartib sug'urtalovchiga qabul qilingan xavf darajasini yanada aniqroq baholash imkonini beradi. Sug'urta kompaniyasi surunkali va o'tmishdagi kasalliklarning mavjudligi, so'nggi bir necha yil ichida vaqtinchalik nogironlik va kasalxonaga yotqizish muddati va boshqalar bilan qiziqadi. Agar sog'liq muammolari aniqlansa, polis egasiga batafsilroq savollar beriladi va hatto tibbiy ko'rikdan o'tishni so'rashi mumkin. Ba'zi hollarda, sug'urta hodisasi yuz berganda to'lov amalga oshirilmaydigan kutish davri belgilanadi.

Sog'liqni saqlash sug'urtasining guruh shakli bilan, individual sug'urtadan farqli o'laroq, sug'urtalovchi odatda batafsil tibbiy tekshiruv o'tkazmaydi va kutish muddatini belgilashdan bosh tortadi va ba'zi hollarda hatto sug'urta mukofotiga chegirma ham beradi.

Kasallik holatida tibbiy sug'urta shartnomasi tuzilgan sug'urta kompaniyasiga qarab, sug'urtalangan shaxs har xil turlari tibbiy xizmatlar, shuningdek, tibbiyot muassasalariga tashrif buyurishda qo'shimcha qulayliklar. Aksariyat hollarda tibbiy sug'urta polisi kasallik holatida bunday siyosatsiz davolanishga nisbatan quyidagi imtiyozlarni beradi:

• etakchi tibbiyot muassasalarida tibbiy yordam olish va sog'lig'ini doimiy monitoring qilish imkoniyati (har xil kompleks tekshiruv dasturlari va ayrim turdagi kasalliklar uchun individual dasturlar, shuningdek, testlar, rentgen tekshiruvlari, ultratovush tekshiruvlari va boshqalar uchun paketlar);
• tavsiya etilgan ro'yxatdan tibbiy muassasani tanlash;
• bitta dastur doirasida bir nechta tibbiyot muassasalari xizmatlaridan foydalanish;
• individual tibbiy yordam dasturini tanlash;
• tibbiy yordamni o'z vaqtida olish;
• optimal tekshirish va davolash sxemasi;
• yaxshiroq tibbiy yordam olish;
• klinikada navbatlar yo'q;
• butun Rossiya bo'ylab tibbiy yordam olish (agar sug'urta hodisasi sodir bo'lgan paytda sug'urtalangan shaxs sug'urta shartnomasiga ega bo'lmasa, u to'lovni kafolatlaydigan sug'urta kompaniyasiga murojaat qiladi);
• Sug'urtaning butun muddati davomida davolanish xarajatlari haqida tashvishlanishingiz shart emas.

Barcha sug'urta turlari haqida to'liqroq ma'lumot olish uchun kompaniyamiz bilan bog'laning. Malakali mutaxassislar barcha savollaringizga javob berishadi va hayotingizni, sog'lig'ingizni va mulkingizni yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflardan himoya qilish bo'yicha qiyin, ammo muhim vazifani hal qilishda yordam beradi.

Biz bilan bog'lanish orqali siz do'stlaringiz tomonidan sug'urtalanasiz. Biz sizni kutamiz!

Agar sizda sug'urta bo'yicha savollaringiz bo'lsa, biz bilan har doim telefon orqali bog'lanishingiz mumkin, elektron pochta yoki sahifada xabar qoldiring

Bunday sug'urtaning asosiy maqsadi mehnat qobiliyatini qisman yoki to'liq yo'qotish bilan bog'liq moliyaviy qiyinchiliklarni engishga yordam berishdir. Ushbu turdagi faoliyat bilan shug'ullanadigan kompaniyalar mijozning o'ziga, shuningdek, kerak bo'lganda uning yaqin qarindoshlariga moliyaviy yordam ko'rsatadilar.

Hurmatli o'quvchi! Bizning maqolalarimiz huquqiy muammolarni hal qilishning odatiy usullari haqida gapiradi, ammo har bir holat o'ziga xosdir.

Agar bilmoqchi bo'lsangiz muammoingizni qanday hal qilish mumkin - o'ngdagi onlayn maslahatchi shakliga murojaat qiling yoki telefon orqali qo'ng'iroq qiling.

Bu tez va bepul!

Kasallik va baxtsiz hodisalardan sug'urta turlari

Sug'urta ikki shaklda amalga oshiriladi:

1. Shaxsiy tashabbus bilan.
2. Guruh irodasini ifodalashning bir qismi sifatida.

Birinchi holda, Sug'urtalovchi o'zini yoki boshqa shaxsni o'z tashabbusi bilan sug'urta qiladi, barcha badallarni mustaqil ravishda to'laydi. Va ikkinchisida naqd pul tashkilot tomonidan to'langan va uning xodimlarini sug'urta qilgan. Shartnoma to'liq kun davom etishi mumkin yoki ish jadvali bilan cheklanishi mumkin.

Ushbu turdagi munosabatlarga vijdonan ijtimoiy mas'uliyatli kompaniyalar yoki jarohatlar va xavf-xatarlar xavfi yuqori bo'lgan tashkilotlar murojaat qilishadi. Sug'urtaning guruhli tabiati kasallik yoki baxtsiz hodisa yuz berganda xodimga kuchli yordam beradi va kompaniyaga to'lovlar narxini kamaytirishga imkon beradi.

Shuni ta'kidlash kerakki, jamoaviy stavkalar shaxsiy stavkalardan sezilarli darajada past.

Sug'urta holatlari

Oʻtkazish:

1. Baxtsiz hodisa natijasida sog'liqqa zarar etkazish - bo'g'imlarning dislokatsiyasi, suyaklarning yoki suyak apparatlarining sinishi, har xil turdagi yaralar, kuyishlar va boshqalar.
2. Kimyoviy moddalar yoki o'simliklar bilan zaharlanish (salmonellyoz bakteriyalari, dizenteriya va boshqa turdagi zaharli zaharlanishlar hisobga olinmaydi).
3. Shomil ensefalit yoki poliomielit infektsiyasi.
4. Bachadondan tashqari homiladorlik yoki ayollarning reproduktiv qobiliyatini yo'qotishiga olib keladigan patologik tabiatning tug'ilishi.
5. Yuqorida sanab o'tilgan sug'urta hodisalari, shuningdek nafas olish tizimiga begona jismning kirishi, haddan tashqari sovutish yoki anafilaktik shokning boshlanishi natijasida bo'g'ilish natijasida halokatli oqibatlar.

Ro'yxatda sug'urta kompaniyalari o'zlarini firibgarlardan imkon qadar himoya qilganini ko'rishingiz mumkin, ammo to'lovlarni olish uchun o'zlariga o'rtacha darajada shikast etkazadigan yoki boshqa zarar etkazadigan odamlar hali ham bor.

Bunday odamlarni yoritib berish uchun, agar kerak bo'lsa, tashkilot vaziyatni o'zi tekshirishga haqli, shundan so'ng sug'urta to'lovi to'g'risida qaror chiqariladi. Sug'urta hodisasi sodir bo'lgan paytda har qanday turdagi mastlik holatida bo'lganlar summani olmaydilar.

Ushbu turdagi sug'urta kimlar uchun majburiydir?

Baxtsiz hodisalardan sug'urtalashning 2 turi mavjud:

1. Majburiy tur.
2. Ixtiyoriy.

Majburiy sug'urtaga kimlar kiradi:

• harbiy;
• xodimlar huquqni muhofaza qilish organlari va kemalar;
• favqulodda vaziyatlar xodimlari va boshqa ko'plab yuqori xavfli toifalar;

Sug'urta hodisasi sodir bo'lganda, to'lovlar bir martalik yoki oylik bo'lib, vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlik tufayli yoki sug'urtalangan shaxsni reabilitatsiya qilish uchun mo'ljallangan mablag'larni to'lashga yordam beradi.

Mablag'lar Rossiya Federatsiyasi Ijtimoiy sug'urta jamg'armasidan to'lanadi va tarif jabrlanuvchining toifasiga, uning mintaqaviy joylashgan joyiga bog'liq va belgilanadi. qonun hujjatlari RF. To'lovlar vaqtinchalik yoki to'liq mehnat qobiliyatini yo'qotish, shuningdek jabrlanuvchining vafoti munosabati bilan amalga oshiriladi.

Ixtiyoriy sug'urta sug'urta kompaniyasini, sug'urta summasini, shartnomaning amal qilish muddatini va mijoz qoplamoqchi bo'lgan risklar ro'yxatini mustaqil tanlashni nazarda tutadi. Shartnoma tuzish qonuniy talabga muvofiq emas, balki ariza asosida tuziladi.

Sug'urta muddati va tarif jadvali

Sanalar:

1. 24 soatlik sug'urta.
2. Ish kuni va uydan ishga va orqaga o'tish uchun sarflangan vaqt uchun.
3. Faqat ish soatlari uchun.
4. Muayyan vaqt uchun (masalan, mashg'ulot paytida).

Sug'urta shartnomasi bir kundan bir necha yilgacha bo'lgan muddatga tuzilishi mumkin. Shaxsiy sug'urta uchun eng mashhur muddat - 1 yil. Rossiya Federatsiyasida ushbu turdagi munosabatlarni hayot uchun tuzish amaliyoti hali etarlicha rivojlanmagan.

Sug'urta amal qila boshlagan davr hujjatda an'anaviy tarzda ko'rsatilgan, bu sug'urta mukofoti to'langanidan keyingi kun - uning miqdori sug'urta summasining 0,12 dan 10 foizigacha.

Foiz xavflar ro'yxatiga bog'liq. 24 soat ichida ro'yxatga qo'llab-quvvatlashni kiritish mumkin, Yer sayyorasining istalgan nuqtasida, odam uyda, sayohatda yoki mashg'ulotda bo'ladimi.

Sug'urta hodisasi bir vaqtning o'zida ikkita toifada sodir bo'lgan hollarda, to'lovlar har biri uchun alohida to'liq hajmda amalga oshiriladi.

Bu siyosatni chiqarishning birinchi variantidir, ammo ikkinchi, arzonroq variant ham mavjud - u ma'lum bir muddatga chiqariladi va ko'pincha o'zlarining moliyaviy javobgarligini minimal darajaga tushirishga intilayotgan kompaniyalar tomonidan boshlanadi. Belgilangan muddatdan tashqari yoki sug'urta qoplamasi hududidan tashqarida sodir bo'lgan hodisalar to'lovni amalga oshirish huquqiga ega emas.

Tarif to'lovlari jadvali

Sug'urta summasi shartnomaning asosiy predmeti hisoblanadi. Sug'urta egasi buni o'z xohishi va imkoniyatlariga qarab o'zi uchun alohida belgilashi mumkin.

Tarif tashkilot tomonidan belgilanadi va u kiritilgan xavflar ro'yxatiga bog'liq - qancha ball ko'p bo'lsa, hissa shunchalik katta bo'ladi. Odatda bu sug'urta summasining 10% dan ko'p emas.

To'lov miqdoriga ta'sir qiluvchi omillar:

1. Mijozning professional faoliyati- ish qanchalik xavfli bo'lsa, tarif shunchalik yuqori bo'ladi.
2. Turmush tarzi va sevimli mashg'ulotlari. Masalan, odam ekzotik mamlakatlarga sayohat qilishni yaxshi ko'radi yoki xavfli ekstremal sport faoliyatiga qiziqadi, bu ham ulushni oshiradi.
3. Fuqaroning yosh toifasi- qariyalar va bolalar uchun foiz yuqori.
4. Jins- erkaklarda 40 yoshdan keyin xavf ortadi.
5. Mijozning sog'lig'ining holatiga qarab. Jiddiy kasalliklarga chalingan odamlar uchun bu foiz yuqori.
6. Sug'urta tarixi. Bu nuqsonsiz bo'lishi kerak. Chegirmalarni to'lash qanchalik to'g'ri amalga oshirilsa, kompaniyadan chegirma olish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi, bundan tashqari, u odamning o'ziga qanchalik g'amxo'rlik qilishi va xavfli faoliyat bilan shug'ullanmasligiga qaraydi;
7. O'zini sug'urtalashni xohlovchilar soni– paketli takliflar uchun tariflar pastroq.
8. Hamkorlik shartlari- sug'urta muddati tugagandan so'ng, keyinchalik shartnomani qayta tuzish yoki uzaytirish bilan uning doimiy mijozlariga. Bunday vaziyatlarda tashkilotlar badal miqdorining foizi sifatida chegirmalarni taqdim etadilar.
9. Hujjatda ko'rsatilgan xavflar ro'yxati- qancha ko'p bo'lsa, siyosatning narxi shunchalik yuqori bo'ladi.
10. Siz uchta sxemadan foydalangan holda badallarni to'lashingiz mumkin- bir martalik, har yili, chorakdan keyin yoki oylik.

Shartnoma tuzishdan oldin, shartnomani diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak, afzalroq yuridik vakolatli shaxs ishtirokida va barcha nuanslarni muhokama qiling.

Sug'urta polisini ro'yxatdan o'tkazish

Ko'p yillar davomida ushbu faoliyat bilan shug'ullanadigan, ta'sirchan bazaga va yaxshi obro'ga ega bo'lgan kompaniya bilan bog'lanish yaxshidir.

Siz 3 000 000 rubldan oshmaydigan istalgan miqdorni belgilashingiz mumkin. valyutada - rubl, AQSh dollari yoki yagona Evropa valyutasi. To'lovlar sug'urta hodisasi yuz berganda zarur hujjatlar to'plami topshirilgan kundan boshlab 10 kun ichida amalga oshiriladi.

Siz sug'urta kompaniyasiga shaxsan murojaat qilib, shartnoma tuzishingiz mumkin.

Buning uchun nima qilish kerak:

1. Shaxsingizni tasdiqlovchi hujjatni taqdim eting.
2. Sug'urta kompaniyasiga ariza yozing.
3. Agar kerak bo'lsa, mijozning va shartnomaga kiritilgan shaxslarning kasbi, sog'lig'i va turmush tarzini tavsiflovchi hujjatlarni taqdim eting.
4. Sug'urta qilinishi kerak bo'lgan xavflar ro'yxatini tuzing.
5. Sug'urta miqdorini aniqlang.
6. Sug'urta mukofotini va uni to'lash sxemasini hisoblang.
7. To'lash.

Agar biror kishi yuqori xavfli hududda bo'lsa, u holda tashkilot qo'shimcha hujjatlarni talab qilish huquqiga ega, xuddi shu narsa sug'urta summasi bir necha million bo'lgan taqdirda ham amal qiladi.

Shuningdek, mijoz ba'zi talablarga javob berishi kerak:

1. 18 yoshdan 65 yoshgacha bo'ling.
2. Jiddiy kasalliklarga duch kelmang.
3. I va II guruh nogironligi sug'urta qilish imkoniyatini istisno qiladi.

Biz to'lovlarni qabul qilamiz

Sug'urta olish uchun tashkilot quyidagi hujjatlarni taqdim etishi kerak:

1. Siyosat.
2. Pasport yoki shaxsni tasdiqlovchi boshqa hujjat.
3. Sug'urta hodisasi sodir bo'lganligi uchun to'ldirilgan ariza shakli.
4. Jabrlanuvchiga tibbiy yordam ko'rsatadigan yoki davolovchi muassasadan etkazilgan zararning xususiyatini tasdiqlovchi ma'lumotnoma bazasi.
5. Ish joyida voqea sodir bo'lgan taqdirda N-1 guvohnomasi yoki vaziyatni tasdiqlovchi boshqa hujjat.
6. Baxtsiz hodisa sodir bo'lgan taqdirda vakolatli rasmiy organning baxtsiz hodisa faktini va uning nuanslarini aniqlaydigan hujjati. Agar natijada jabrlanuvchi nogironlik guruhini olgan bo'lsa, unda kartaning nusxalari taqdim etilishi kerak ambulator davolanish, tibbiy tarix va sug'urta hodisasining yuzaga kelishi va nogironlik tayinlanishi o'rtasidagi munosabatlarni tasdiqlovchi hujjatlar.

Mijoz NS natijasida vafot etgan hollarda quyidagi hujjatlar keltirilishi kerak:

1. O'lim to'g'risidagi guvohnomaning asl nusxasi yoki notarial tasdiqlangan nusxasi.
2. Voris - benefitsiarning shaxsiy guvohnomasi.
3. Sug'urtalangan shaxsning o'limi sabablari to'g'risidagi ma'lumotlarni o'z ichiga olgan akt.
4. Notarial idora tomonidan tasdiqlangan meros huquqi to'g'risidagi guvohnoma.

O'lim holatlarini tekshirish tibbiy ekspertlarning xulosasini talab qilishi mumkin.

Hujjatlar to'plamini topshirgandan so'ng, to'lovlar 10 kun ichida amalga oshirilishi kerak.

Sug'urtaning ijobiy va salbiy tomonlari

Kollektiv sug'urta

Ijobiy tomonlari:

1. Miqdori kamayib bormoqda da'vo arizalari yoki ular sug'urta tomonidan to'lanadi.
2. Vaqtinchalik nogiron bo'lgan yoki bu qobiliyatni butunlay yo'qotgan xodim uchun yo'qotishlarni qoplash imkonini beradi.
3. Xodim vafot etgan taqdirda kompensatsiyaning bir qismini qoplaydi (to'lovlar merosxo'rga - benefitsiarga amalga oshiriladi).
4. Tibbiy yordam sifatini yaxshilashga yordam beradi.
5. Xodimlarning sog'lig'i sifatining yaxshilanishi tufayli ularning mehnat unumdorligi oshadi.
6. Kompaniyaga obro' qo'shadi.
7. Yaxshi soliq imtiyozlari.
8. Moliyaviy javobgarlik sug'urta kompaniyasiga o'tadi.

Kamchiliklari:

1. Sug'urtalanadigan shaxslarning muayyan toifasini tanlash qiyin. Biz hammani sug'urta qilishimiz kerak, bu esa xarajatlarni oshiradi.
2. Ko'pchilik bu turdagi sug'urta haqida xurofotga ega. Sug'urta yolg'iz odamlar vafot etgan taqdirda tegishli emas - ular nafaqa oluvchilarga qiziqish bildirmaydi.

Shaxsiy sug'urta

Afzalliklari:

1. Qiyin hayotiy vaziyatlarda moliyaviy yordam ko'rsatish.
2. Davolash yoki reabilitatsiya uchun sarflangan xarajatlarni qoplash.
3. Vaqtinchalik yoki doimiy nogironlik holatida muntazam to'lovlar amalga oshiriladi. Bu sizga birinchi qiyin paytlarda moslashish imkonini beradi.
4. Kredit limitini oshirish.
5. Sug'urtalangan shaxs vafot etgan taqdirda moddiy kompensatsiya.

Kamchiliklari:

1. Muntazam badallarga bo'lgan ehtiyoj.
2. Bahsli holatlarda sug'urta hodisasi sodir bo'lganligini tasdiqlovchi hujjatlarni to'plash kerak.
3. Tekshiruv kutilganidan ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
4. Bolalar va qariyalar uchun yuqori tariflar.

Ixtiyoriy sog'liq sug'urtasi(VHI) Edges of Health dasturiga ajoyib qo'shimcha hisoblanadi. Sog'liqni saqlashda chegaralar dasturi qamrab olgan kasalliklar odatda VHI qamroviga istisno hisoblanadi. VHI shartnomasi ikkinchi tibbiy xulosa, davolanishni tashkil etish, sayohatni tashkil etish, turar joyni tartibga solish kabi xizmatlarni o'z ichiga olmaydi. Edges of Health dasturi uchta asosiy parametrni o'z ichiga oladi:

• Tanani muntazam ravishda (har ikki yilda bir marta) kompleks tekshirish;
• Yordam - sug'urta hodisasi yuz berganda sug'urta shartnomasi shartlariga muvofiq tibbiy yordam ko'rsatish yo'li bilan sug'urtalangan shaxsga ko'rsatiladigan xizmatlar: "Ikkinchi tibbiy xulosa" xizmatlari, davolanish uchun tibbiy markazni tanlash, o'tkazishni tashkil etish, davolash; va hokazo.
• Mahsulotning qo'shimcha afzalligi bo'lgan kapital shakllanishi. Sug'urta hodisasi yuz bergan taqdirda (og'ir kasallik tashxisi) sug'urta kompaniyasi og'ir kasallikni davolashni tashkil qiladi va dasturning amal qilish muddati tugagandan so'ng sug'urta qildiruvchiga o'z vaqtida potentsial investitsiya daromadlari hisoblangan holda to'liq badallar qaytariladi. barcha badallarni to'lash.

Edges of Health dasturi menga qanday yordam berishi mumkin?

Dastur qamrab olgan har qanday kasalliklarni davolash juda qimmat. Quyida, misol tariqasida, Qo'shma Shtatlardagi nufuzli tibbiyot markazlarida ba'zi tibbiy muolajalarning taxminiy narxi keltirilgan:

• otologik transplantatsiya suyak iligi- 488 000 yevro;
• allogenik suyak iligi transplantatsiyasi - 600 000 evro;
• aorta yurak qopqog'ini kardiopulmoner bypass bilan almashtirish 122 500 evro. Edge of Health dasturi moliyaviy masalalarni hal qiladi va bemorga sog'lig'iga e'tibor qaratish imkoniyatini beradi. Har ikki yilda bir marta Sug'urtalangan shaxsga tanani har tomonlama tekshirish taklif etiladi, bu esa sog'lig'i holatidagi og'ishlarni aniqlash va kasalliklarni dastlabki bosqichlarda aniqlash imkonini beradi. Dastur muddati tugagandan so'ng, sug'urta qildiruvchi to'plangan badallarning to'liq miqdorini, ularni o'z vaqtida to'lash sharti bilan oladi.

Ushbu dasturni sotib olish uchun minimal va maksimal yosh qancha?

Ushbu dastur bo'yicha sug'urtalangan shaxs sug'urta shartnomasi boshlangan sanada 3 yoshdan 63 yoshgacha bo'lgan qobiliyatli jismoniy shaxs bo'lishi mumkin. Boshqa yoshdagi (sug'urta shartnomasini tuzish sanasida 3 yoshdan 63 yoshgacha bo'lgan davrga kiritilmagan) Mijozning sug'urtaga qabul qilinishini individual tasdiqlash ko'zda tutilmagan.

Keyingi toʻlovni toʻlash haqida eslatma olamanmi?

Ha, siz sug'urta shartnomasida ko'rsatilgan telefon raqamiga navbatdagi mukofotni to'lash sanasidan 14 kun oldin SMS-xabar olasiz.

Check-Up nima?

Badanni kompleks ko‘rikdan o‘tkazish (Check-Up) - tibbiy xizmat turi bo‘lib, sug‘urta shartnomasi shartlarida nazarda tutilgan sug‘urta qildiruvchini tibbiy ko‘rikdan o‘tkazish bo‘yicha tibbiy xizmatlar majmui bo‘lib, agar Sug‘urtalangan shaxs ko‘rsatilgan xizmat uchun murojaat qilsa. Sug'urta shartnomasining amal qilish muddati davomida. Check-Up dastur muddati davomida 4 marta amalga oshiriladi: sug'urta shartnomasining amal qilish muddati 1, 3, 5 va 7 yil. Birinchi tekshiruv Sug'urta shartnomasi bo'yicha kutish muddati (120 kun) tugaganidan keyin amalga oshiriladi.

Sug'urtalangan shaxs taklifnoma olgandan keyin qancha vaqt davomida tekshiruvdan o'tishi kerak?

Sug'urtalangan shaxs taklifnoma olgan paytdan boshlab dasturning 1, 3, 5, 7 sug'urta yilining oxirigacha Tekshirishdan o'tishi kerak.

Qaysi kompaniya yordam xizmatlarini taqdim etadi?

Yordam xizmatlari xalqaro tibbiy xizmatlar provayderi sifatida yigirma besh yillik tajribaga ega Best Doctors kompaniyasi tomonidan taqdim etiladi. 100 dan ortiq mamlakatlarda 30 milliondan ortiq kishi kompaniya xizmatlaridan foydalanish imkoniyatiga ega.

“Ikkinchi tibbiy fikr” xizmati nima?

Ikkinchi tibbiy xulosa - bu Sug'urta qildiruvchining tibbiy ma'lumotlarini va taklif etilayotgan diagnostika materialini jahon miqyosida tan olingan tibbiy ekspert tomonidan chuqur o'rganish asosida ikkinchi tibbiy xulosa berishning tizimli jarayoni. Sug'urtalangan shaxs to'plangan hujjatlar to'plamini Sug'urtalovchiga yuboradi, keyinchalik u ishni ko'rib chiqish uchun uning ixtisosligini hisobga olgan holda tanlangan shifokor-ekspertga "Ikkinchi tibbiy xulosa" olish va davolash rejasini kelishish uchun yuboriladi.

Hayot va salomatlik individual baxtsiz hodisa, kasallik, nogironlik yoki o'lim holatlarida. Foyda oluvchi bank yoki sug'urta qildiruvchi tomonidan belgilangan boshqa shaxs bo'lishi mumkin.

Sug'urta holatlari

• Baxtsiz hodisa yoki kasallik natijasida sug'urtalangan shaxsning (qarz oluvchining) o'limi
• Sug'urtalangan shaxsning (qarz oluvchining) mehnat qobiliyatini yo'qotishi va baxtsiz hodisa yoki kasallik natijasida I yoki II guruh nogironligini belgilash
• Vaqtinchalik nogironlik

Yangi xizmatlar

• Masofaviy tibbiy maslahat
• Ikkinchi masofaviy tibbiy xulosa

Sug'urta dasturiga ulanish uchun tarif

Sberbank Online-ga:

Qarz oluvchining hayoti va sog'lig'ini ixtiyoriy sug'urta qilish - yiliga 2,09%

Ixtiyoriy hayot sug'urtasi, sog'liq sug'urtasi va mehnatni majburiy yo'qotish munosabati bilan - yiliga 3,09%

Bank filiallarida:

Qarz oluvchining hayoti va sog'lig'ini ixtiyoriy sug'urta qilish - yiliga 2,4%

Hayotni ixtiyoriy sug'urtalash, sog'liq sug'urtasi va ishni majburiy yo'qotish munosabati bilan - yiliga 3,6%

Parametrlarni tanlash bilan jismoniy shaxsning hayoti va sog'lig'ini ixtiyoriy sug'urta qilish - yiliga 2,6%

Dastur "Sberbank Life Insurance" MChJ bilan hamkorlikda amalga oshiriladi (litsenziyalar FSFM SZh No 3692 07/04/2016, SL No 3692 07/04/2016. Manzil: 115162, Moskva, Shabolovka ko'chasi, 31G).

Mijoz har qanday sug'urta kompaniyasidan himoya sotib olish huquqiga ega.

Rossiyada hayotni sug'urtalash bozori faol rivojlanmoqda. Agar bir necha yil oldin siz o'zingizning farovonligingizni sug'urta qila olsangiz individual kompaniyalar, keyin endi bunday sug'urta nihoyat va qaytarib bo'lmaydigan tarzda hayotimizga kirdi.

Sug'urtalangan shaxs - tanlangan dasturga qarab - favqulodda vaziyatda o'z farovonligi va oilasining kelajagi haqida qayg'urmasligi mumkin.

Ammo qaysi sug'urtani tanlash kerak - baxtsiz hodisadan yoki kasallikdan sug'urta qilish uchunmi? Bizning materialimizni o'qib chiqqandan so'ng, siz yuqorida aytib o'tilgan ikkita siyosat o'rtasidagi asosiy farqlar haqida bilib olasiz.

Afsuski, kundalik hayotda baxtsiz hodisalarga olib keladigan juda ko'p holatlar mavjud. Shuning uchun bu sug'urta turi mashhur.

U siyosat egasining nogironligiga yoki hatto o'limiga olib keladigan fojiali vaziyatlarda xarajatlarni qoplaydi.

Bunday sug'urtaning asosiy huquqiy manbai hisoblanadi Federal qonun"Rossiya Federatsiyasida sug'urta to'g'risida".

U nimani qamrab oladi?

Yo'l-transport hodisalari, ishdagi baxtsiz hodisalar va boshqa har qanday baxtsiz hodisalar. Shuni yodda tutish kerakki, sug'urta polisi sug'urtalangan shaxs aybdor bo'lgan holatlarga nisbatan qo'llanilmaydi (avtomobil javobgarligini majburiy sug'urtalovchilarga tanish bo'lgan qoida qo'llaniladi - baxtsiz hodisa aybdoriga kompensatsiya to'lanmaydi, hatto uning o'zi ham. jarohatlangan) va o'z joniga qasd qilish.

Sug'urtalangan shaxs nimaga ishonishi mumkin?

To'lov miqdori shartnomani tuzish bosqichida kelishiladi, u ma'lum bir kompaniya faoliyat yuritadigan chegaralarda bo'lishi mumkin;

Nogironlik holatida sug'urta quyidagilarni ta'minlaydi:

• davolanish uchun pul;
• ishga bora olmasangiz yashashni anglatadi.

Agar baxtsiz hodisa o'limga olib kelgan bo'lsa, polisda ko'rsatilgan qarindoshlar kompensatsiya oladi.

Shuning uchun oila boquvchisi ko'pincha sug'urta to'lovi favqulodda vaziyatlarda ajralmas bo'ladi;

Tibbiy sug'urtaning xususiyatlari

Kasallik - nogironlik, nogironlik va hatto o'limga olib keladigan yana bir xavf. Sug'urta kompaniyalari u yoki bu (yoki bir nechta) kasalliklar boshlanganda sug'urta qilishni taklif qilish.

Rossiya Federatsiyasida majburiy tibbiy sug'urta mavjud bo'lganligi sababli, u asosiy tibbiy xarajatlarni qoplaydi.

Uning eng muhim afzalligi - ish haqining etishmasligini qoplash uchun bir martalik yoki muntazam to'lovlarni olish.

Shunisi e'tiborga loyiqki, sug'urta hodisasi sodir bo'lgandan so'ng, sug'urtalovchi sug'urtalangan shaxsni tibbiy ko'rikdan o'tkazishni talab qiladi - bu muayyan kasallikning mavjudligini tasdiqlaydi.

Biroq, shartnoma tuzishdan oldin shifokorga tashrif buyurishni unutmang - bu bilan sug'urtalovchi fuqaroning kasallikka moyilligi yoki kasallikning birinchi bosqichlari yo'qligiga ishonch hosil qilishi mumkin.

Qanday kasalliklardan sug'urta qila olasiz?

Hozirgi kunda sug'urtachilar, ular aytganidek, har qanday lazzat uchun polislarni taklif qilishadi. Sug'urta qilinishi kerak bo'lgan kasalliklar ro'yxati har yili o'sib boradi va muntazam ravishda ko'rib chiqiladi. Tabiiyki, kasallik jiddiy bo'lishi va potentsial jiddiy oqibatlarga olib kelishi kerak.

Bir misol keltiraylik: shamollashdan sug'urta qilish mumkin emas (davolanish uchun xarajatlar nisbatan kichik, ish joyida kasallik ta'tillari beriladi), lekin ba'zida yuqori qism kasalliklarining asorati bo'lgan pnevmoniyadan sug'urta qilish mumkin emas. nafas olish yo'llari- haqiqatan ham.

Bugungi kunda asosiy va eng mashhur sog'liqni saqlash siyosatlari ro'yxati quyidagicha ko'rinadi:

• insult;
• yurak xuruji va boshqa yurak kasalliklari;
• ko'rlikning boshlanishi;
• OIV va OITS bilan kasallanish;
• buyrak etishmovchiligining paydo bo'lishi;
• aorta kasalliklari;
• organ transplantatsiyasi zarurati tug'iladi;
• ko'p skleroz;
• falaj;
• koronar arteriyalarni davolash;
• yurak qopqog'i bilan bog'liq muammolar.

Sug'urta to'lovlari

Kasallik yuzaga kelganda sug'urta to'lovlari bilan hamma narsa aniq emas, sug'urta kompaniyalari mablag'larni olishning bir nechta variantlarini taklif qiladilar.

Bularga butun summani to'lash, sug'urta to'lovini bo'lib-bo'lib to'lash, tayinlangan nafaqalarni yoki kunlik ish haqini to'lash (faqat shaxs mehnatga layoqatsiz deb e'lon qilingan davr uchun), shuningdek, vaqtincha yoki doimiy asosda qo'shimcha pensiyalarni to'lash kiradi. sog'lig'ingizni kerakli darajada saqlang (bu Rossiyada juda kam uchraydi).

Sizga shuni eslatib o'tamizki, to'lovlar miqdori va chastotasi to'g'ridan-to'g'ri shartnoma tuzishda kelishiladi. Sug'urta mukofoti sug'urtalangan shaxs kasallik holatida qanday to'lovlarni olishni kutayotganiga bog'liq.

Qachon to'lanmaydi?

Agar sug'urta hodisasi sodir bo'lsa, sug'urtalovchi shartnoma shartlarini bajarishi shart, shunday emasmi? Biroq, kompaniya to'lashi shart bo'lmagan holatlar mavjud. Bunday qaror qabul qilish uchun asos shartnomaning buzilishi bo'lishi mumkin.

Mana bir nechta misollar:

1. Sug'urtalangan shaxsning kasalligi qonun buzilishi natijasida yuzaga kelgan.
2. Sug'urtalangan shaxs o'ziga shikast etkazgan.
3. Sug'urtalangan shaxs shifokorning talabini qasddan buzgan.
4. Kasallik / jarohatlar spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar ta'sirida sodir bo'lgan.

Siyosatni kim olishi mumkin?

Bir tomondan, sug'urta shartnomasi bunday xizmatlarni ko'rsatuvchi kompaniya tomonidan tuziladi, boshqa tomondan - jismoniy yoki yuridik shaxs.

Ko'pincha, individual fuqarolar siyosat uchun murojaat qilishadi, ammo ma'lum bir korxonaning barcha xodimlariga nisbatan keng ko'lamli shartnomalar kam uchraydi. Yoki, masalan, futbol jamoasi, talabalar va boshqalar.

Qonunda sug'urta polisini sotib olmoqchi bo'lgan shaxsning shaxsi bo'yicha aniq cheklovlar belgilanmagan. Ammo yuridik amaliyot sug'urta kompaniyalariga, agar siyosat juda xavfli deb hisoblansa, ba'zi odamlarni qoplashni rad etishga imkon beradi.

Dasturlar

Siz sug'urta polisini olishga qaror qildingiz va sug'urta dasturlaridan birini tanlashingiz kerak.

E'tibor bering, polis uchun ariza beruvchi o'zini, unga yaqin odamlarni sug'urta qilish, faqat kasbiy kasalliklar toifasini tanlash yoki (qarz beruvchilar uchun tegishli) qarz oluvchilarni sug'urta qilish imkoniyatiga ega bo'lsa, ular mablag'siz qolmasligi uchun. kasallik tufayli kreditni to'lay olmaydi.

• Xodimlarni sug'urtalash

Ish beruvchiga foyda keltiradigan yana bir maxsus dastur. Sug'urtalangan xodim, agar kompaniya kasallikni keltirib chiqarishda aybdor deb topilsa, barcha zarur tovonlarni oladi.

• Qarz oluvchi sug'urtasi

Uning yana bir shubhasiz afzalligi bor - kasallik bo'lsa, qarzni to'lash majburiyati qarindoshlarga og'irlik qilmaydi.

O'xshashlik va farqlar

Biz har bir sug'urta turining asosiy xususiyatlari haqida gaplashdik Rossiya Federatsiyasi va siyosat qanday holatlarda foydali bo'lishi mumkinligini qayd etdi.

Biz o'ziga xos sarhisob sifatida baxtsiz hodisalardan sug'urtalash va kasallik sug'urtasi o'rtasidagi asosiy farqlarni ko'rsatadigan umumiy jadvalni taklif qilamiz. Sog' bo'ling!

Variant	Sog'liqni saqlash sug'urtasi	Baxtsiz hodisalardan sug'urta qilish
Sug'urta predmeti	Hujjatlangan patologiya shifokori	Sug'urtalangan shaxsning aybi bilan sodir bo'lmagan baxtsiz hodisa
Sug'urta hodisasi	Diagnostika, kasallikni aniqladi	Baxtsiz hodisadan keyin kasalxonaga yotqizish
To'lovlar	Ishlash qobiliyatining yo'qligini qoplaydi	Ish haqi etishmasligi yoki boquvchisini yo'qotish qoplanadi
Ariza beruvchi uchun cheklovlar	Agar kasallikning dastlabki bosqichlari yoki moyilligi bo'lsa, tibbiy ko'rik o'tkaziladi;	Hech qanday cheklovlar yo'q, ammo xavfli ishlarda ishlaydigan abituriyentlar sug'urta uchun ko'proq pul to'laydilar.