- Lotin nomi: Mildronat
- ATX kodi: S01EB
- Faol modda: Meldoniy
- Ishlab chiqaruvchi:"Grindeks" OAJ, Latviya
Murakkab
Mildronatning bitta qattiq jelatin kapsulasi 250 yoki 500 mg ni o'z ichiga oladi Meldoniya faol komponent va yordamchi moddalar sifatida dihidrat shaklida: Amylum solani (kartoshka nişastası), Silicii dioxydum collidale (koloidal kremniy dioksidi), kaltsiy stearati (kaltsiy stearat).
Jelatin qobig'ini tayyorlash uchun jelatin (jelatin) va titanium dioksid (titan dioksidi) ishlatiladi.
Bir mililitr in'ektsiya eritmasi Mildronat 100 mg o'z ichiga oladi Meldoniya va yordamchi komponent sifatida in'ektsiya uchun suv.
Mildronatning bitta tabletkasi 500 mg ni o'z ichiga oladi Meldoniya fosfat va yordamchi komponentlar shaklida: Mannitum (E421; mannitol), Povidonum K-29/32 (povidon K-29/32), Amylum solani (kartoshka kraxmal), Silicii dioksidum (kremniy dioksidi), tsellyuloza mikrokristalin (mikrokristalin) ), magniy stearati (magniy stearati).
Chiqarish shakli
Mildronat preparati ishlab chiqaruvchi tomonidan quyidagi shaklda ishlab chiqariladi:
- in'ektsiya uchun shaffof rangsiz eritma;
- gigroskopik kristalli kukun bilan to'ldirilgan №1 va 2-sonli qattiq jelatin kapsulalari oq. Kapsulalardagi kukun zaif xarakterli hidga va shirin ta'mga ega (kapsulaning o'zi neytral ta'mga ega);
- planshetlar Mildronat Gx 500 mg (planshetning ta'mi biroz nordon).
Eritma 5 ml ampulalarda (500 mg/5 ml) sotiladi. Bitta karton paketda quyidagilar mavjud: har birida 5 ampulada Mildronat bo'lgan 2 blister va preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar.
Kapsulalar har biri 10 dona blisterlarga qadoqlangan. Bitta karton qutida 4 ta blister va preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar mavjud.
Farmakologik ta'sir
Meldoniy g-butirobetainga o'xshash ta'sir ko'rsatadigan sintetik dori (GBB; gidroksitrimetilaminobutirik kislotaning kashshofi bo'lgan modda, vitaminga o'xshash tabiiy modda). B vitaminlari ).
Vikipediyaga ko'ra, meldoniy hujayralarni energiya bilan ta'minlashni yaxshilash qobiliyati bilan tavsiflanadi va quyidagilar uchun ishlatiladi:
- kardioprotektiv ;
- antihipoksik ;
- angioprotektiv ;
- antianginal anglatadi.
Harakat mexanizmi Meldoniya uning farmakoterapevtik xususiyatlarining keng doirasini belgilaydi. Ushbu preparatni qabul qilish ish faoliyatini yaxshilashga yordam beradi, aqliy, intellektual va jismoniy stressning namoyon bo'lishini kamaytiradi, faollashtiradi. to'qima Va humoral .
bilan og'rigan bemorlarda yurak etishmovchiligi , kasılmalar kuchini oshiradi yurak mushagi , chastotani pasaytiradi yurak xurujlari (hujumlar), shuningdek, tananing jismoniy faoliyatga chidamliligini oshiradi.
O'tkir jarohatlar uchun miokard ilova Meldoniya nekrotik joylarning shakllanishini sekinlashtiradi, reabilitatsiya davrining davomiyligini qisqartiradi, ishemik shikastlanish hududida qon aylanishini normallashtiradi va qonni ishemik hudud foydasiga qayta taqsimlaydi.
Ko'tarilgan yuklar sharoitida meldoniy kislorodni hujayralarga tashish va hujayralarning unga bo'lgan ehtiyoji o'rtasidagi muvozanatni tiklashga yordam beradi, hujayralardagi metabolik mahsulotlar va toksik moddalarning hujayralarda to'planishini oldini oladi, hujayralar va hujayra tuzilmalarini shikastlanishdan himoya qiladi, tananing energiya zahiralarini tezda qoplashini ta'minlaydi va metabolik jarayonlarning eng yuqori tezligini saqlaydi.
Tonlash CNS , meldoniy buzilishlarni samarali bartaraf etadi funktsional holat somatik va vegetativ (avtonom) bo'limlar asab tizimi , shu jumladan, hamrohlik qiladigan qonunbuzarliklar tortib olish sindromi surunkali alkogolizm bilan og'rigan bemorlarda.
Bundan tashqari, moddaning holatiga foydali ta'sir ko'rsatadi distrofik tarzda o'zgartirilgan retinal tomirlar , bu uni davolash uchun ishlatish imkonini beradi fundusning qon tomir va distrofik patologiyalari .
Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi
Preparatning faol moddasining ta'siri sintezning zanjirli reaktsiyasidagi oxirgi ferment bo'lgan g-butirobetain gidroksilazaning fermentativ faolligini inhibe qilishga qaratilgan.
Meldoniy kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi bepul , orqali tashish oldini oladi hujayra membranalari uzun zanjirli yog 'kislotalari, hosilalari bo'lgan oksidlanmagan yog 'kislotalarining faollashtirilgan shakllarining hujayralarda to'planishini oldini oladi. asilkarnitin Va atsil koenzimi .
Ishemik to'qimalarda kislorodni tashish va uning hujayralar tomonidan so'rilishi o'rtasidagi muvozanatni tiklaydi, adenozin trifosfat tashishning buzilishini oldini oladi, shu bilan birga qo'shimcha kislorod iste'molisiz sodir bo'ladigan glikolizni faollashtiradi.
Konsentratsiyaning pasayishi natijasi karnitin vazodilatator g-butirobetainning kuchaytirilgan sintezidir.
Mildronat tabletkasini qabul qilgandan so'ng, u o'z ichiga oladi meldonium ovqat hazm qilish tizimida tez so'riladi. Preparat etarli darajada xarakterlanadi yuqori stavka bioavailability. Ikkinchisi taxminan 78% ni tashkil qiladi.
Konsentratsiya Meldoniya qabul qilinganidan keyin bir yoki ikki soat o'tgach maksimal qiymatlarga etadi. Tanada meldoniy toksik bo'lmagan mahsulotlarga metabollanadi - glyukoza, suksinat, 3-gidroksipropion kislotasi.
Yo'qligi aniqlanmagan meldoniy emizikli ayolning sutiga chiqariladi. Shuning uchun, agar onaga Mildronat bilan davolash ko'rsatilsa, unga kerak STOP .
Mildronat haqida sharhlar
Forumlarda Mildronat sharhlari ko'p qismi uchun ijobiy. Ushbu preparatning noyob ta'sir mexanizmi uni muammolarni bartaraf etish uchun keng qo'llash imkonini beradi yurak-qon tomir tizimi , shuningdek, tez-tez jismoniy va intellektual ortiqcha yuklarga duchor bo'lgan sog'lom odamlarda ishlash samaradorligini oshirish vositasi sifatida.
Kardiologiya bo'limidagi bemorlar ham, shifokorlar ham, sportchilar ham Mildronat tonik ta'sir ko'rsatishini ta'kidlashadi. Uning ishlatilishi xotira funktsiyasini sezilarli darajada yaxshilaydi, fikrlash jarayonlarini tezlashtiradi, epchillikni, chidamlilikni va tananing salbiy omillarga qarshilik darajasini oshiradi.
Kardiologlarning sharhlari Mildronatni kapsulalarda va in'ektsiya uchun eritma shaklida qo'llash takroriy epizodlar chastotasini to'qqiz baravardan ko'proq kamaytirishi mumkinligini ko'rsatadigan ko'plab tadqiqotlar ma'lumotlarini tasdiqlang. miyokard infarkti .
Bemorlarning Mildronat haqidagi sharhlari shuni xulosa qilish imkonini beradiki, preparat shunchaki faoliyati tanadagi stressning kuchayishi bilan bog'liq bo'lgan odamlar uchun, shuningdek, uzoq vaqt spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishdan keyin tiklanish davrida, yurak sohasida og'riq va yonish bilan, VSD va boshqa patologiyalar yurak-qon tomir tizimi .
Ushbu mahsulot uchun o'rtacha reyting 4,8-5 5 balldan.
Biroq, ba'zida siz Mildronat haqida salbiy sharhlarga duch kelasiz. Shuni yodda tutish kerakki, boshqa har qanday dori kabi Mildronat ham beradi yaxshi natija faqat uning dozasi va birgalikda davolash (agar kerak bo'lsa) to'g'ri tanlangan bo'lsa.
Mildronat narxi
Ukraina bozorida dori narxi
Mildronat 250 mg planshetlarining o'rtacha narxi 214,1 UAH. Mildronat ampulalarining 5 ml narxi - 383,95 UAH. 500 mg kapsulalar har bir paket uchun 323-325 UAH turadi. Mildronat Gx o'rtacha 233-240 UAH uchun sotiladi.
Ushbu maqolada siz preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin Meldoniy. Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori iste'molchilarining sharhlari, shuningdek, Meldoniumni o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha mutaxassis shifokorlarning fikrlari keltirilgan. Sizdan dori haqida sharhlaringizni faol ravishda kiritishingizni so'raymiz: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yordam bermadimi, qanday asoratlar kuzatildi va yon ta'siri, ehtimol ishlab chiqaruvchi tomonidan izohda ko'rsatilmagan. Mavjud tarkibiy analoglar mavjudligida Meldoniumning analoglari. Koroner arteriya kasalliklarini, charchoqni, kattalarda, bolalarda, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya davrida sportchilarni tiklash uchun foydalaning. Preparatning tarkibi.
Meldoniy- metabolizmni yaxshilaydigan dori, gamma-butirobetainning analogi. Gamma-butirobetain gidroksinazani bostiradi, karnitin sintezini va uzoq zanjirli yog 'kislotalarini hujayra membranalari orqali tashishni inhibe qiladi va oksidlanmagan yog 'kislotalarining faollashtirilgan shakllari - atsilkarnitin va asil koenzim A hosilalari hujayralarida to'planishini oldini oladi.
Ishemiya sharoitida u kislorod yetkazib berish jarayonlari va uning hujayralardagi iste'moli muvozanatini tiklaydi, ATP transportining buzilishini oldini oladi; Shu bilan birga, u qo'shimcha kislorod iste'molisiz sodir bo'ladigan glikolizni faollashtiradi. Karnitin kontsentratsiyasining pasayishi natijasida tomirlarni kengaytiruvchi xususiyatlarga ega bo'lgan gamma-butirobetain intensiv ravishda sintezlanadi. Ta'sir mexanizmi uning farmakologik ta'sirining xilma-xilligini aniqlaydi: samaradorlikni oshirish, aqliy va jismoniy stressning alomatlarini kamaytirish, to'qimalar va gumoral immunitetni faollashtirish, kardioprotektiv ta'sir.
Miyokardning o'tkir ishemik shikastlanishi bo'lsa, nekrotik zonaning shakllanishini sekinlashtiradi va reabilitatsiya davrini qisqartiradi. Yurak yetishmovchiligida miyokardning qisqarish qobiliyatini oshiradi, mashqlar tolerantligini oshiradi va angina xurujlari chastotasini kamaytiradi. Miya qon aylanishining o'tkir va surunkali ishemik kasalliklarida ishemik sohada qon aylanishini yaxshilaydi va qonning ishemik hudud foydasiga qayta taqsimlanishiga yordam beradi. Fundusning qon tomir va distrofik patologiyasi uchun samarali. U markaziy asab tizimiga tonik ta'sir ko'rsatadi, surunkali alkogolizm bilan og'rigan bemorlarda asab tizimining funktsional buzilishlarini olib tashlash sindromi bilan bartaraf qiladi.
Murakkab
Meldonium dihidrat (trimetilhidraziniy propionat dihidrat) + yordamchi moddalar.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, u oshqozon-ichak traktidan tez so'riladi. Bioavailability taxminan 78% ni tashkil qiladi. Plazmadagi Cmax qabul qilinganidan keyin 1-2 soat o'tgach erishiladi. U organizmda biotransformatsiyaga uchrab, buyraklar orqali chiqariladigan ikkita asosiy metabolitni hosil qiladi.
Ko'rsatkichlar
Og'iz orqali yoki tomir ichiga yuborish uchun:
- koronar arteriya kasalligi (angina pektoris, miyokard infarkti), surunkali yurak etishmovchiligi, dishormonal kardiyomiyopatiya uchun kompleks terapiyaning bir qismi sifatida;
- o'tkir va surunkali serebrovaskulyar avariyalar (insult va serebrovaskulyar etishmovchilik) uchun kompleks terapiyaning bir qismi sifatida;
- ishlashning pasayishi;
- jismoniy ortiqcha kuchlanish (shu jumladan sportchilar orasida);
- reabilitatsiyani tezlashtirish uchun operatsiyadan keyingi davr;
- surunkali alkogolizmda olib tashlash sindromi (alkogolizm uchun maxsus terapiya bilan birgalikda).
Parabulbarni kiritish uchun:
- retinada qon aylanishining o'tkir buzilishi;
- turli etiologiyalarning gemoftalmos va retinal qon ketishi;
- markaziy retinal vena va uning shoxlari trombozi;
- turli xil etiologiyalarning retinopatiyasi (shu jumladan diabetik va gipertonik) - faqat parabulbarni yuborish uchun.
Chiqarish shakllari
250 mg va 500 mg kapsulalar (ba'zan xato qilib planshetlar deb ataladi).
Parabulbar va tomir ichiga yuborish uchun eritma (in'ektsiya ampulalarida in'ektsiya).
Foydalanish va dozalash bo'yicha ko'rsatmalar
Rag'batlantiruvchi ta'sirni rivojlantirish imkoniyati tufayli uni kunning birinchi yarmida qo'llash tavsiya etiladi. Doza ko'rsatmalarga va qo'llash usuliga qarab individual ravishda belgilanadi.
Og'iz orqali qabul qilinganda, bitta doz 0,25-1 g ni tashkil qiladi, qabul qilish chastotasi va davolash davomiyligi ko'rsatmalarga bog'liq.
Vena ichiga yuborilganda, dozasi kuniga bir marta 0,5-1 g ni tashkil qiladi, davolash davomiyligi ko'rsatmalarga bog'liq.
500 mg/5 ml konsentratsiyali 0,5 ml in'ektsiya eritmasi 10 kun davomida parabulbar tarzda qo'llaniladi.
Sportchilar boshqa vositalar bilan birgalikda maxsus rejimlarga muvofiq reabilitatsiya terapiyasi uchun buyuriladi. Rasmiy ravishda doping sifatida tan olingan.
Yon ta'siri
- taxikardiya;
- qon bosimining o'zgarishi (gipotenziya);
- psixomotor qo'zg'alish;
- dispeptik alomatlar;
- terining qichishi;
- qizarish;
- toshma;
- shish.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- intrakranial bosimning oshishi (shu jumladan venoz chiqishi buzilgan taqdirda, intrakranial o'smalar);
- homiladorlik;
- laktatsiya davri (emizish);
- bolalar va o'smirlik 18 yoshgacha;
- meldoniumga yuqori sezuvchanlik.
Homiladorlik va emizish davrida foydalaning
Homiladorlik va laktatsiya davrida (emizish) Meldoniumdan foydalanish kontrendikedir.
Bolalarda foydalaning
18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda meldoniumning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.
Kapsül shaklida meldonium 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda foydalanish uchun kontrendikedir; sirop shaklida - 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda.
Maxsus ko'rsatmalar
Jigar va/yoki buyrak kasalliklarida, ayniqsa uzoq vaqt davomida ehtiyotkorlik bilan foydalaning.
Kardiologiya bo'limlarida o'tkir miokard infarkti va beqaror anginani davolash bo'yicha ko'p yillik tajriba shuni ko'rsatadiki, meldonium o'tkir koronar sindromni davolashning birinchi bosqichi emas.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Meldonium birgalikda qo'llanilganda antianginal dorilar, ba'zi antihipertenziv dorilar va yurak glikozidlarining ta'sirini kuchaytiradi.
Meldoniumni nitrogliserin, nifedipin, alfa-blokerlar, antihipertenziv dorilar va periferik vazodilatatorlar bilan bir vaqtda qo'llashda o'rtacha taxikardiya va arterial gipotenziya rivojlanishi mumkin (bu kombinatsiyalar bilan ehtiyotkorlik talab etiladi).
Meldonium preparatining analoglari
Faol moddaning tarkibiy analoglari:
- 3-(2,2,2-Trimetilgidraziniy)propionat dihidrat;
- angiokardil;
- vasomag;
- Idrinol;
- Kardion;
- Medatern;
- Meldonium Organics;
- Meldonium binargiyasi;
- Meldonium Eskom;
- Meldonium dihidrat;
- Melfort;
- Midolat;
- Mildronat.
Terapevtik ta'sirga ega analoglar (jismoniy, aqliy ortiqcha yuklarni davolash va reabilitatsiya uchun dorilar):
- Temir bilan qo'shimchalar;
- Yod bilan antioksikaplar;
- Asvitol;
- Askovit;
- Berocca Plus;
- vasomag;
- vazoton (L-arginin);
- Valeocor Q10;
- Vitamax;
- Vitaspektr;
- Vitatress;
- Vitrum Plus;
- Galavit;
- gepargin;
- geptoleksin;
- Dibikor;
- Jeriton;
- Duovit;
- Idrinol;
- inozin;
- Beresh Plus tomchilari;
- Kardion;
- karnitin;
- Korilip;
- Kompozit koenzim;
- kropanol;
- Kudevit;
- Kudesan;
- Lamivit;
- Leriton faol;
- Mexidol;
- Meksika;
- Metaprot;
- Mildronat;
- Nagipol;
- neoton;
- Oligovit;
- pantogam;
- pantokalsin;
- Pikovit;
- Pikovit forte;
- Riboksin;
- Ribonosin;
- Selmevit;
- Trekrezan;
- Triovit;
- Ubiquinone kompozit;
- Falkamin;
- markaz;
- sitoflavin;
- Cigapan;
- Eleutherococcus ekstrakti;
- eltasin;
- Elkar;
- Ensefabol;
- Yantavit.
Agar faol modda uchun preparatning analoglari bo'lmasa, tegishli dori yordam beradigan kasalliklarga quyidagi havolalarni kuzatib borishingiz va terapevtik ta'sir uchun mavjud analoglarni ko'rishingiz mumkin.
⭐⭐⭐⭐⭐ Mildronat: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, nima uchun tabletkalarni olish kerak? Qo'llash usuli va dozasi. Davolashni boshlashdan oldin mildronatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va tavsiyalarni o'rganishingiz kerak. Mildronat (meldonium, cardinate) - to'qimalarni metabolizm va energiya bilan ta'minlashni yaxshilaydigan dori va shifokorning retsepti bo'yicha qat'iy ravishda mavjud. Tibbiyot 20-asrning 70-yillarida yaratilgan va professor Ivars Kalvins tomonidan ishlab chiqilgan.
Mildronat nima: hisobot
Professional bo'lmaganlar orasida Mildronatni qabul qilish o'sishni qo'zg'atishi mumkin degan noto'g'ri tushuncha mavjud mushak massasi. Fikr butunlay noto'g'ri, bu dori mushak hajmiga ta'sir qilmaydi. Sportchilar Mildronatni faqat kuchni tiklash, tanani mustahkamlash va stressga chidamliligini oshirish vositasi sifatida qabul qilishadi.
Ammo Mildronat to'qimalarning yangilanishiga yordam beradi degan bayonot mutlaqo to'g'ri. Haqiqatan ham, ushbu preparatni qabul qilganda, hujayralar tezroq tiklanadi, chunki to'qimalarga kislorod oqimi faollashadi. Metabolizm ham faollashadi. Mildronat ampulalar, planshetlar va kapsulalar shaklida sotiladi. Ampulalarda foydalanish uchun to'liq tayyor bo'lgan maxsus suyuqlik mavjud.
Ko'tarilgan yuk fonida preparat hujayralarga kislorod etkazib berish va uni belgilangan joyga iste'mol qilish jarayonlarini muvozanatlashtiradi, hujayralarda toksik parchalanish mahsulotlarining to'planishini oldini oladi, ularni shikastlanishdan himoya qiladi, tonik ta'sirga ega va mildronat buni tasdiqlaydi.
Mildronat tufayli tana kuchaygan stressga dosh berish va energiya zaxiralarini tezda tiklash qobiliyatiga ega. Shu munosabat bilan mildronat turli yurak-qon tomir patologiyalarini, serebrovaskulyar avariyalarni davolashda, aqliy va jismoniy ish faoliyatini oshirishda qo'llaniladi. Va bunday dori, metabolik regulyator sifatida, markaziy asab tizimidagi himoya inhibisyon jarayonlarini normallashtiradi va faollashtiradi.
Mildronatning vazodilatatsion xususiyatlari uning gamma-butirobetain sintezini oshirish bilan birga karnitin kontsentratsiyasini kamaytirish qobiliyatiga bog'liq.
- Yurak etishmovchiligi bo'lsa, mildronat miyokardning yaxshi qisqarishiga va jismoniy faoliyatga bardosh berishga yordam beradi;
- Oftalmologiyada mildronat fundusning qon tomir va distrofik patologiyasi holatlarida qo'llaniladi;
- Yurak mushaklarining o'tkir ishemiyasi bo'lsa, preparat miyositlarning nekrotik degeneratsiyasini sekinlashtiradi va reabilitatsiya jarayonini tezlashtiradi;
- O'tkir va surunkali miya yarim ishemiyasida preparat miya qon aylanishini yaxshilaydi va ishemiyadan eng ko'p ta'sirlangan to'qimalar maydoni foydasiga mikrosirkulyatsiyani optimallashtiradi.
Alkogolizm bilan og'rigan odamlarda markaziy asab tizimining funktsional buzilishlarini bartaraf etish qobiliyati tufayli preparat olib tashlash belgilarini davolashda samarali hisoblanadi. Ushbu dori quyidagi dorilar bilan yaxshi ketadi:
- Diuretiklar (Diacarb, Veroshpiron);
- Bronxodilatatorlar (Berotek, Ventolin);
- Antiplatelet agentlari (Aspirin Cardio, Prostacyclin);
- Antiaritmik preparatlar (Ritalmex, Difenin, Cordarone);
- Antianginal preparatlar (Riboxin, Sustak, Trendal).
Ba'zi hollarda Mildronat boshqa dorilarning ta'sirini kuchaytiradi. Buni bir vaqtning o'zida qabul qilishda kuzatiladi dori m quyidagi dorilar bilan:
- Yurak glikozidlari (Digoksin, Strofantin);
- Beta-adrenoblokatorlar (Metaprolol, Atenolol, Propranolol);
- Qon bosimini pasaytiradigan dorilar.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Mildronatdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (preparatning barcha dozalash shakllari uchun):
- Ishlashning pasayishi;
- Jismoniy ortiqcha yuk (shu jumladan sportda);
- KOAH;
- Yurak kasalligi, shu jumladan ishemik;
- Ko'zning shishasimon bo'shlig'iga qon quyilishi (gemoftalmos);
- Periferik arteriya kasalligi;
- IHD (boshqa dorilar va davolash usullari bilan birgalikda);
- Dishormonal miokardyopatiyadan kelib chiqqan kardialgiya (ko'krakning chap tomonidagi og'riq);
- insult;
- Markaziy retinal venaning yoki uning shoxlarining trombozi va okklyuziyasi;
- Dissirkulyator ensefalopatiya;
- Operatsiyadan keyingi davr (tananing tiklanishini tezlashtirish uchun);
- Nafas olish yo'llari kasalliklari;
- Bronxial astma;
- Ko'zning to'r pardasiga qon quyilishi;
- Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida yuzaga keladigan ruhiy kasalliklar.
Mildronatning homilador ayollarni davolashda mutlaq xavfsizligi hali isbotlanmagan. Preparatning homilaning to'liq va sog'lom rivojlanishiga salbiy ta'sirini oldini olish uchun homiladorlik paytida Mildronat dan foydalanmaslik kerak. Biz dori nima yordam berishini bilib oldik, ammo homiladorlik paytida siz hali ham bunday davolanishdan bosh tortishingiz kerak.
Shuningdek, tarkibida meldoniy bor-yo'qligi noma'lum ona suti ayollar. Shuning uchun, Mildronat bilan davolashda shifokorlar to'xtatishni maslahat berishadi emizish ayollar uchun. Mildronat turli dorilar bilan erkin ta'sir o'tkazadi va ular bilan ziddiyatga ega emas.
Mildronat ko'pincha uyqu buzilishi uchun ishlatiladi. Nima uchun bunday hollarda vosita buyuriladi? Uyqusizlik yoki haddan tashqari jonli, tajovuzkor tushlar, bosh aylanishi, quloq va boshdagi shovqin va tez-tez hushidan ketish bilan kurashish.
Mildronat insonning chidamliligini oshirish qobiliyatiga ega, shuning uchun preparatni qo'llaganingizdan so'ng, jismoniy va intellektual stressni engish ancha oson. Mildronat ko'pincha sportchilar tomonidan qo'llaniladi. Axir, u yurakning ovqatlanishini yaxshilaydi, charchoqni kamaytirishga yordam beradi va shuning uchun intensivlikni oshiradi. jismoniy tarbiya. Mildronat tana hujayralarining tez tiklanishiga va tezroq metabolizmga yordam beradi.
Chiqarish shakli va tarkibi
- Faol modda: meldonium;
- ATX kodi: C01EV;
- Ishlab chiqaruvchi: "Grindeks" OAJ, Latviya;
- Lotin nomi: Mildronat.
Dozaj va foydalanish qoidalari dori shakliga bog'liq. Mildronatning bitta qattiq jelatin kapsulasi 250 yoki 500 mg ni o'z ichiga oladi. Meldonium dihidrat shaklida faol komponent va yordamchi moddalar sifatida: Amylum solani (kartoshka kraxmal), Silicii dioxydum collidale (koloidal kremniy dioksidi), kaltsiy stearati (kaltsiy stearat). Jelatin qobig'ini tayyorlash uchun jelatin (jelatin) va titanium dioksid (titan dioksidi) ishlatiladi.
1 ml ichida. Mildronat in'ektsiya eritmasi 100 mg ni o'z ichiga oladi. Meldonium va yordamchi komponent sifatida in'ektsiya uchun suv. Mildronat 1 tabletkada 500 mg mavjud. Fosfat va yordamchi komponentlar ko'rinishidagi meldonium: Mannitum (E421; mannitol), Povidonum K-29/32 (povidon K-29/32), Amylum solani (kartoshka kraxmal), Silicii dioksidum (kremniy dioksidi), tsellyuloza mikrokristalin. tsellyuloza), magniy stearati (magniy stearati).
Mildronat preparati ishlab chiqaruvchi tomonidan quyidagi shaklda ishlab chiqariladi:
- Mildronat Gx 500 mg planshetlar. (planshetning ta'mi biroz nordon);
- In'ektsiya uchun shaffof rangsiz eritma;
- Gigroskopik oq kristall kukun bilan to'ldirilgan №1 va 2-sonli qattiq jelatin kapsulalari. Kapsulalardagi kukun zaif xarakterli hid va shirin ta'mga ega (kapsulaning o'zi neytral ta'mga ega).
Kapsulalar har biri 10 dona blisterlarga qadoqlangan. Bitta karton qutida 4 ta blister va preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar mavjud. Eritma 5 ml ampulalarda sotiladi. (500 mg/5 ml). Bitta karton o‘ramda quyidagilar mavjud: har birida 5 ta Mildronat ampulasi bo‘lgan 2 ta blister.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Davolashni boshlashdan oldin mildronatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va tavsiyalarni o'rganishingiz kerak. ishlab chiqaruvchi. Tablet shaklida preparatni tanlashda siz esda tutishingiz kerak: preparat butunlay yutiladi, uni chaynash kerak emas. Xuddi shu narsa kapsulalar uchun ham amal qiladi. Tabletkalar asl o'ramida yorug'likdan himoyalangan, bolalardan uzoqroq joyda saqlanishi kerak. Odatda, agar Mildronat yurak-qon tomir patologiyalariga qarshi kompleks terapiya elementi sifatida buyurilgan bo'lsa, kapsulalar va planshetlarni qabul qilish tavsiya etiladi.
Ko'pincha savollar bor " Mildronatni mushak ichiga yuborish mumkinmi?"yoki" Preparatni mushak ichiga qanday kiritish kerak". Tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, in'ektsiya shaklida preparat tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan, uni boshqa dorilardan alohida yuborish kerak, natriy xloridning suvli eritmasi bilan suyultirish talab qilinmaydi (ammo, ba'zi hollarda bunga ruxsat beriladi) va kapsulalar va planshetlar og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan (per os).
Ishlab chiqaruvchi kuniga 1 g dan ko'p bo'lmagan Mildronat olishni tavsiya qiladi. Mildronat odatda kuniga ikki marta ishlatiladi. Kursning davomiyligi 30 kun, lekin ba'zida uzoqroq muddat talab qilinadi. Mushak ichiga kiritilganda, in'ektsiya eritmasi bezovta qiluvchi ta'sirga ega va mahalliy og'riq va mahalliy allergik reaktsiyalarni qo'zg'atishi mumkin. Shu sababli, Mildronat preparati odatda tomir ichiga yuboriladi.
Mildronatning dozasi va qo'llash usuli kasallikka bog'liq:
- Sportchilarga mashg'ulotlardan oldin kuniga 2 marta 500 mg-1 g dan foydalanish tavsiya etiladi. Tayyorgarlik o'quv davrida kursning davomiyligi 14-21 kun, tanlov davrida - 10-14 kun;
- Ishlashning pasayishi, aqliy va jismoniy stress (shu jumladan sportchilar) uchun 500 mg og'iz orqali buyuriladi. kuniga 2 marta. Davolash kursi 10-14 kun. Agar kerak bo'lsa, terapiya 2-3 haftadan keyin takrorlanadi;
- Surunkali serebrovaskulyar avariyalar uchun 4-6 hafta davomida kuniga 1-2 tabletkadan Mildronat (har biri 500 mg) oling. Ba'zi hollarda shifokor ikkinchi kursni olishni tavsiya qiladi, lekin yiliga uchtadan ko'p emas;
- Surunkali alkogolizmdan kelib chiqqan buzilishlar uchun odatda 10 kun davomida kuniga 4 marta Mildronat (500 mg) dan 1 tabletka olinadi;
- Serebrovaskulyar avariyaning o'tkir bosqichida Mildronat ko'rsatmalarga muvofiq 10 kun davomida 500 mg tomir ichiga yuboriladi. kuniga bir marta. Shundan so'ng siz kuniga 0,5-1 g Mildronat tabletkalarini olishga o'tishingiz mumkin. Umumiy foydalanish kursi 6 haftagacha;
- Yurak xurujidan keyin birinchi kunida 500-1000 mg tomir ichiga yuboriladi. yechim. Keyin bemor planshetlarga o'tkaziladi. Ular kuniga 2 marta 250 mg dan olinishi kerak. Keyin preparatni kuniga uch marta qabul qilishingiz kerak (doza bir xil), ammo bu haftada ikki marta amalga oshirilishi kerak. Terapiya davomiyligi 4-5 hafta;
- Bronxial astma - preparat bronxodilatatorlar bilan kompleks terapiyada qo'llaniladi. 3 hafta davomida kuniga bir marta buyuriladi;
- Astenik sindrom - 5 ml siropni olish tavsiya etiladi. kuniga 5 marta. Davolashning davomiyligi 14 kun;
- Dishormonal miyokard distrofiyasi fonida rivojlanayotgan kardialji uchun Mildronatni kuniga ikki marta 12 kun davomida 250 mg dan qabul qilish tavsiya etiladi;
- Stabil angina - 1 tabletka 250 mg. yoki 5 ml. kuniga uch marta sirop. Ushbu rejimni 3-4 kun davomida qabul qilishingiz kerak. Shundan so'ng, dozalar va dozalar soni bir xil bo'lib qoladi, ammo siz preparatni haftasiga atigi 2 marta olishingiz kerak. Terapiya davomiyligi 1 oydan 1,5 oygacha o'zgarib turadi;
- Stabil bo'lmagan angina va miyokard infarkti. Kuniga bir marta 0,5-1 g tomir ichiga yuboriladi, shundan so'ng bemorga birinchi 3-4 kun davomida kuniga 2 marta 0,25 g dan preparat og'iz orqali buyuriladi;
- Aqliy yoki jismoniy stressni kuchaytirganda, ikki hafta davomida kuniga 4 martagacha 250 mg Mildronat 1 tabletkasini oling. Takroriy kursni 2 haftadan kechiktirmasdan olish mumkin;
- At samimiy - qon tomir kasalliklari Mildronat kompleks terapiyaning bir qismi sifatida ko'rsatiladi, kuniga 2 martagacha, 0,5-1 g davolash odatda bir oydan 6 haftagacha amalga oshiriladi;
- O'tkir yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga qo'shimcha ravishda tez ta'sir qiluvchi yurak glikozidlari (strofantin, korglikon, selanid) va diuretiklar buyuriladi;
- Serebrovaskulyar patologiyaning o'tkir bosqichi. 5 ml. 10% eritma kuniga bir marta 10 kun davomida tomir ichiga yuboriladi, shundan so'ng preparat bemorga kuniga 0,5 g dan og'iz orqali buyuriladi. Davolash kursi 2-3 hafta.
Mildronat rag'batlantiruvchi ta'sirni rivojlantirish ehtimoli tufayli kuniga bir necha marta qabul qilinganda kunning birinchi yarmida va 17:00 dan kechiktirmasdan foydalanish uchun ko'rsatiladi. Kattalar: 15-20 mg. kg uchun. og'irliklar kuniga 1 marta, tercihen mashg'ulotdan 30 daqiqa oldin.
Mildronat tabletkalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Mildronat planshetlari keng qo'llanilishiga ega. Preparat ko'plab kasalliklarni davolashda samarali. Preparatning ko'rsatmalari preparatning in'ektsiya eritmasi shaklida ham, og'iz orqali yuborish uchun planshetlar shaklida ham mavjudligini ko'rsatadi.
Tabletkalar butunlay olinishi kerak, ularni chaynash yoki maydalash mumkin emas. Mildronat tabletkalarini kapsuladan to'kib tashlash taqiqlanadi. Yurak va qon tomirlari kasalliklarida foydalanish uchun ko'rsatmalar - dori tabletkalar va kapsulalar shaklida buyuriladi. Tavsiya etilgan sutkalik doza 1000 mg dan oshmaydi. Siz preparatning kerakli dozasini 2 ta dasturga bo'lishingiz mumkin. Mildronat bilan tabletka shaklida terapevtik davolash o'rtacha 30 kun davom etadi.
Ushbu dori gormonal kasalliklarning natijasi bo'lgan kardialgiya uchun ishlatilishi mumkin. Bunday holda, preparatning dozasi 500 mg bo'lsa, preparatni kuniga bir marta qo'llash kerak. Agar planshetlar 250 mg dozaga ega bo'lsa, preparatni kuniga 2 marta olish kerak.
Miya qon aylanishining o'tkir patologiyalari bartaraf etilganda, bemorga kuniga 500-1000 mg dozada Mildronat buyuriladi. Ular kuniga bir marta dori ichishadi yoki sutkalik dozani bir necha dozaga bo'lishadi.
Miyaning qon ta'minotida surunkali o'zgarishlar bo'lgan bemorlar uchun preparatni 500 mg miqdorida qo'llash tavsiya etiladi. kuniga. Kurs terapiyasining davomiyligi o'rtacha 40 kun. Davolovchi shifokor bemorga ikkinchi davolash kursini buyurishi mumkin. Yiliga 3 martadan ko'p bo'lmagan holda amalga oshiriladi.
Arterial kasalliklar bilan og'rigan bemorlarga Mildronat kuniga 2 marta buyuriladi. Ruhiy va jismoniy stressni kuchaytirish uchun preparat odatda 1000 mg dozada buyuriladi. Kundalik dozani bir necha dozaga bo'lish kerak. Mildronat bilan davolash davomiyligi o'rtacha uch hafta. Uch haftalik davrdan keyin kurs yana takrorlanishi mumkin.
Sportchilar sport mashg'ulotlaridan oldin preparatni qo'llashlari mumkin. Musobaqalarga tayyorgarlik ko'rishda davolanish kursi ikki hafta davom etadi. Musobaqa paytida uni 15 kundan ortiq bo'lmagan muddatda ishlatish mumkin.
Mildronat in'ektsiyalari, in'ektsiyalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Inyeksiyalar tomir ichiga, parabulbar yoki mushak ichiga kiritiladi. Birinchi variantda preparat tomir ichiga yuboriladi, shuning uchun u darhol qonga kiradi. Mushak ichiga in'ektsiya bilan eritma mushaklarning qalinligiga kiradi, so'ngra hujayralarga teng ravishda tarqaladi.
Parabulbar in'ektsiyalari preparatni ko'z to'qimalariga kiritishni o'z ichiga oladi. Dorivor eritma 100 ml hajmli ampulalarda mavjud. Mildronat in'ektsiyalarini yuborishdan oldin ular darhol ochilishi kerak. Agar eritma bilan ampula oldindan ochilgan bo'lsa, uni ishlatish mumkin emas: bunday preparatni tashlab yuborish kerak.
Dorivor mahsulotni ochishdan oldin eritmani diqqat bilan tekshirish kerak. Hech qanday cho'kma yoki yoriqlar yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Agar ular mavjud bo'lsa, preparatni davolash uchun ishlatish mumkin emas. In'ektsiya uchun faqat toza, shaffof eritma ishlatilishi mumkin.
Mushak ichiga in'ektsiya uyda amalga oshirilishi mumkin, ammo tomir ichiga va parabulbar in'ektsiyalari kasalxonada amalga oshirilishi mumkin. Ular malakali hamshira tomonidan bajarilishi kerak.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar:
Mildronat in'ektsiya uchun to'liq foydalanishga tayyor holda taqdim etiladi. Ushbu preparat tomir ichiga boshqa dorilardan alohida kiritiladi. Mildronatni natriy eritmasi bilan suyultirish kerak emas.
Eritma mushak ichiga yuborilganda, in'ektsiya agenti ko'pincha og'riqni qo'zg'atadi. Allergik reaktsiya rivojlanishi mumkin va terining tirnash xususiyati paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun Mildronat ko'pincha to'g'ridan-to'g'ri tomir ichiga yuboriladi. Mildronat in'ektsiyalari progressiv angina, yurak xuruji, fundusning qon tomir kasalliklari va serebrovaskulyar avariyalar uchun ishlatilishi mumkin.
- Fundusning qon tomir patologiyalari bo'lgan bemorlarga preparat retrobulbar yoki subkon'yunktival tarzda 0,5 ml dozada qo'llaniladi. 10 kun davomida;
- Miya qon aylanishining surunkali buzilishi bo'lgan bemorlarga Mildronatni mushak ichiga kuniga 1-3 marta 500 mg dozada yuborish tavsiya etiladi. (optimal - tushlikdan oldin). Terapevtik kursning davomiyligi 2 haftadan 3 haftagacha;
- Koronar sindromli bemorlar uchun preparat vena ichiga 500-1000 mg dozada yuboriladi. kuniga 1 marta. Shundan so'ng terapiya tabletkalar yoki kapsulalar qabul qilish bilan davom ettiriladi;
- O'tkir bosqichda miya qon aylanishining buzilishi bo'lgan bemorlar uchun eritma kuniga bir marta 500 mg dozada tomir ichiga yuboriladi. Terapevtik kursning davomiyligi 10 kun. Keyingi davolash og'zaki dozalash shakllari yordamida amalga oshiriladi;
- Koronar sindrom uchun bu preparat tomir ichiga yuboriladi. Preparat kuniga 1 marta qo'llaniladi. Mildronat bir xil oqimda qo'llaniladi, tavsiya etilgan doz 1000 mg dan oshmaydi. In'ektsiya bilan davolashdan keyin Mildronat bilan davolash davom ettirilishi kerak. Bemor preparatni kapsulalar yoki planshetlar shaklida oladi;
- Agar miya hujayralarining qon ta'minoti buzilgan bo'lsa, kasallikning o'tkir shakli bo'lgan bemorlarga tomir ichiga yuborish kerak. Mildronat kuniga bir marta qo'llaniladi. Preparatning dozasi 500 mg ni tashkil qiladi. Keyingi terapiya planshetlar yordamida amalga oshiriladi;
- Agar bemor surunkali serebrovaskulyar avariyadan aziyat cheksa, Mildronat mushak ichiga kiritilishi kerak. Preparat kuniga o'rtacha ikki marta 500 mg dozada qo'llaniladi. Dori-darmonlarni kunning birinchi yarmida qo'llash yaxshidir. Dori terapiyasining davomiyligi odatda 3 hafta;
- Agar bemorda ko'z tubida qon tomir o'zgarishlar bo'lsa, preparatni ko'z olmasining orqasida qo'llash kerak. Davolashning davomiyligi kamida o'n kun. Bunday holda, preparat 0,5 ml dozada qo'llaniladi.
Mildronat: u nima uchun buyuriladi va planshetlar va in'ektsiyalar nimaga yordam beradi?
- Mildronatni qo'llaganingizdan so'ng, siz tanadagi ko'proq stressga dosh bera olasiz va tezda tuzalib ketasiz. Ushbu xususiyatlar tufayli preparat miyaning qon ta'minotini yaxshilash va yurak-qon tomir tizimining turli xil buzilishlarini davolash, shuningdek ish faoliyatini yaxshilash uchun ishlatiladi;
- Miya qon aylanishining ishemik buzilishlari bo'lsa, Mildronat ishemiya hududida qon aylanishini yaxshilash uchun ishlatiladi, bu qonning qayta taqsimlanishiga yordam beradi;
- Mildronat faol moddasi metabolizmni yaxshilaydi, hujayralardan to'plangan toksinlarni olib tashlashga yordam beradi, tonik ta'sirga ega va hujayralarni shikastlanishdan himoya qiladi;
- Yurak etishmovchiligi bo'lsa, Mildronat, ko'rsatmalarga ko'ra, miyokard kontraktiliyasini oshiradi, angina xurujlari chastotasini kamaytiradi, shu bilan birga jismoniy faoliyatga tolerantlikni oshiradi;
- Shuningdek, sharhlarga ko'ra, Mildronat tortib olish sindromi va fundus patologiyasi bilan asab tizimining buzilishlarida samarali;
- Meldonium erkin karnitin kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi, hujayra membranalari orqali uzoq zanjirli yog 'kislotalarini tashishni oldini oladi, asilkarnitin va asil koenzim hosilalari bo'lgan oksidlanmagan yog' kislotalarining faollashtirilgan shakllarining hujayralarda to'planishini oldini oladi;
- Ishemik to'qimalarda kislorodni tashish va uning hujayralar tomonidan so'rilishi o'rtasidagi muvozanatni tiklaydi, adenozin trifosfat tashishning buzilishini oldini oladi, shu bilan birga qo'shimcha kislorod iste'molisiz sodir bo'ladigan glikolizni faollashtiradi. Karnitin kontsentratsiyasining pasayishi natijasida vazodilatator g-butirobetain sintezi kuchayadi;
- Preparatning faol moddasining ta'siri L-karnitin sintezining zanjirli reaktsiyasidagi oxirgi ferment bo'lgan g-butirobetain gidroksilazaning fermentativ faolligini inhibe qilishga qaratilgan;
- Tabletkani qabul qilgandan so'ng, uning tarkibidagi meldonium ovqat hazm qilish tizimida tez so'riladi. Preparat juda yuqori bioavailability indeksi bilan ajralib turadi. Ikkinchisi taxminan 78% ni tashkil qiladi;
- Qon plazmasidagi meldonium kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin bir yoki ikki soat o'tgach maksimal qiymatlarga etadi. Organizmda meldonium toksik bo'lmagan mahsulotlarga - glyukoza, süksinat, 3-gidroksipropion kislotaga metabollanadi;
- Metabolitlar buyraklar orqali chiqariladi. Muayyan organizmning xususiyatlariga va qabul qilingan dozaga qarab yarim yemirilish davri (T½) 3 dan 6 soatgacha bo'lishi mumkin;
- Inyeksiya shaklida preparat 100% bioavailability bilan tavsiflanadi. Qon plazmasidagi meldonium kontsentratsiyasi preparatni qabul qilgandan so'ng darhol maksimal qiymatlarga etadi;
- Meldonium metabolizmining natijasi toksik bo'lmagan metabolitlarning (glyukoza, suksinat, 3-gidroksipropion kislotasi) shakllanishi bo'lib, ular keyinchalik buyraklar orqali tanadan chiqariladi.
Preparatni qo'llashdan keyin yon ta'siri
Mildronatni qabul qilish natijasida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar juda tez-tez uchraydi. Odatda ular quyidagicha ifodalanadi:
- Qon bosimining o'zgarishi;
- Taxikardiya;
- Psixomotor haddan tashqari qo'zg'alish;
- Umumiy zaiflik;
- Belching, meteorizm va dispepsiyaning boshqa belgilari;
- Qo'zg'alishning kuchayishi;
- Dispeptik alomatlar, belching, ko'ngil aynishi, qusish, yurak urishi, ozgina ovqatdan keyin ham oshqozonda to'yinganlik hissi bilan namoyon bo'ladi;
- Qondagi eozinofillarning tez o'sishi;
- Shuningdek, sharhlarga ko'ra, Mildronat terining shishishi, toshmalari, qizarishi yoki qichishi ko'rinishida allergik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Tolerantligi past bo'lsa, tanlangan kursni to'g'irlash yoki preparatni almashtirish uchun darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
Ba'zi antianginal va antihipertenziv dorilar, shuningdek yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak, chunki Mildronat ularning ta'sirini kuchaytiradi. Mildronat bilan bir vaqtda qo'llanilganda antihipertenziv dorilar, nifedipin, nitrogliserin, periferik vazodilatatorlar va alfa-blokerlar o'rtacha taxikardiya va arterial gipotenziya rivojlanishi mumkin.
Mildronat antikoagulyantlar va antiplatelet agentlari, shuningdek, diuretiklar va antiaritmiklar bilan birga olinishi mumkin. Mildronatning xavfsizligi vaqti-vaqti bilan yangilanib turadigan xavfsizlik hisobotlari va nashr etilgan klinik tadqiqotlar natijalari bilan tasdiqlangan.
Latviya Evropa Ittifoqiga qo'shilgandan so'ng, dori vositalaridan foydalanishni monitoring qilish va baholash uchun mas'ul bo'lgan Farmakologik nazorat tizimiga ega bo'lish nazorat qiluvchi organlarning majburiy talabiga aylandi.
Monitoring boshlanganidan beri (2006 yil 21 martdan beri Grindeks) meldoniy bo'lgan mahsulotlar haqida 478 ta o'z-o'zidan xabar (xabar) olingan. Preparatni qo'llashdan keyin unga qaramlik yoki giyohvandlik rivojlanishi haqida xabarlar yo'q. Sportchilardan noxush hodisalar yoki reaktsiyalar haqida xabarlar yo'q.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Mildronat preparatga yuqori sezuvchanligi bo'lgan 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda foydalanish uchun kontrendikedir.
Homiladorlik va laktatsiya davrida Mildronatni qo'llash bo'yicha ishonchli tadqiqotlar o'tkazilmagan, buning natijasida ushbu davrlarda preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Ehtiyotkorlik bilan: jigar va/yoki buyrak kasalliklari bilan.
Ko'rsatmalar sizga dori-darmonlarni va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni birlashtira olmasligingizni eslatadi, ayniqsa u yurak-qon tomir kasalliklarini davolash uchun ishlatilsa. Dori dorixonalarda faqat davolovchi shifokorning retsepti bilan sotiladi.
Dorixonalarda Mildronatning narxi, dori qancha turadi
Preparatning narxi chiqarilish shakliga bog'liq. 250 mg kapsulalar paketining o'rtacha narxi. - 250 dan 300 rublgacha, 500 mg tabletkalar. - 559 dan 655 rublgacha, tomir ichiga yuborish uchun in'ektsiya - 320-380 rubl, Mildronat Gx 500 mg. - 715-720 rub.
- Mildronat kapsulalari 250 mg. № 40 (Latviya) 297,00 rub.;
- Mildronat kapsulalari 500 mg. № 60 (Latviya) 646,00 rub.;
- Mildronat in'ektsiyalari / ampulalar 10% 5 ml. № 10 (Litva) 401,00 rub.;
- Mildronat in'ektsiyalari / ampulalar 10% 5 ml. № 20 (Litva) 751,00 rub.
Mildronat: arzon analoglar va almashtirishlar
Faol moddaning to'liq analoglari:
- Midolat;
- Meldonium dihidrat;
- Idrinol;
- Medatern;
- Melfort;
- Meldonium-Eskom;
- meldoniy;
- vasomag;
- Trimetilhidraziniy propionat dihidrat;
- 3-(2,2,2-Trimetilgidraziniy)propionat dihidrat;
- Kardion.
Dorixonalarda kapsulalar narxi 250 mg dan 40 tabletka uchun 300 rubldan boshlanadi. Mildronat 10% dan 10 ta in'ektsiya uchun 5 ml ampulalarda. 400 rubl to'lashingiz kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida Mildronatdan foydalanish
Mildronat homiladorlik paytida buyurilmasligi kerak. Bu preparatning xavfsizligini to'liq isbotlab bo'lmagani bilan bog'liq. Kompozitsiyaga kiritilgan komponentlar platsenta to'sig'iga kirib boradi, shuning uchun preparatni qo'llashda chaqaloqni emizishni to'xtatish kerak.
Meldoniumning emizikli ayolning suti bilan ajralib chiqishi aniqlanmagan. Shuning uchun, agar onaga Mildronat bilan davolash ko'rsatilsa, u terapiyaning butun davri davomida emizishni to'xtatishi kerak.
Mildronat va alkogol: muvofiqlik, ularni birgalikda olish mumkinmi?
Ba'zi analoglar singari, Mildronat (sharhlar va ko'rsatmalar buni tasdiqlaydi) spirtli ichimliklarga qaramlikdan aziyat chekadigan odamlarni davolashda yaxshi natijalarni ko'rsatadi.
Aniq tortib olish sindromi bo'lsa, Mildronat kuniga 4 marta qo'llaniladi. Maksimal sutkalik doza boshqa holatlarga nisbatan ikki baravar oshiriladi: u 2 g ga etadi, kurs davomiyligi bir yarim hafta.
Spirtli ichimliklarga qaramlik va tananing kuchli intoksikatsiyasi uchun Mildronat in'ektsiya shaklida qo'llanilishi mumkin. Sotuvda preparat foydalanish uchun tayyorlangan. Organizmga kiritilganda Mildronat va boshqa preparatlarni aralashtirish mumkin emas. Dori-darmonlarni suyultirish uchun natriy eritmasidan foydalanish tavsiya etilmaydi.
Koronar kasalliklar uchun ko'pincha tomir ichiga yuborish tavsiya etiladi va preparat kuniga bir marta 1 g gacha bo'lgan miqdorda qo'llaniladi, Mildronat faol moddasi 12 soat ichida tanadan chiqariladi, shuning uchun bu vaqtdan keyin kasallik xavfi ortadi. preparatning boshqa faol moddalar bilan o'zaro ta'siri juda past yoki umuman yo'q.
Umuman olganda, Mildronat bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish taqiqlanmaydi, ammo agar bu preparat yurak-qon tomir kasalliklari yoki miya qon aylanishining buzilishini davolash uchun ishlatilsa, bemorga spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Mildronatning alkogol bilan yomon muvofiqligi har xil turdagi asoratlar xavfining oshishi va kasallikning qaytalanish ehtimoli bilan bog'liq. Spirtli ichimliklarni doimiy ravishda ko'p miqdorda iste'mol qilish natijasida spirtli ichimliklarni olib tashlash bilan og'rigan bemorlar uchun preparatni kuniga 4 marta ishlatish kerak. Tavsiya etilgan doz 2000 mg dan oshmasligi kerak. Terapevtik davolanishning davomiyligi o'rtacha bir yarim hafta.
Kardionat yoki Mildronat - qaysi biri yaxshiroq?
Kardionat va Mildronat sinonimik dorilardir. Ular bir xil faol moddaga asoslangan, shuning uchun ikkala mahsulot ham o'xshash ta'sir mexanizmiga ega. Yagona farq shundaki, Mildronatdan farqli o'laroq, Cardionate faqat 250 mg kapsulalar shaklida mavjud. va in'ektsiya uchun eritma 500 mg/5 ml.
Sport paytida mildronatdan foydalanish: foydalanish xususiyatlari
Mildronat kuchli mashg'ulotlardan so'ng tanani tiklashga yordam beradigan xususiyatlari bilan professional sportchilar orasida keng tarqalgan. Meldonium muhtoj bo'lgan hujayralarni kislorod bilan to'ldirishga yordam beradi va parchalanish mahsulotlarini olib tashlaydi. Bundan tashqari, u hujayralarni energiya bilan oziqlantiradi. Sportchi tezroq tuzalib ketsa, keyingi mashg‘ulotni ertaroq boshlaydi, keyin esa unumdorligi ortadi.
Sportchilar uchun preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar u intensiv va tez-tez mashg'ulotlarga ega bo'lganida mavjud bo'lib, ular orasida tiklanish uchun vaqt yo'q. Kapsulalar yoki planshetlar kuniga 1 g gacha bo'lgan moddalarni o'z ichiga olishi kerak, ularni mashg'ulotdan 30 daqiqa oldin oling;
Vena ichiga yuborish yanada samarali bo'ladi, sportchi uchun sutkalik doza 5-10 ml ni tashkil qiladi. Davolash kursi olti haftadan oshmasligi kerak. Preparat qaramlikka olib kelmaydi. Shuni esda tutish kerakki, dori-darmonlarni yoki og'iz orqali kapsulalarni yoki planshetlarni in'ektsiya qilish sportchini uglevodlar va oqsillarga boy to'yimli parhez bilan almashtirmaydi.
Agar siz juda cheklangan dietada bo'lsangiz, Mildronatni qabul qilishning ma'nosi yo'q, chunki u charchagan tanaga ta'sir qilmaydi. Preparatning yog 'kislotalarining tana hujayralariga kirishiga yo'l qo'ymaslik qobiliyati intensiv mashqlar paytida kilogramm halok bo'lishiga yordam beradi.
Foydalanish xususiyatlari:
- Charchoqni kamaytiradi;
- Ishemiya sharoitida u kislorod yetkazib berish jarayonlari va uning hujayralardagi iste'moli muvozanatini tiklaydi, ATP transportining buzilishini oldini oladi;
- Mushaklarning ovqatlanishini yaxshilaydi;
- Hujayralarda oksidlanmagan yog 'kislotalarining faollashtirilgan shakllarining to'planishini oldini oladi;
- Yurakni himoya qiladi va miyokard qisqarishini oshiradi;
- Trening samaradorligini oshiradi;
- Qo'shimcha kislorod iste'molisiz yuzaga keladigan glikolizni faollashtiradi.
Mildronat yog 'kislotalarining hujayralarga kirib borishini oldini oladi va shu bilan jigarda yog'larning to'planishini oldini oladi. Bundan tashqari, asosan shakarni yoqish orqali organizm ishlab chiqarilgan adenozin trifosfatning har bir molekulasi uchun (ya'ni energiya ishlab chiqarish uchun) ko'proq xom ashyoni, ya'ni yog'larni sarflaydi.
Meldonium 2016 yil 1 yanvargacha doping dori sifatida tasniflanmagan, bu esa uni barcha sport turlarida mutlaqo qonuniy ishlatish imkonini berdi. Biroq, 2016 yil boshida Butunjahon antidoping agentligi (WADA) tomonidan preparatni qo'llash taqiqlanganidan keyin, asosan, Rossiya va sobiq MDH davlatlaridan kelgan bir qator sportchilar ushbu dori vositasidan foydalangan holda qo'lga olindi. 2016-yil 7-mart kuni Mariya Sharapova ushbu doping qo‘llaganini tan olganida Mildronat ham katta janjalga aylangan edi.
Meldonium karnitinning kashshofi bo'lgan gamma-butirojetainning tarkibiy yarim sintetik analogidir. Preparat gamma-butirobetain gidroksilazasini inhibe qilishga, karnitin ishlab chiqarishni kamaytirishga va hujayra membranasi orqali uzun zanjirli yog 'kislotalarini tashishga qaratilgan.
Yuqorida tavsiflangan mexanizm tufayli preparat hujayra ichidagi yog 'kislotasi metabolitlarining to'planishiga to'sqinlik qiladi, shuning uchun ATP etkazib berish tezroq sodir bo'ladi. Metabolik jarayonlarni yaxshilash Meldoniumning asosiy ta'siridir.
Agar ma'lum bir organning qon ta'minoti buzilgan bo'lsa va ishemiya yuzaga kelsa, preparat adenoziltrifosfat sintezining buzilishini oldini oladi va glyukoza oksidlanishini faollashtiradi va karnitin sintezining pasayishi vazokonstriktor ta'siriga ega.
Miya to'qimalarida yoki miyokardda qon aylanishining buzilishining salbiy oqibatlarini shakllantirishning oldini olish ushbu preparatning asosiy vazifasidir. Miya to'qimalarida qon ta'minotining o'tkir va surunkali buzilishlarida Meldonium ta'siri ishemiya hududida qon oqimini qayta taqsimlashga va shu bilan zararlangan hududda uning aylanishini yaxshilashga qaratilgan. Preparat hujayrali va gumoral immunitetni yaxshilaydi, alkogolizmdan olib tashlash alomatlarini yo'q qiladi, mehnat qobiliyatini, chidamliligini oshiradi va aqliy va jismoniy charchoq alomatlarini kamaytiradi.
O'tkir miokard infarkti rivojlanishi bilan Meldonium to'qimalar nekrozini sezilarli darajada sekinlashtirishi va reabilitatsiya davrini minimal darajaga qisqartirishi mumkin. Preparatning ta'sir qilish mexanizmi uning kardioprotektiv ta'siri bilan belgilanadi. Kuchli angina bilan og'rigan bemorlarda preparat hujumlar chastotasini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin va yurak etishmovchiligi fonida mushak qatlamining kontraktilligini yaxshilash va jismoniy faoliyatga qarshilikni oshirish mumkin.
Preparat ko'zning tubining qon tomir va distrofik kasalliklarini kompleks davolashda ham samarali.
Preparat tarkibiga kiradigan komponentlar
Preparatning faol moddasi meldoniumdir. Bir ml eritmada 100 mg meldonium va 5 ml mos ravishda 500 mg mavjud. Preparatning yordamchi moddalariga natriy gidroksidi, suyultirilgan perklorik kislota, in'ektsiya uchun eritma kiradi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Meldonium quyidagi patologiyalarni kompleks davolash uchun ishlatiladi:
- Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari, ular orasida barqaror angina pektorisi, 1-3 funktsional sinfdagi surunkali yurak etishmovchiligi, kardiyomiyopatiyalar, yurak va qon tomir tizimining funktsional buzilishlari mavjud.
- Ishemiyaga olib keladigan miya qon aylanishining buzilishi.
- Rad etish mehnat faoliyati, jismoniy yoki hissiy stress.
- Serebrovaskulyar kasalliklar, miya chayqalishi va ensefalitdan tiklanish davrida.
Meldonium yaratilganda, u o'simliklarning o'sishini nazorat qilish va chorvachilik va parrandalarda mushaklarning o'sishini rag'batlantirish vositasi sifatida tavsiya etilgan. Biroq, oxir-oqibat odamlar uni dori sifatida ishlatishni boshladilar.
Ushbu preparatni ishlab chiqaruvchi farmatsevtika kompaniyalari uni insulinga o'xshash ta'sirga ega metabolik modulyator sifatida ko'rishadi.
15-dekabrda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, sportchilar tomonidan Medoniumdan foydalanish ularning chidamliligini sezilarli darajada oshiradi, musobaqadan keyin tiklanish reaktsiyalarini tezlashtiradi, stressli vaziyatlarda haddan tashqari sezgirlikni oldini oladi va markaziy asab tizimining funktsional faolligini oshiradi. Ushbu ijobiy ta'sirlar latviyalik mutaxassislar tomonidan o'tkazilgan tadqiqot davomida tasdiqlandi.
1, 16 yanvardan boshlab Meldonium musobaqalar paytida va musobaqadan tashqari foydalanish uchun taqiqlangan preparatlar tarkibiga kiritilgan. Preparatning metabolitlari 120 kun ichida chiqarib yuborilganligi sababli, ushbu preparatni musobaqadan bir necha oy oldin qo'llagan sportchilarda osongina aniqlash mumkin.
Meldoniumning sportchilar uchun asosiy ijobiy ta'siri:
- hujayralarda kam oksidlangan uzun zanjirli yog 'kislotalarining faol metabolitlarini to'planishining oldini olish;
- ishemik sharoitda kislorod iste'moli va uni etkazib berish o'rtasidagi muvozanatni tiklash;
- adenozin trifosfat tashishning oldini olish;
- kislorodga qo'shimcha ta'sir qilmasdan sodir bo'ladigan glikolizning faollashishi;
- mushak to'qimalarining trofizmini yaxshilash;
- o'quv jarayonining samaradorligini oshirish;
- charchoqni kamaytirish;
- yurak mushaklarini ishemiyadan himoya qilish va yurak ishlab chiqarishni oshirish.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Preparat tomir ichiga yuboriladi va uni qo'llashdan oldin maxsus suyultirish talab etilmaydi (faol modda in'ektsiya uchun kerakli miqdorda eritma bilan ampulada suyultiriladi). Mumkin bo'lgan hayajon tufayli preparatni kunning birinchi yarmida qo'llash tavsiya etiladi.
Keraksiz, preparatni homiladorlik va laktatsiya davrida ayollarda qo'llash tavsiya etilmaydi. Gap shundaki, ushbu preparatning metabolitlari qon-platsenta to'sig'iga yoki ona suti orqali chaqaloqning tanasiga kirmasligi haqidagi ma'lumotni rad etishi mumkin bo'lgan etarli miqdordagi tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- Preparatning faol moddasiga yoki qo'shimcha tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik.
- Venoz chiqishi yoki saraton kasalligi tufayli intrakranial bosimning oshishi.
- Jigar yoki ko'zning og'ir etishmovchiligi (ushbu kasalliklarga chalingan bemorlarda metabolitlarning chiqarilishini aniqlash uchun etarlicha tadqiqotlar o'tkazilmagan).
- Homiladorlik va laktatsiya davri.
- Voyaga etmagan bemorlarda foydalanish kontrendikedir.
Laboratoriya testlarida o'zgarishlar ham kuzatilishi mumkin: dislipidemiya va C-reaktiv oqsilning miqdoriy tarkibining oshishi.
Agar biron bir noqulaylik, bosh og'rig'i yoki aniq bo'lsa allergik reaktsiyalar preparatni qo'llashni to'xtatish va iloji boricha tezroq mutaxassis bilan maslahatlashish kerak. Asosiysi, faqat davolovchi shifokor davolanish rejasiga har qanday tuzatish kiritishi mumkinligini yodda tutishdir.
Narxi
Meldoniumning barcha dorixonalar tarmog'ida narx siyosati 515-630 rublni tashkil qiladi.
1 ml ichida yechim - meldonium dihidrat 100 mg.
B 1 kapsula - meldoniy 250 mg yoki 500 mg. Magniy stearati, kartoshka kraxmal, kremniy dioksidi - yordamchi moddalar sifatida.
Chiqarish shakli
- kapsulalar 500 mg va 250 mg;
- in'ektsiya eritmasi.
Farmakologik ta'sir
Anti-ishemik, kardioprotektiv (metabolizmni va miyokardni energiya bilan ta'minlashni yaxshilaydi).
Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi
Farmakodinamikasi
Membranani barqarorlashtiruvchi va immunotrop ta'siridan tashqari, kardioprotektiv ta'sirga ega. dan sintez tezligini cheklaydi g-butirobetain , bu yog 'kislotalarini tashishning buzilishiga olib keladi mitoxondriyalar . Preparatning ta'siri ostida daraja oshadi g-butirobetain , bu ta'limni oshiradi azot oksidlari , bu kamayishiga olib keladi OPSS Va tomirlarning kengayishi .
Meldonium agregatsiya qobiliyatini pasaytiradi va membrana elastikligini yaxshilaydi. Ishemiya sharoitida transport buzilishining oldini oladi ATP . Yurak mushaklarining ishemik shikastlanishi bo'lsa, u nekroz zonasining shakllanishini sekinlashtiradi. Yurak yetishmovchiligida miyokard qisqarishini oshiradi va xurujlar sonini kamaytiradi. Fundus tomirlarining patologiyasi uchun samarali. Samaradorlikni oshiradi. Surunkali alkogolizm bilan og'rigan bemorlarda asab tizimining buzilishlarini bartaraf qiladi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilinganda yaxshi so'riladi. Ushbu yuborish usuli bilan bioavailability 78% va tomir ichiga yuborish bilan 100% ni tashkil qiladi. Cmax 1-2 soatdan keyin qonda aniqlanadi, u ikkita metabolit hosil qilish uchun metabollanadi, ular buyraklar tomonidan o'zgarmagan holda chiqariladi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Kompleks terapiya:
- ishlashning pasayishi;
- gormonal bo'lmagan kardiyomiyopatiya ;
- operatsiyadan keyingi reabilitatsiya;
- serebrovaskulyar baxtsiz hodisalar;
- jismoniy stress;
- tortib olish sindromi surunkali uchun
Parabulbar boshqaruvi:
- retinal qon ketishi;
- retinada qon aylanishining buzilishi;
- retinal vena trombozi;
- retinopatiya (va gipertonik).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- Ko'tarilgan;
- emizish;
- sezgirlikni oshirish;
- 18 yoshgacha (kapsulalar).
Yon ta'siri
Hammasi salbiy reaktsiyalar kamdan-kam:
- psixomotor ajitatsiya ;
- o'zgarishlar JAHON (kamaytirish yoki oshirish);
- terining qichishi;
- toshma.
Meldonium, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)
Kapsulalar Meldoniy-MIC og'iz orqali qabul qilinadi va ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkinligi sababli ularni ertalab olish tavsiya etiladi. Doza va qabul qilish chastotasi individual ravishda tanlanadi.
Yurak kasalliklari uchun - kuniga 500 mg-1000 mg. Davolash 6 haftagacha davom etadi.
Serebrovaskulyar avariyalar uchun - kuniga bir marta 500 mg, 4-6 hafta davomida.
At tortib olish sindromi - kuniga 4 marta 500 mg.
Jismoniy ortiqcha yuk uchun - kuniga 4 marta 250 mg, 14 kunlik kurs uchun.
In'ektsiya uchun eritma
Odatda doz kuniga 0,5-1 g ni tashkil qiladi. Preparat 10 ml 0,9% eritmada qo'llaniladi NaCl .
Beqaror, kasallikdan keyingi holat - ketma-ket 4 kun davomida kuniga 1 marta 1-2 ampuladan (500-1000 mg) tomir ichiga yuboriladi. Barqaror angina pektorisi : dozalash va qabul qilish chastotasi bir xil.
0,5 ml eritma parabulbar tarzda yuboriladi.
Dozani oshirib yuborish
Preparat ozgina zaharli va dozani oshirib yuborish holatlari yuzaga kelmaydi yoki juda kam uchraydi. Rivojlanish nazariy jihatdan mumkin gipotenziya va umumiy zaiflik. Semptomatik davolash amalga oshiriladi.
O'zaro ta'sir
Antihipertenziv, antianginal dorilar, yurak glikozidlari ta'sirini kuchaytiradi.
Antianginal dorilar, antikoagulyantlar, antiaritmik dorilar va diuretiklar bilan mumkin bo'lgan kombinatsiya.
bilan bir vaqtda ishlatilganda, alfa-blokerlar , Nifedipin , periferik vazodilatatorlar sabab bo'lishi mumkin arterial gipotenziya .
O'z ichiga olgan boshqa dorilar bilan bir vaqtda foydalanmang meldoniy .
Sotish shartlari
Shifokorning retsepti bilan chiqariladi.
Saqlash shartlari
Saqlash harorati 25 ° C gacha.
Eng yaxshi sanadan oldin
Meldoniumning analoglari
4-darajali ATX kodi mos keladi:, Midolat , Vasomag .
Meldoniya haqida sharhlar
Ushbu preparatni yurak patologiyasini kompleks davolashda qo'llash hujumlar sonini 55,6% ga kamaytiradi. angina pektorisi Va kundalik ehtiyoj V nitrogliserin 55,1% ga. Kasılmalarni sezilarli darajada yaxshilaydi miokard yurak tezligiga ta'sir qilmaydi, tebranishlarni cheklaydi JAHON . Preparat kam toksik bo'lib, sezilarli salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi.
Bemorlarning fikriga ko'ra, ushbu vosita buyurilgan IHD antianginal va antihipertenziv dorilar bilan birgalikda. Muhimi, preparat katta yoshdagi bemorlarga buyurilgan va ular buni yaxshi qabul qilishgan.
- «. .. Men boshqa tabletkalarga angina pektorisi uchun Meldonium tabletkalarini qo'shdim. 3 haftadan keyin yaxshilanish sezildi»;
- « ... Mikro insultdan keyin men kuniga 2 marta kapsulalarda oldim. Bir yarim oy ichdim – nutqim yaxshilandi, baquvvat bo‘ldim»;
- « ... Yiliga uch marta kurslarda qatnashaman. Men buni hamma uchun muhim deb ta'riflashim mumkin. Menda angina bor va qon bosimi biroz ko'tarilgan»;
- « ... Bola bir yoshda, men juda charchadim. Nevrologning tavsiyasiga ko'ra, men kuniga ikki marta Meldoniumni qabul qilaman. Men bor-yo'g'i bir hafta ichaman va allaqachon o'zimni yaxshi his qilyapman.»;
- « ... Menga nevrolog tomonidan tavsiya etilgan ("surunkali charchoq" tashxisi qo'yilgan). Ular ukol qilishdi. Zo'r dori, tezda kuchini qaytaradi»;
- « ...Meldoniyni qabul qilish ishtahamni biroz oshirayotganini payqadim, hatto biroz semirib ketdim»;
- « ...Bu dorini qabul qilganimdan 7 kun o‘tgach, boshim aylana boshladi».
Meldonium narxi, qayerdan sotib olish mumkin
Preparatni har qanday dorixonada sotib olishingiz mumkin. Ko'pincha preparat in'ektsiya shaklida taklif etiladi, ularning narxi 135-169 rublni tashkil qiladi. 10 ampula uchun.
Yuklanmoqda...
