บ้าน
สีโป๊ว
เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากสามารถแบ่งออกเป็น 3 โซนที่มีขอบเขตไม่ชัดเจน ได้แก่ โซนด้านนอก โซนด้านใน และโซน periurethral ที่สัมผัสโดยตรงกับท่อปัสสาวะ โซนด้านนอกอยู่ใต้แคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเป็นส่วนหลักของเนื้อเยื่อต่อม ที่นี่เป็นที่ที่เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็งต่อมลูกหมาก) มักพัฒนา - หนึ่งในเรื่องที่พบบ่อยที่สุด โรคมะเร็งในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า โซน periurethral เป็นบริเวณที่พบบ่อยสำหรับการพัฒนาเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ต่อมลูกหมาก adenoma) ซึ่งพบในผู้ชายมากกว่า 50% ที่อายุเกิน 60 ปี เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลส่งผลให้ท่อปัสสาวะตีบตันและทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าได้ยาก
ต่อมคูเปอร์ (bulbourethral)
ต่อมคูเปอร์ 2 ต่อม (glandulae bulbourethrales) ซึ่งแต่ละต่อมมีขนาดประมาณถั่ว อยู่ระหว่างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (กะบังลมอวัยวะเพศ) ท่อของพวกมันจะไหลเข้าไปในท่อปัสสาวะที่เป็นรูพรุนใกล้เคียง การหลั่งของต่อมที่เป็นด่างเล็กน้อยของต่อมเหล่านี้จะเกิดขึ้นก่อนการหลั่ง ซึ่งจะทำให้ปฏิกิริยาที่เป็นกรดของเนื้อหาในท่อปัสสาวะเป็นกลาง
องค์ประกอบของอุทาน
ส่วนหลักของส่วนประกอบของเหลวของการหลั่งจะเกิดขึ้นในต่อมลูกหมาก (25%) และในถุงน้ำเชื้อ (75%) น้ำอสุจิมีความเป็นด่างเล็กน้อยและปกป้องสเปิร์มจากปฏิกิริยาที่เป็นกรดของเนื้อหาในช่องคลอด หลังจากการงดเว้นทางเพศเป็นเวลาสามวัน การหลั่งหนึ่งครั้งจะสร้างอสุจิ 3-6 มล. โดย 1 มล. มีอสุจิอย่างน้อย 20 ล้านตัว (นอร์โมสเปอร์เมีย) ในบรรดาอสุจิในการหลั่งครั้งหนึ่ง มักจะมีประมาณ 10-20% ที่ยังไม่พัฒนาเต็มที่หรือมีรูปร่างผิดปกติ หากจำนวนอสุจิในน้ำอสุจิน้อยกว่า 20 ล้าน/มล. เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับโอลิโกสเปิร์เมีย ภาวะที่ไม่มีอสุจิในน้ำอสุจิเรียกว่าภาวะอะซูสเปิร์เมีย
ตอนและการทำหมัน
ในระหว่างการตอน ลูกอัณฑะทั้งสองจะถูกเอาออกโดยการผ่าตัด (ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการรักษาเนื้องอกอัณฑะที่เป็นมะเร็ง) เป็นผลให้ไม่เพียงพัฒนาภาวะมีบุตรยากเท่านั้น แต่ยังมีความผิดปกติของฮอร์โมนที่รุนแรงอีกด้วย ในระหว่างการทำหมัน จะทำการผ่าตัด vas deferens ในระดับทวิภาคี เนื่องจากระบบฮอร์โมนยังคงทำงานต่อไป ความใคร่ (แรงขับทางเพศ) และความแรง (ความสามารถในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ) จึงยังคงอยู่
โรคระบบทางเดินปัสสาวะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมากทำให้คุณภาพชีวิตของคนยุคใหม่ลดลงอย่างมาก โดยทั่วไปแล้วอาการเจ็บป่วยดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคดังกล่าวรวมถึง cooperitis ซึ่งเป็นอาการอักเสบในธรรมชาติ
Cuperitis ในผู้ชาย - มันคืออะไร?
Cuperitis ในระบบทางเดินปัสสาวะเรียกว่าการอักเสบของโครงสร้างต่อมพิเศษที่อยู่ในหลอดไฟของท่อปัสสาวะ ต่อมคูเปอร์ถือเป็นโครงสร้างภายนอกที่รับผิดชอบในการผลิตน้ำอสุจิล่วงหน้า นี่เป็นของเหลวใสและมีความหนืดซึ่งปล่อยออกมาระหว่างที่ผู้ชายมีอารมณ์ทางเพศ คำจำกัดความอธิบายว่าการปล่อยสารคัดหลั่งนี้เกิดขึ้นก่อนการหลั่ง
ต่อมคูเปอร์พบเฉพาะที่ในกล้ามเนื้อฝีเย็บตามขวาง และโดยปกติจะมีขนาดไม่ใหญ่กว่าเมล็ดถั่ว ภายในมีไมโครโลบูลหลายอันล้อมรอบด้วยชั้นเส้นใย
การอักเสบของต่อมเหล่านี้สามารถมีลักษณะเป็นเรื้อรังหรือเฉียบพลันและพัฒนาได้ด้วยเหตุผลหลายประการซึ่งสามารถทำได้ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้น
พรี-อสุจิที่ผลิตโดยก้อนเหล่านี้จำเป็นต่อการหล่อลื่นโพรงภายในของท่อปัสสาวะ เพื่อทำให้ปัสสาวะที่ตกค้างเป็นกลาง ขจัดสิ่งเจือปนแปลกปลอม และอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนตัวของอสุจิผ่านท่อปัสสาวะ นอกจากนี้ การหลั่งน้ำอสุจิล่วงหน้ายังช่วยปกป้องท่อปัสสาวะจากผลกระทบที่รุนแรงของปัสสาวะ ปริมาณสารคัดหลั่งที่ต่อมคูเปอร์หลั่งออกมามีน้อยมาก - เพียงไม่กี่หยดเท่านั้น
Cuperitis เกิดขึ้นเฉพาะในผู้ชาย ตามทฤษฎีแล้วผู้หญิงยังสามารถติดเชื้อด้วยพยาธิสภาพนี้ได้อย่างไรก็ตามผู้หญิงไม่มีต่อมคูเปอร์ดังนั้นผู้หญิงจึงทำหน้าที่เป็นพาหะของโรคดังกล่าวเท่านั้น
แผนภาพแสดงตำแหน่งของต่อมคูเปอร์
แบบฟอร์ม
ผู้เชี่ยวชาญระบุรูปแบบทางพยาธิวิทยาของโรค cooperitis หลายรูปแบบ:
- รูขุมขน – เกิดขึ้นกับการอุดตันของท่อเนื่องจากการอักเสบทำให้เกิดฝีหลอก;
- โรคหวัด - เมื่อการอักเสบครอบคลุมโครงสร้างพื้นผิวของต่อมและท่อขับถ่าย
- Paracooperitis - การแพร่กระจายของการอักเสบไปยังเนื้อเยื่อรอบต่อมคูเปอร์;
- Parenchymal - เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเก็บรักษาผลิตภัณฑ์ที่มีการอักเสบในคลองท่อนำโรคแผลจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อต่อมคั่นระหว่างหน้าและเนื้อเยื่อ
เหตุผลในการพัฒนา
สาเหตุหลักของการพัฒนา cooperitis คือการติดเชื้อหนองในและ Trichomonas ท่อปัสสาวะอักเสบติดเชื้อ ในเวลาเดียวกันผ่านท่อต่อมเชื้อโรคที่ติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ นอกจากนี้ สาเหตุทั่วไปของ cooperitis คือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่จำเพาะเจาะจง
อาการ
cooperitis ในรูปแบบ follicular และหวัดไม่แตกต่างกันในความผิดปกติของโครงสร้างที่ร้ายแรง ด้วยรอยโรคดังกล่าวเมื่อกดที่ต่อมจะเกิดอาการปวดอย่างชัดเจน ด้วยการพัฒนาของการอักเสบของเนื้อเยื่อของต่อมคูเปอร์ผู้ชายบ่นเรื่องอาการปวดฝีเย็บซึ่งจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้
เมื่อการอักเสบแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ จะเกิดปัญหาทางเดินปัสสาวะ และรู้สึกเจ็บปวดบวมในบริเวณฝีเย็บห่างจากเส้นกึ่งกลาง
ด้วย paracuperitis อาการบวมจะเกิดขึ้นโดยไม่มีข้อ จำกัด ที่รุนแรงและแพร่กระจายไปยังถุงอัณฑะ มีรอยแดงเด่นชัดเหนืออาการบวมและเมื่อคลำบริเวณที่บวมจะสังเกตเห็นความผันผวนของของเหลวภายใน สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลงและเกิดปฏิกิริยาความร้อนสูงเกินไป
เมื่อระยะเฉียบพลันของ cooperitis เปลี่ยนเป็นรูปแบบเรื้อรังการแทรกซึมของฝีหลอกหรือซีสต์ที่แท้จริงที่มีจุลินทรีย์ gonococcal จะก่อตัวในต่อมคูเปอร์ที่อักเสบ ในกรณีของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง cooperitis แทบไม่มีอาการแม้ว่าผู้ชายบางคนจะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อนั่งก็ตาม
การวินิจฉัย
การทดสอบวินิจฉัยเริ่มต้นในสำนักงานของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญจะซักถามชายคนนั้นโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการที่น่าหนักใจ จากนั้นทำการตรวจด้วยสายตาและคลำฝีเย็บ ในระหว่างที่ตรวจพบการก่อตัวของก้อนกลม
- เพื่อตรวจหากระบวนการอักเสบ จะทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีในห้องปฏิบัติการและทางคลินิกทั่วไป
- เพื่อตรวจสอบตำแหน่งของกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อจะมีการระบุการตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ
- เพื่อตรวจหาเชื้อโรค จะมีการเพาะเชื้อแบคทีเรียของน้ำอสุจิก่อน
- หากจำเป็นให้กำหนดไว้ตรงกันข้าม
- ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะยังสามารถส่งต่อผู้ชายได้
- มีการระบุการตรวจอัลตราซาวนด์และ MRI ของบริเวณฝีเย็บ
วิธีการรักษา
โดยทั่วไประบบการรักษาอาการอักเสบของต่อมคูเปอร์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยารูปแบบของโรคและชนิดของเชื้อโรค การบำบัดด้วย Cooperitis ขึ้นอยู่กับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการรักษาต้านการอักเสบ
หากการอักเสบพัฒนาไปสู่รูปแบบที่รุนแรง จะต้องดำเนินมาตรการฉุกเฉินเพื่อขจัดกระบวนการอักเสบและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เมื่อเกิดฝี จำเป็นต้องผ่าตัดเปิด
ยา
การรักษาหลักสำหรับการอักเสบของต่อมคูเปอร์ยังคงอยู่ที่การใช้ยา:
- ผู้ป่วยจะได้รับยาจากกลุ่มยาปฏิชีวนะเป็นเวลาสองสัปดาห์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค
- เพื่อป้องกันการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในลำไส้เนื่องจากยาปฏิชีวนะจึงมีการกำหนดโปรไบโอติก
- การรักษาตามอาการจะดำเนินการโดยใช้ยาแก้ปวดและ NSAIDs ยาคลายกล้ามเนื้อ
- หากเกิดโรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นกับพื้นหลังของ cooperitis เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาจากนั้นจึงกำหนดการรักษาด้วยฮอร์โมนสเตียรอยด์
นอกเหนือจากการบำบัดด้วยยาแล้ว ยังใช้วิธีการกายภาพบำบัด เช่น โพแทสเซียมไอโอไดด์ ไอออนโตโฟรีซิส การนวดกระตุ้นต่อมคูเปอร์ และการออกกำลังกายบำบัดด้วย ในกรณีที่เกิดการอักเสบเฉียบพลัน จะมีการประคบเย็นบริเวณที่เกิดการอักเสบ
พื้นบ้าน
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการรักษาโรค cooperitis ใช้เฉพาะในระยะแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาและเป็นส่วนเสริมของการรักษาด้วยยาหลักเท่านั้น การอาบน้ำ Sitz ด้วยการแช่ดอกคาโมมายล์นั้นค่อนข้างมีประสิทธิภาพ
การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อน
พยาธิวิทยาโดยทั่วไปไม่ค่อยซับซ้อนและมักมีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่หากโรคนี้เริ่มต้นขึ้น การติดเชื้อจะรุนแรงถึงขั้นร้ายแรงและช็อกจากแบคทีเรีย ดังนั้นการติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีการระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการรักษาทันทีจึงมีความสำคัญมาก
เพื่อป้องกันการเกิดแผลอักเสบของต่อมคูเปอร์จำเป็นต้องดูแลการป้องกันซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดกิจกรรมที่อยู่ประจำการยึดมั่นในระบอบการปกครองการเลิกดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ชีวิตทางเพศปกติกับคู่ครองปกติและการรักษาอย่างทันท่วงที ของโรคทางเดินปัสสาวะ
เมนูของผู้ชายต้องมีอาหารที่อุดมด้วยเพคติน ไฟเบอร์ และฟลาโวนอยด์จากธรรมชาติ
แต่ควรยกเว้นอาหารรสเผ็ดและเค็ม ขนมหวาน อาหารรมควัน รวมถึงอาหารที่มีไขมัน หลังจากอายุ 40 ปี เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้ชายจะต้องได้รับการตรวจทางเดินปัสสาวะเชิงป้องกันทุก ๆ หกเดือน ซึ่งจะช่วยตรวจพบและรักษาโรคที่ซ่อนอยู่ได้ทันที
), เคียฟ, ยูเครน
การแนะนำ- อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่ไม่อักเสบหรือต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังประเภท III-B มีลักษณะเฉพาะคือไม่มีการตอบสนองการอักเสบในอุทาน สารคัดหลั่งของต่อมลูกหมาก และปัสสาวะที่ได้รับหลังการนวดต่อมลูกหมาก (National Institutes of Health Consensus Classification - NIH, 1999) การจำแนกประเภทที่ยอมรับยอมรับความเข้าใจที่จำกัดเกี่ยวกับสาเหตุของโรคนี้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ และความเป็นไปได้ที่อวัยวะอื่นที่ไม่ใช่ต่อมลูกหมากอาจมีบทบาทสำคัญในการเป็นปัจจัยเชิงสาเหตุในการพัฒนาของโรคนี้ (Krieger J.N. et al., 1999) .
วัสดุและวิธีการ- เราสังเกตชาย 17 รายที่มีอาการปวดเรื้อรังในบริเวณอุ้งเชิงกราน อายุระหว่าง 24 ถึง 46 ปี (เฉลี่ย 36.7 ปี) ซึ่งเคยได้รับการรักษาท่อปัสสาวะอักเสบมาก่อน (ผู้ป่วย 3 ราย) ต่อมลูกหมากอักเสบ (4 ราย) และท่อปัสสาวะอักเสบ (10 ราย) ทุกกรณี สาเหตุของการรักษาคือจู้จี้ ปวดฝีเย็บต่อเนื่อง ในบางกรณีอาจลามไปถึงบริเวณนั้น ทวารหนักและพื้นผิวตรงกลางของต้นขาแย่ลงหลังจากนั่งบนพื้นแข็ง รู้สึกไม่สบายบริเวณฝีเย็บหลังมีเพศสัมพันธ์ ผู้ป่วย 4 ราย (23.5%) สังเกตเห็นการปัสสาวะบ่อย
ระยะเวลาของโรคอยู่ระหว่าง 6 เดือน สูงสุด 5 ปี (โดยเฉลี่ย 3 ปี 2 เดือน) ก่อนการรักษาอาการรบกวน จะให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ 1 คอร์สแก่ผู้ป่วย 3 ราย 2 คอร์สต่อผู้ป่วย 5 ราย และ 4 คอร์สต่อผู้ป่วย 9 ราย ในขั้นต้นปัจจัยสาเหตุของกระบวนการอักเสบเกิดจากโรคหนองใน, ไตรโคโมแนส, หนองในเทียม, มัยโคพลาสมา, การติดเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อแบบผสม การกำจัดเชื้อโรคได้รับการยืนยันโดยวิธีการเพาะเลี้ยงและผลลัพธ์ของปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส ในผู้ป่วยทุกรายโดยใช้วิธีมาตรฐาน Meares E.M., Stamey T.A. (1968) แสดงให้เห็นว่าไม่มีการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ในตัวอย่างที่ศึกษาทั้งหมด (ปัสสาวะส่วนที่ 1 และ 2, การหลั่งของต่อมลูกหมาก, ปัสสาวะส่วนที่ 3) รวมถึงในการหลั่งน้ำอสุจิ ผู้ป่วยทุกรายได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (ช่องท้องและทวารหนัก), uroflowmetry, ชาย 10 รายเข้ารับการตรวจท่อปัสสาวะด้านหน้า, 4 ราย - ตรวจท่อปัสสาวะ ชายสามคนเข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (1) หรือการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (2) ของกระดูกเชิงกราน จากผลการตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
เพื่อที่จะตรวจสอบสภาพของต่อมน้ำเหลืองของ Cooper (Cowper) เราใช้วิธีการดัดแปลงของ Meares E.M., Stamey T.A. ลักษณะพิเศษคือหลังจากปัสสาวะส่วนที่ 1 ต่อมของ Cowper จะถูกนวด และปัสสาวะส่วนที่ 2 ก็บรรจุอยู่ การหลั่งของต่อมคูเปอร์สะท้อนถึงสภาพของมันจริงๆ หลังจากนั้นจึงได้การหลั่งของต่อมลูกหมากและปัสสาวะหนึ่งในสาม การอักเสบที่แยกได้ของต่อม bulbourethral ถูกระบุด้วยปริมาณเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น (มากกว่า 10 ต่อมุมมอง) ในปัสสาวะส่วนที่ 2 ในขณะที่ในส่วนที่ 1 และ 3 ของปัสสาวะและการหลั่งของต่อมลูกหมาก จำนวนเม็ดเลือดขาวอยู่ภายใน ช่วงปกติ
ผลลัพธ์และการอภิปราย- เมื่อทำการทดสอบแบบดัดแปลง Meares E.M., Stamey T.A. ผู้ป่วย 6 รายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค cooperitis เมื่อพิจารณาถึงความยาวที่สำคัญของท่อขับถ่ายของต่อมกระเปาะและความเป็นไปได้ของการอุดตันโดยการหลั่งที่มีความหนืดชายอีก 11 คนที่เหลือเข้ารับการบำบัดด้วยเอนไซม์อย่างเป็นระบบและการนวดของต่อมคูเปอร์และต่อมลูกหมากหลังจากนั้นทำการทดสอบซ้ำ ผู้ป่วยอีก 4 รายมีอาการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง ดังนั้น จากผู้ป่วย 17 รายที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่ไม่อักเสบซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับการรักษาด้วยท่อปัสสาวะอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ หรือท่อปัสสาวะอักเสบ มี 10 ราย (59%) ที่มีการอักเสบของต่อมคูเปอร์ การศึกษาทางแบคทีเรียวิทยาทำให้สามารถพิสูจน์ได้ว่าปัจจัยทางจุลชีพของโรค cooperitis คือ: E.faecalis, E.faecium, E.coli, K.pneumonia, E.aerogenes เพื่อประเมินอาการในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของต่อม bulbourethral ให้ใช้ดัชนีอาการต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ - NIH-CPSI (Litwin M.S. et al., 1999) ค่าเชิงปริมาณเริ่มต้นเหลือ 31.3 จุด
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบของต่อม bulbourethral จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรคที่แยกได้กับพื้นหลังของขั้นตอนการกายภาพบำบัดและการนวดแบบดิจิทัลของต่อมคูเปอร์ การรักษาส่งผลให้คะแนนรวมอาการลดลง 23.8 คะแนน และเมื่อสิ้นสุดการรักษาเท่ากับ 7.5 คะแนน การทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวเป็นปกติในส่วนของปัสสาวะที่ได้รับหลังการนวดของต่อมคูเปอร์นั้นทำได้สำเร็จในผู้ป่วย 8 (80%) การฆ่าเชื้อของต่อมกระเปาะจากจุลินทรีย์ในผู้ชาย 7 (70%)
ต่อมน้ำกระเปาะของคูเปอร์เป็นต่อมท่อที่ซับซ้อนและมีขนาดตั้งแต่ 3.5 ถึง 10 มม. ตั้งอยู่ในความหนาของไดอะแฟรมอวัยวะสืบพันธุ์และอยู่ติดกับผนังด้านหลังของส่วนเมมเบรนของท่อปัสสาวะและท่อขับถ่ายของพวกมันจะเปิดในส่วนกระเปาะของท่อปัสสาวะ ความยาวที่สำคัญของท่อขับถ่ายคือตั้งแต่ 2 ถึง 8 ซม. และความเป็นไปได้ที่จะมีการอุดตันของสารคัดหลั่งทำให้การวินิจฉัยยากและต้องมีการตรวจอุทานและปัสสาวะบางส่วนอีกครั้งหลังการนวดต่อมคูเปอร์
cooperitis เรื้อรังไม่มีภาพทางคลินิกที่ชัดเจน ฮาร์ดแวร์และเครื่องมือวินิจฉัยสภาพของต่อมน้ำเหลืองไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอ ในการวินิจฉัยโรคอักเสบของต่อมคูเปอร์แนะนำให้เน้นข้อมูลจากการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล การวิเคราะห์ส่วนหนึ่งของปัสสาวะที่ได้รับหลังการนวดต่อมคูเปอร์ และประเมินความรุนแรงของอาการและประสิทธิผลของการรักษา , สามารถใช้ดัชนีอาการต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH-CPSI, 1999) ได้
บทสรุป- ผลการวิจัยระบุว่ากลุ่มอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังมีลักษณะต่างกัน ในบางกรณี กลุ่มอาการไม่อักเสบของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังอาจซ่อนกระบวนการอักเสบในต่อมคูเปอร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติเกี่ยวกับท่อปัสสาวะอักเสบหรือท่อปัสสาวะอักเสบที่มีลักษณะติดเชื้อ การศึกษาสาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังจะช่วยให้กลยุทธ์การรักษามีความเหมาะสมและการบำบัดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับปัจจัยเชิงสาเหตุ
อันดรีฟ อันเดรย์ อเล็กซานโดรวิช
http://www.prosto-prostata.com.ua
[ป้องกันอีเมล]
โทร. ม็อบ +380674042322
ศีรษะ แผนก ระบบทางเดินปัสสาวะของโรงพยาบาลกลางของกระทรวงกิจการภายในของประเทศยูเครน
ยูเครน, เคียฟ, เซนต์. เบอร์ดีเชฟสกายา, 1
โทร. +380444815632
(คำพ้องความหมาย - ต่อม bulbo-urethral) อวัยวะต่อมที่จับคู่กันซึ่งอยู่ในความหนาของไดอะแฟรมอวัยวะสืบพันธุ์เหนือกระเปาะของ corpus spongiosum ของอวัยวะเพศชาย ความคล้ายคลึงกันของต่อมบาร์โธลิน
ต่อมมีลักษณะเป็นทรงกลม (เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1 ซม.) มีถุงลมอยู่เกือบชิดกัน (บางครั้งก็สัมผัสกัน) คั่นด้วยเส้นใยของกล้ามเนื้อตามขวางลึกของ perineum ซึ่งล้อมรอบพวกมันทุกด้าน ต่อมด้านซ้ายมักจะอยู่ พัฒนามากขึ้น สามารถสัมผัสได้ผ่านทางฝีเย็บเฉพาะในช่วงที่มีการอักเสบเมื่อมีการขยายใหญ่ขึ้นอย่างมาก แต่ละต่อมมีท่อขับถ่ายยาว 3-6 ซม. โดยเปิดออกโดยมีช่องเปิดในส่วนที่เป็นกระเปาะของท่อปัสสาวะ
การหลั่งของต่อมเป็นเมือกไม่มีสี โปร่งใส ไม่มีกลิ่น มีปฏิกิริยาเป็นด่าง ปล่อยออกสู่ท่อปัสสาวะระหว่างมีอารมณ์ทางเพศเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อฝีเย็บ เมื่อผ่านท่อปัสสาวะ สารคัดหลั่งจะทำให้ปฏิกิริยาที่เป็นกรดของปัสสาวะที่เหลืออยู่เป็นกลาง และปล่อยออกมาจากช่องเปิดท่อปัสสาวะภายนอก ช่วยให้การสอดอวัยวะเพศชายเข้าไปในช่องคลอดสะดวกขึ้น เมื่ออายุมากขึ้นจะสังเกตเห็นภาวะต่อมใต้สมองเสื่อม การอักเสบของต่อมคูเปอร์ (cooperitis) เกิดขึ้นบ่อยที่สุดกับโรคหนองในและไม่เป็นโรคหนองใน
ข้าว. ต่อมคูเปอร์ แผนผังของการตรวจต่อมคูเปอร์แบบดิจิทัล: ต่อมคูเปอร์ 1 อัน; 2 ท่อปัสสาวะ; 3 ต่อมลูกหมาก; 4 กระเพาะปัสสาวะ; 5 ไส้ตรง
(ที่มา: พจนานุกรมทางเพศ)
ดูว่า "ต่อมคูเปอร์" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:
ต่อมใต้สมองของคูเปอร์- COOPER'S GLANDS หรือถูกต้องกว่าคือ Cowper (W. Cowper) (glandulae bulbo urethrales Cow peri) ได้รับการอธิบายเป็นครั้งแรกในปี 1684 โดย Cooper Winslow เรียกต่อมเดียวกันนี้ว่า "antiprostate" (Braus) เป็นอวัยวะต่อมคู่กัน... ...
- (คำพ้องความหมาย ต่อมพาราท่อปัสสาวะ, ต่อมท่อปัสสาวะ, ต่อมท่อปัสสาวะ), ต่อมถุงน้ำรูปท่อรูปองุ่นของท่อปัสสาวะ ในผู้ชายจะอยู่ตลอดความยาวของท่อปัสสาวะจากภายนอก... ... สารานุกรมทางเพศ
ดูต่อมคูเปอร์ (ที่มา: Sexological Dictionary) ... สารานุกรมทางเพศ
ผู้ชาย อวัยวะภายในในบริเวณอุ้งเชิงกราน 1 กระเพาะปัสสาวะ 2 กระดูกหัวหน่าว; 3 อวัยวะเพศชาย; 4 คลังข้อมูล Cavernosum ... Wikipedia
สภาพเต้านมที่อ่อนโยน- น้ำผึ้ง อาการที่ไม่ร้ายแรงของต่อมน้ำนมจะแสดงออกทางคลินิกโดยการร้องเรียนเกี่ยวกับความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลง หรือการขับออกจากหัวนม และการปรากฏตัวของการก่อตัวใด ๆ ในต่อม Mastodynia (mastalgia, โรคคูเปอร์) ปวดใน ต่อมน้ำนม- ในผู้หญิงใน...... ไดเรกทอรีของโรค
I. ยา ระบบยา ความรู้ทางวิทยาศาสตร์และกิจกรรมภาคปฏิบัติ โดยมีเป้าหมายเพื่อเสริมสร้างและรักษาสุขภาพ ยืดอายุของผู้คน ป้องกันและรักษาโรคในมนุษย์ เพื่อให้งานเหล่านี้สำเร็จ M. ศึกษาโครงสร้างและ... ... สารานุกรมทางการแพทย์
ท่อปัสสาวะ- ช่องปัสสาวะ สารบัญ: กายวิภาคศาสตร์............................174 วิธีการวิจัย................178 พยาธิวิทยา....... ............183 กายวิภาคศาสตร์ ท่อปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ เป็นส่วนต่อเนื่องของกระเพาะปัสสาวะและ... ... สารานุกรมการแพทย์ที่ยิ่งใหญ่
- (น้ำอสุจิหรือของเหลวก่อนอสุจิ) เป็นของเหลวก่อนอสุจิใส ไม่มีสี มีความหนืด ซึ่งจะถูกขับออกจากท่อปัสสาวะของอวัยวะเพศชายออกสู่ภายนอกเมื่อเขาเกิดอารมณ์ทางเพศ... Wikipedia
การเชื่อมต่อ- LIGAMENTS, ligamenta (จากภาษาละติน ligo I knit) เป็นคำที่ใช้ในกายวิภาคศาสตร์ปกติของเส้นเอ็นของมนุษย์และสัตว์มีกระดูกสันหลังชั้นสูง โดยหลักแล้วใช้เพื่อระบุสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แผ่น ฯลฯ ที่หนาแน่น ซึ่งทำหน้าที่เสริมและเสริมกำลังหนึ่งหรือ... . .. สารานุกรมการแพทย์ที่ยิ่งใหญ่
วิกิพีเดียมีบทความเกี่ยวกับบุคคลที่มีนามสกุลนี้ ดูที่ Cooper แกรี คูเปอร์ แกรี คูเปอร์ ... Wikipedia
รูปที่ 1.รูปที่ 2.
รูปที่ 1.1-Gl. กระเปาะ-urethralis เดกซ์ตรา; 2-bulbus ท่อปัสสาวะ รูปที่ 2. 1- ซิมฟิซิสออส- หัวหน่าว; 2-กล. กระเปาะ-ท่อปัสสาวะ; 3 -ม. ทรานส์เวอร์ กองทุนเพอริไนโปร.; 4- ท่อปัสสาวะ (pars membranacea) - เนื้อเยื่อของต่อมถูกบดขยี้เพื่อให้ส่วนหลังสูญเสียรูปร่างและแทบจะมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า ต่อมทั้งสองอยู่ค่อนข้างใกล้กัน และบางครั้งก็เชื่อมต่อถึงกันด้วยสะพานที่ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อ ทำให้เกิดคอคอด ท่อขับถ่ายของต่อม ยาว 5-6 เส้น ซม.ปิดท้ายด้วยช่องเปิดคล้ายกรีดในท่อปัสสาวะโพรงในร่างกาย (รูปที่ 3) (Braus) พร้อมด้วย K.zh. สังเกตอีก 1^ และต่อมเพิ่มเติม (gl. Cowperi,*£= accessoriae) โดยมีปลายต่อท้าย zShท่อ (รูปที่ 4) (Lichtenberg) การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์พบเลือด 3 กรัม (รูปที่ 5) เห็นได้ชัดว่าเยื่อบุผิวที่หลั่งออกมาไม่เพียงแต่เป็นกิ่งก้านของต่อมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผนังของท่อขับถ่ายจนถึงจุดที่ไหลลงสู่ท่อปัสสาวะด้วย เซลล์ที่บุผนังของท่อหลักและท่อส่วนปลายเป็นเซลล์เยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวชั้นเดียวซึ่งคล้ายกับเยื่อบุผิวของต่อมเมือกและมีคราบที่มีฮีมาโทไซลินอยู่ สีฟ้า- เมือกที่บรรจุอยู่ในนั้นจะไม่เกาะตัวเมื่อได้รับน้ำส้มสายชู ที่ปลายตาบอดของต่อม กิ่งก้านจะเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก มีขนาดใหญ่ขึ้นและขยายออกในรูปของหลอดบรรจุซึ่งเป็นที่เก็บสารคัดหลั่งของต่อม (รูปที่ 4 และ 5) (Braus) -หน้าที่ของต่อม ยังไม่ได้รับการชี้แจง มองไม่เห็นเมื่อขับน้ำอสุจิออกจากท่อปัสสาวะ เนื้อหาของช่อง K. ภายใต้อิทธิพลของการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบและกล้ามเนื้อโครงร่างมันจะออกจากท่อขับถ่ายและผสมกับอุทาน บางคนแนะนำว่าเนื้อหาของต่อมเหล่านี้ครอบคลุมอยู่ในรูปที่ 3 Glandula bulbo-urethr (1); 2-pars mem-รำ ท่อปัสสาวะ; 3 -d อดีตผู้สร้าง จีไอ คาวเปรี.
รูปที่ 4. GL. bulbo-ure-thrales(i- gl. accessor.)
สร้างชั้นป้องกันบนเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ ปกป้องผนังช่องคลองจากการระคายเคืองจากสารตกค้างในปัสสาวะ อาร์. เฮอร์เซนเบิร์ก. 
Cooperitis (cowperitis) ซึ่งเป็นอาการอักเสบของระบบสืบพันธุ์ได้รับการอธิบายครั้งแรกโดย Gubler ในปี 1849 เมื่อเร็ว ๆ นี้ cooperitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหนองในได้รับความสนใจอย่างมากในภาษาตะวันตกและในวรรณกรรมของเราเนื่องจากมีการสัมผัสใกล้ชิดทางกายวิภาค โดยที่ท่อปัสสาวะสะท้อนถึงสภาวะหลัง การอักเสบของต่อมเคสามารถเกิดขึ้นได้จากการถ่ายโอนการติดเชื้อโดยตรงจากท่อปัสสาวะ เช่นเดียวกับกรณีของโรคหนองในและที่เรียกว่าโรคหนองในหรือโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากโรคหวัด พบเส้นทางการติดเชื้อน้อยกว่ามาก เช่น tbc (การสังเกตครั้งเดียว) หาก Ricord นับ 6 cooperitis ต่อปีในการฝึกฝนครั้งใหญ่เขาต้องคิดว่ามีเพียงฝีของอวัยวะนี้เท่านั้นในชุดใหญ่ การชันสูตรพลิกศพของบุคคลที่เป็นโรคหนองในเรื้อรังพบว่า cooperitis เกิดขึ้นบ่อยพอๆ กับต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน Muhlpfordt พบ cooperitis ใน 15% ของกรณีและ Shishov และ Smirnov ใน 12% ของกรณี เรากำลังพูดถึงพยาธิวิทยาและกายวิภาคเกี่ยวกับโรคหวัดหรือการอักเสบเป็นหนองซึ่งบางครั้งก็มีการก่อตัวของซีสต์กักเก็บ ทางตันเป็นพิเศษ แบบฟอร์มนี้แสดงโดยซีสต์ที่พัฒนาอย่างอิสระ โรค Cuperitis มักเกิดด้านเดียว โดยปกติกระบวนการนี้จะไม่มีใครสังเกตเห็นและต่อมาเมื่อโรคหนองในเป็นเวลานานบังคับให้คุณค้นหาสาเหตุอย่างระมัดระวัง การรับประทานอาหารที่เป็นระบบและเป็นระบบจะนำไปสู่โรค cooperitis หรือไม่ การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการคลำเป็นหลัก การศึกษาของเค ตามที่ Picker ระบุไว้ จะดำเนินการในแนวนอนหรือตำแหน่งศอกเข่า นิ้วชี้สอดเข้าไปในทวารหนัก งอด้วยตะขอ จากนั้นพยายามเชื่อมต่อปลายของมันด้วยปลายนิ้วหัวแม่มือของมือข้างเดียวกัน นำนิ้วหัวแม่มือของคุณไปที่ต่อมจากด้านข้างของฝีเย็บ ระหว่างปลายนิ้วทั้งสองข้างจะรู้สึกได้ถึงต่อมอักเสบอย่างชัดเจนและดูเจ็บปวด หากเกิดการอักเสบเป็นเวลานาน รูปที่ 5 โครงสร้างของ K.ต.: 1 4- - เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว; 2 และ 3 กล้ามเนื้อเรียบและเป็นเส้น;
ท่อน้ำยังคงเปิดอยู่ปรากฎว่าสามารถบีบการหลั่งของต่อมออกได้โดยการนวดและตรวจดู การนวดจะดำเนินการในลักษณะที่จะไม่สัมผัสต่อมลูกหมาก: ล้างท่อปัสสาวะก่อนและกระเพาะปัสสาวะจะเต็มไปด้วยสารละลายที่ไม่แยแส ในระหว่างการอักเสบจะพบหนองและจุลินทรีย์อยู่ในสารคัดหลั่ง เมื่ออาการบวมปิดรูของท่อขับถ่ายจะเกิดอาการ couperitis เฉียบพลันพร้อมกับอาการหลายอย่าง: อาการปวดแทงในฝีเย็บ, การก่อตัวของเนื้องอกที่ทำให้ปัสสาวะยาก, อุณหภูมิเพิ่มขึ้นและบางครั้งการเปิดฝีที่เกิดขึ้น การแทรกซึมของปัสสาวะอาจมีฝีเป็นแหล่งหลัก โครน cooperitis มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ สังเกตได้น้อยกว่าคือความเจ็บปวดเมื่อนั่งบนวัตถุแข็งและมีของเหลวไหลออกจากท่อปัสสาวะไม่ใช่ในตอนเช้า แต่หลังจากเดินในตอนเย็น นอกจากอาการคลำเรื้อรังแล้ว ในกรณีของการวินิจฉัย การส่องกล้องท่อปัสสาวะและการตรวจท่อปัสสาวะสามารถช่วยได้ ประการแรกจะมองเห็นการขยายตัวและการอักเสบของปากหลอดเลือดดำและประการที่สองจะเต็มไปด้วยของเหลวที่มีความคมชัด - การรักษา: ในรูปแบบเฉียบพลัน, ส่วนที่เหลือ, แผ่นทำความร้อน; สำหรับฝี - แผลกว้าง สำหรับเรื้อรัง cooperites การนวด, Bougienage, ประเภทต่างๆความร้อนในกรณีถาวร - การทำลายล้าง - การป้องกันโรค couperitis เป็นการรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง ชิโชฟ ความหมาย: Braus H., Tiber den feineren Bau der Glandula bulbo-urethralis (Cowperschen Druse) des Menschen, อานัท Anz. วงดนตรีที่ 17 2443; Lichtenberg A., Beitrage zur Histologie, mikroskopischen Anatomie und Entwicklungsgeschichte des Urogeni-talkanals des Mannes u. ไซเนอร์ ดรีเซน, อานัท. เฮฟต์ บี. XXXI, 2449; Rammstedt C, Die Chirurgie der mannlichen Harnrohre (Hndb. d. praktischen Chirurgie, hrsg. t. กับ Garre, H. Kuttner u. E. Lexer, B. IV, p. 981, Stuttgart, 1927) Cuperitis.-S Mirnov N. และ Shishov I., เกี่ยวกับ Cuperitis โรคหนองในเรื้อรัง, กามโรคและโรคผิวหนัง, 1924, ฉบับที่ 6; Leszynski R. Sur la cowperite chronique latente, แอน. ง. มัล เคารพ., t. ที่ 17 พ.ศ. 2465; MiihipfordtH., tjber die Haufig-keit der Cowperitis gonorrhoica, Ztschr. ฉ. ระบบทางเดินปัสสาวะ B. XVII, 1923
กำลังโหลด...
