Plánovanie dieťaťa nie vždy ide tak hladko, ako by ste si predstavovali. Môžete dodržiavať všetky pravidlá a predpisy, ale povaha tela je nepredvídateľná a úspešné počatie závisí od mnohých faktorov. Ale nevzdávajte sa príliš skoro! Pamätajte: manželstvo sa považuje za neplodné, ak počas roka pravidelnej sexuálnej aktivity nedôjde k otehotneniu bez použitia antikoncepcie. Ak vaša príprava na tehotenstvo trvá kratšie ako tento čas, nie je potrebné zatiaľ nič liečiť, ale ženu treba vyšetrovať mimo tehotenstva, každých šesť mesiacov. Niekedy je to len nesprávna životospráva, ktorá vám bráni počať dieťa a na zvládnutie problému ho stačí zmeniť. Ak však po roku usilovných pokusov nedošlo k otehotneniu, potom by ste sa mali obávať liečby. V prípade neplodnosti nie sú príznaky výrazné. Na základe vášho celkového zdravotného stavu je takmer nemožné ho identifikovať, preto sa poraďte s lekárom.
Kto za to môže?
Neplodné manželstvo sa vyskytuje približne v 10-20% prípadov, no ak patríte do tejto kategórie, nezúfajte. Najprv musíte správne posúdiť situáciu a zistiť, čo je dôvodom vašich neúspechov.
K neplodnosti dochádza:
- ženský
- mužského rodu
- zmiešané
- nevysvetliteľné
Neschopnosť otehotnieť nie je vždy chybou ženy, v tretine prípadov je príčinou porušenie spermatogenézy alebo iných patológií u muža. V zmiešanej forme je neplodnosť dôsledkom kombinácie dvoch faktorov – mužského a ženského. Lekársku prehliadku preto musia absolvovať obaja potenciálni rodičia. Nevysvetliteľná forma sa tak nazýva, pretože nemožno identifikovať žiadnu príčinu neplodnosti.
Príčiny neplodnosti
Príčiny ženskej neplodnosti
Po prvé, stojí za to mať na pamäti, že príčinou neplodnosti nemusia byť patológie, ale iné faktory, napríklad:
- Vek. Čím je žena staršia, tým nižšia je pravdepodobnosť otehotnenia a vyššia pravdepodobnosť potratu. V súčasnosti je tento problém vzhľadom na klesajúci záujem mladých ľudí o tradičné manželstvo dosť aktuálny: mladé páry odkladajú narodenie detí.
- Nevyvážená výživa. Zvýšená hmotnosť (obezita) aj nedostatočná hmotnosť (dystrofia) narúšajú počatie a sú navyše kontraindikáciou tehotenstva.
- Fajčenie, alkoholizmus a drogová závislosť tiež zabíjajú šance na otehotnenie a narodenie zdravého dieťaťa.
Ak ste s tým všetkým v poriadku, potom dôvod spočíva v jednej alebo v kombinácii rôznych patológií v tele ženy. Neplodnosť môže byť spojená s malformáciami reprodukčného systému, poškodením pohlavných orgánov, endokrinnými poruchami, ťažkými intoxikáciami; duševné, neurologické poruchy, chronické zápalové ochorenia pohlavných orgánov. Určitú úlohu zohrávajú genetické, chromozomálne a imunitné faktory a ich kombinácia.
Porucha ovulácie - hlavnou príčinou neplodnosti, ktorá sa vyskytuje v 40% prípadov. Ovulácia môže úplne chýbať, alebo k nej dôjde, ale vajíčko nie je schopné oplodnenia. Tieto problémy sa môžu vyskytnúť v dôsledku dysfunkcie vaječníkov alebo mozgových štruktúr, ktoré kontrolujú vaječníky.
V 30% prípadov je príčinou neplodnosti obštrukcia alebo čiastočná priechodnosť vajíčkovodov. Rúry môžu byť zablokované (čo bráni vajíčku stretnúť sa so spermiou) alebo „pokazené“ (napríklad častou hydroturbáciou sa opotrebúvajú mihalnice, ktoré pokrývajú steny rúrok, ktoré posúvajú embryo smerom k maternici). Tieto problémy vznikajú najmä v dôsledku pohlavne prenosných infekcií.
Cervikálne problémy. U zdravých žien je cervikálny kanál úplne naplnený hlienom, ktorý je potrebný na to, aby spermie mohli ľahko prejsť cez krčok maternice a dostať sa k vajíčku. Ak ju chemické zloženie je narušená, spermie uviaznu v polovici cesty. Stáva sa to zvyčajne v dôsledku pohlavne prenosných infekcií, zhoršenia funkcie žliaz produkujúcich hlien, erózie alebo zápalu krčka maternice. Erózia krčka maternice a polypy krčka maternice môžu byť jedinou príčinou neplodnosti a vyžadujú si povinné odstránenie pred začatím liečby neplodnosti.
Endometrióza. Toto ochorenie je charakterizované objavením sa abnormálnych útvarov sliznice maternice (zrastov) na vaječníkoch, vajíčkovodoch, dolných panvových orgánoch, močovom mechúre a vagíne a vyvoláva uvoľňovanie látky v tele, ktorá bráni počatiu.
Patológie maternice a polycystické ochorenie. Medzi defekty maternice patria: malformácie, zápalové procesy, myómy, myómy, myómy, polypy a nádorom podobné útvary – cysty.
Príprava na tehotenstvo a hľadanie príčin neplodnosti u ženy by mali zahŕňať tieto vyšetrenia:
- analýza pohlavne prenosných infekcií;
- Ultrazvuk panvových orgánov;
- krvný test hormónov;
- biopsia endometria;
- stanovenie priechodnosti vajíčkovodov
- test na protilátky proti spermiám.
Príčiny mužskej neplodnosti
Existuje taký koncept - mužská plodnosť, to znamená schopnosť rodiť deti. Plodnosť je ovplyvnená mnohými faktormi, ale zásadná je spermatogenéza (vývoj normálnych a zrelých spermií). Z hľadiska oplodnenia je motilita spermií rovnako dôležitá ako počet spermií. Muži s nízkym počtom spermií môžu byť plodní, pokiaľ majú ich spermie vysokú pohyblivosť. Plodnosť ovplyvňuje aj objem semennej tekutiny a morfológia (štruktúra) spermií. Príčinou zhoršenej plodnosti môžu byť ochorenia pohlavných orgánov, najčastejšie sa nazýva varikokéla – prítomnosť kŕčových žíl v semenníkoch. Faktory vyvolávajúce výskyt choroby:
- bielkovinová podvýživa,
- avitaminóza,
- poranenia semenníkov,
- profesionálne faktory.
Existuje aj imunologická forma mužská neplodnosť: Toto je stav, keď telo produkuje protilátky proti tkanivu semenníkov alebo spermiám. K tomu dochádza v dôsledku poranenia semenníkov.
Pri obštrukčnej forme neplodnosti je na ceste spermií zo semenníkov do močovej rúry prekážka: cysta alebo nádor pohlavného ústrojenstva alebo blízkych orgánov, zrast, ktorý zostáva po zápalovom alebo infekčnom procese, jazva po operácii, atď.
Mužské vyšetrenie by malo byť prvým krokom pri pátraní po príčinách neplodnosti. Okrem všeobecného vyšetrenia a vyšetrenia pacienta s neplodnosťou sa vykonáva analýza hladiny hormónov v krvi, spermogram (analýza ejakulátu) a ultrazvuk pohlavných orgánov. Po 3-5 dňoch abstinencie a týždňovej abstinencie od alkoholu sa robí spermiogram.
Iné príčiny neplodnosti
Kombinácia viacerých dôvodov
Ak má pacient akúkoľvek príčinu neplodnosti, nevylučuje to prítomnosť iných možných príčin neplodného manželstva. Kombinácia faktorov neplodnosti sa pozoruje pomerne často, čo by sa malo brať do úvahy pri výbere najoptimálnejšej metódy liečby.
Víno pre dvoch
Často je príčinou neplodnosti imunologická inkompatibilita partnerov. Reakcia ženského imunitného systému pripomína alergiu: keď spermie vstúpi do tela ženy, jej imunitný systém ju vníma ako cudzieho agenta. Telo s ním začne aktívne bojovať a produkuje špeciálne látky - antispermové protilátky. V dôsledku tohto boja sa spermie znehybnia a nemôžu oplodniť vajíčko. To však neznamená, že kvôli inkompatibilite nie ste predurčení na to, aby ste mali deti, musíte byť dôkladne vyšetrený a prediskutovať možné možnosti liečby so svojím lekárom.
Nevysvetliteľná neplodnosť
Približne v 10% prípadov sú lekári bezmocní pomenovať presnú príčinu neplodnosti a potom hovoria o nevysvetliteľnej neplodnosti alebo neplodnosti neznámeho pôvodu. Inak sa to nazýva idiopatická neplodnosť. Hovoria o tom, keď všetky testy a vyšetrenia, ktoré pár absolvoval, vykazujú pozitívne výsledky, no nedôjde k počatiu. Samozrejme, ide o veľmi ťažkú diagnózu, respektíve jej absenciu vnímame psychicky ťažšie ako trest. A opäť nemôžeš zúfať, modernej medicíny lieči aj nevysvetliteľnú neplodnosť.
Prevencia neplodnosti
Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že mnohé faktory neplodnosti nie sú vrodené, ale získané, je možné sa im vyhnúť včasnou prevenciou.
Samozrejme, prvým prvkom prevencie je správna životospráva. Ani netušíte, ako zlé návyky ovplyvňujú povedzme mužskú plodnosť. Nevyvážená strava, fajčenie a alkohol vás oberajú o šancu otehotnieť.
Je potrebné pravidelne absolvovať vyšetrenie u gynekológa (raz za pol roka), aby sa predišlo zápalovým ochoreniam pohlavných orgánov, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku detských infekcií (šarlach, osýpky) alebo po potrate, pôrode, či operácii na panvových orgánov.
Za prevenciu neplodnosti možno považovať aj hygienu manželstva. Fyziologicky môže byť ženské telo pripravené na materstvo vo veku 18-20 rokov, ale nie počas puberty. Preto skorá sexuálna aktivita môže viesť k narušeniu všetkých funkcií ženského tela. Včasná sexuálna aktivita u mladých mužov môže spôsobiť impotenciu.
Niekedy môžu byť príčiny neplodnosti psychologického charakteru. Z rôznych dôvodov sa tak žena môže cítiť silný stresže sú narušené prirodzené funkcie tela. Podvedome sa môže vyvinúť aj žena (menej často muž). negatívny postoj k tehotenstvu, a preto samotné telo nedovoľuje počatie. Prvkom prevencie by preto mala byť konzervácia emocionálny stavženy a jej uvedomenie si krásy materstva. Žena v stresovom stave by mala nájsť možnosť uvoľnenia energie a relaxu. Ako možná možnosť prevencie, fyzická aktivita a prostredníctvom spoločnosti nastávajúcich mamičiek žene prinavráti duchovnú harmóniu.
Naše prababičky sa predčasne vydali, zostali doma a mali deti. Moderné ženyúplne iné – snažia sa urobiť kariéru, vydať sa oveľa neskôr, materstvo odkladajú na neskôr. V súčasnosti sa zvyšuje aj výskyt pohlavne prenosných infekcií. Veľa dievčat začína fajčiť dospievania bez premýšľania o dôsledkoch. Pomerne málo z nich má nadváhu. Súvisia všetky vyššie uvedené problémy s neplodnosťou? Áno, určite! V našom článku budeme hovoriť o tom, aké faktory ovplyvňujú schopnosť ženy otehotnieť, a tiež o metódach prevencie neplodnosti.
Vek a plodnosť
Plodnosť u žien je schopnosť otehotnieť a porodiť dieťa. Tí, ktorí majú 20 až 30 rokov, majú väčšiu šancu počať dieťa. Je známe, že približne tretina žien nad 35 rokov má problémy s otehotnením a vo veku 40 rokov sa toto číslo zvyšuje na 50%.
Samozrejme, rozhodnutie mať dieťa a založiť si rodinu je veľmi osobná voľba, ale každá žena by mala pochopiť: čím je staršia, tým viac ťažkostí môže nastať pri pokuse o otehotnenie.
Najčastejšie príčiny ženskej neplodnosti
Neplodnosť je diagnóza určená žene, ktorá nemôže otehotnieť do jedného roka. Odborníci považujú za jeden z príznakov atypické menštruačné cykly, ktoré môžu byť príliš krátke (do 21 dní) alebo príliš dlhé (35 dní a viac).
Existuje mnoho dôvodov, prečo žena nemôže otehotnieť prirodzene, ale lekári zdôrazňujú:
- Porucha ovulácie. Charakterizované nepravidelnými ovulačnými cyklami (uvoľnenie vajíčka do vajcovodu). Vyskytuje sa v dôsledku syndrómu polycystických ovárií, predčasného zlyhania vaječníkov, dysfunkcie hypotalamu, nadbytku prolaktínu atď.
- Endometrióza. Pri tomto ochorení začne endometriálne tkanivo lemujúce maternicu výrazne rásť a bráni oplodneniu vajíčka.
- Zlá priechodnosť vajcovodov.
- Benígne nádory (fibroidy), jazvy a zápaly v maternici.
- Neobvyklý tvar maternice od narodenia.
- Zúženie alebo stenóza krčka maternice spôsobená poranením alebo dedičnou malformáciou.
- Hustý cervikálny hlien, ktorý neumožňuje spermiám prejsť.
- Zlá kvalita vajec. Stanovuje sa najmä u žien nad 35 rokov.
- Obezita, ktorá často spôsobuje nepravidelnosti v menštruačnom cykle.
Diagnostika a testy
Ak nemôžete otehotnieť dlhší čas, obráťte sa na gynekológa-reproduktológa a endokrinológa. Kvalifikovaný lekár predpíše:
- Ovulačný test, pri ktorom sa robí krvný test na hormóny: LH (luteinizačný hormón), progesterón, prolaktín.
- Hysterosalpingografia je postup, ktorý zahŕňa vyšetrenie pohlavných orgánov pomocou röntgenového alebo ultrazvukového skenovania. Výsledné obrázky môžu zvýrazniť abnormality alebo blokády vo vajíčkovodoch.
- Laparoskopia. Tenká optická trubica je vložená do orgánov cez malý rez, ktorý dáva predstavu o tom, čo je vo vnútri. Dajú sa ním odhaliť zrasty, nepravidelnosti vo vajíčkovodoch či jazvy po endometrióze.
Čo pomôže zlepšiť reprodukčné zdravie
Pri diskusii o neplodnosti u žien sa nedá nepovedať, že na zvýšenie plodnosti niekedy stačí zmeniť životný štýl.
Tu je niekoľko jednoduché tipy uložiť funkčný stavženský reprodukčný systém:
- Podpora normálna hmotnosť . Vyvážená strava, mierna fyzická aktivita a dobrý spánok spolu pomôžu zbaviť sa nadmernej telesnej hmotnosti, obnoviť funkciu štítnej žľazy a pravidelnosť menštruačného cyklu, ako aj zlepšiť všeobecný stav zdravie.
- Znížte príjem kofeínu a vyhýbajte sa alkoholu. Jednoduché obmedzenie alebo vylúčenie kofeínových a alkoholických nápojov môže mať priaznivý vplyv na schopnosť páru otehotnieť.
- Nefajčite. Všetci sme už počuli, že fajčenie môže viesť k rakovine a srdcovým chorobám, no tento zlozvyk negatívne ovplyvňuje aj schopnosť mať deti. Štúdie uskutočnené v Spojenom kráľovstve teda ukázali, že 13 % ženskej neplodnosti je spôsobených fajčením. Ženy, ktoré fajčia, zvyšujú riziko spontánneho potratu (potratu).
- Dodržiavajte bezpečný sex a osobnú hygienu. Sexuálne prenosné infekcie, ako sú chlamýdie a kvapavka, sú hlavnými príčinami neplodnosti. Používanie kondómov počas sexu s príležitostným partnerom pomôže zabrániť nakazeniu pohlavne prenosnými chorobami.
Domáce prostriedky na prevenciu
Na zvýšenie plodnosti môžete použiť tradičné metódy:
- Granátové jablko pomáha udržiavať normálny stav sliznice maternice a zlepšuje prietok krvi. Na obnovenie plodnosti vmiešajte do pohára mlieka pol lyžičky najemno pomletých semienok a ovocnej kôry a výslednú zmes vypite dvakrát denne.
- Škorica je užitočná pri syndróme polycystických ovárií. Rastlinný prášok sa konzumuje 1 čajová lyžička denne alebo sa zmieša s pohárom mlieka na perorálne podanie.
- Čučoriedkový čaj sa používa na liečbu neplodnosti u žien. Za týmto účelom uvarte 1 čajovú lyžičku ovocia v pohári vriacej vody, prefiltrujte a pite raz denne niekoľko týždňov.
- Datle sú pochúťkou, ktorá sa jedáva lepšia koncepcia a výživy plodu počas tehotenstva. Každý deň sa konzumuje 6 až 8 datlí ako občerstvenie alebo vo forme smoothie alebo prísady do jogurtu.
- Hodiny jogy zlepšujú krvný obeh v panvových orgánoch a pomáhajú zlepšiť fungovanie reprodukčného systému.
- Vitamín D si telo syntetizuje pod vplyvom slnečného žiarenia. Každé ráno strávte 10 minút na slnku a jedzte potraviny bohaté na vitamín D: vajcia, syr, ryby a obilniny.
Neplodnosť je veľmi vyčerpávajúci problém, s ktorým sa treba vyrovnať, emocionálne aj fyzicky. Dôležité je konzultovať s lekárom včas, dodržiavať preventívne opatrenia a veriť, že sa vám určite podarí otehotnieť a porodiť zdravé bábätko!
Pravdepodobne takmer každé dievča z detstva počuje od rodičov, pedagógov a učiteľov frázy ako: „Postarajte sa o seba, budete mať viac detí. Áno, ako viete, je ľahšie udržať si zdravie ako ho zlepšovať a je lepšie chorobe predchádzať, ako ju liečiť.
A možno sme si mnohí v dospelosti vynadali zápal príveskov nadobudnutých v mladosti (z túžby dlhšie klebetiť s priateľkami na studenej lavičke), studené obličky (výsledok snahy potešiť všetkých chlapcov v oblasť s našimi módnymi outfitmi) atď. No výsledkom takýchto udalostí môžu byť dlhé mesiace liečby v dospelosti, ťažké zážitky a iné ochorenia nášho krehkého ženského systému.
Chcem hovoriť o prevencii neplodnosti u žien a chcem, aby toto poznanie (a nielen morálne učenie vo forme vyššie uvedených fráz) bolo vštepované dievčatám od detstva.
Prevencia neplodnosti u dievčat
Áno, nečudujte sa, prevencia reprodukčných porúch by sa mala vykonávať od detstva a spočíva v prevencii chorôb intímnych orgánov, ktoré sa často vyskytujú v dôsledku prekonaných chorôb, ako je chrípka, rubeola, záškrt, osýpky, šarlach horúčka. Ovplyvňujú tvorbu folikulov vo vaječníkoch a narúšajú dozrievanie reprodukčného aparátu u dievčat, čo môže viesť k primárnej neplodnosti. A hnisavý zápal mandlí (tonzilitída) a iné infekcie, ktoré ničia mladé telo dievčaťa, vedú (ale nie vždy!) k tomu, že vaječníky začnú produkovať málo ženských pohlavných hormónov.
Dievčatá sú ohrozené lebečnej poranenia a zápaly membrán mozgu spôsobené infekciami.
Pár rád pre dievčatá
U mladého dievčaťa môžete tiež tušiť blížiace sa problémy s počatím. Skorý nástup menštruácie (do 10 rokov) alebo pomerne neskorý (po 16). Silná menštruácia (trvá viac ako týždeň) alebo veľmi slabá (trvá 1-2 dni). Mali by ste sa tiež obávať, ak je vaša menštruácia nepravidelná alebo bolestivá.
Zdá sa mi však, že najmodernejšou radou pre dievčatá je, že sa nemusíte nechať unášať diétami, pretože spolu s zbytočnými kilogramami (t. j. tukovým tkanivom) môžete prísť aj o menštruáciu. Je známe, že tukové tkanivo je dôležitým zberačom hormónov, vrátane estrogénov. Ďalším výsledkom diét je zúženie veľkosti maternice a vaječníkov a následne neplodnosť.
A bez ohľadu na to, aké módne je v našej dobe začať včasnú sexuálnu aktivitu, stále ženské teloúplne pripravený na to vo veku 18-20 rokov, ale nie v čase, keď nastane puberta. Včasná sexuálna aktivita môže mať za následok zlyhanie všetkých funkcií ženského tela.
Ako sa vyhnúť neplodnosti v dospelosti
Musí sa vykonať včasná identifikácia a liečba zápalových ochorení vnútorných pohlavných orgánov žien v dôsledku potratov, chirurgických zákrokov v panvových orgánoch a pôrodu. V opačnom prípade to následne povedie k tvorbe zrastov v maternicových príveskoch a narušeniu priechodnosti vajíčkovodov.
V prípade porušenia anatomická štruktúra alebo oneskorený vývoj správnej tvorby pohlavných orgánov spolu so sprievodnými ochoreniami môže viesť aj k neplodnosti.
K tomu všetkému pripočítavame negatívny vplyv rôznych gynekologických ochorení na vznik sexuálnej dysfunkcie. Z tohto dôvodu je prevencia gynekologických ochorení pre zdravie ženy nevyhnutná. Dodržiavanie týchto pravidiel vám pomôže:
A nie je ťažké uhádnuť, čo prispieva k problémom:
- prítomnosť promiskuitného sexuálneho života;
- častá zmena partnerov;
- neoprávnené používanie antikoncepčných prostriedkov;
- sprchovanie rôznymi chemikáliami;
- sexuálna aktivita počas menštruačného cyklu;
- časté potraty.
Pamätajte, že čím skôr sa rehabilitačná terapia uskutoční, tým väčšia je šanca na dosiahnutie pozitívneho výsledku liečby. Koniec koncov, niektorí pacienti prichádzajú k lekárovi, ak sú neplodní desať a viac rokov, keď už majú viac ako tridsať rokov, potom aj s použitím najnovších metód liečby bude ťažké dosiahnuť účinok.
A jedna rada na záver, či skôr prosba na vás, milé ženy a dievčatá - nevyhýbajte sa preventívnym prehliadkam u špecialistov, nebuďte leniví sami aspoň raz do roka navštíviť svojho gynekológa - veď o to ide. najskutočnejšiu príležitosť diagnostikovať a liečiť neplodnosť včas. A pamätajte, že o našom zdraví nerozhoduje len dedičnosť a životné podmienky, ale aj starostlivosť o seba a svojich blízkych.
Primárna neplodnosť u žien je stav, pri ktorom žena nikdy nebola tehotná, a hovoríme o o akomkoľvek tehotenstve (mimomaternicovom, spontánnom potrate, potrate alebo pôrode). Prevalencia tohto patologický stav neustále rastie, čo vedie k vážnym sociálno-medicínskym dôsledkom. Preto je potrebné pár vyšetriť za účelom zistenia príčiny neplodnosti a cielenej liečby.
Príčiny neplodnosti
Primárna absencia tehotenstva v anamnéze môže byť spojená s nasledujúcimi príčinnými faktormi:
- endometrióza a neplodnosť sú bežným tandemom, keďže má zložitý mechanizmus porúch plodnosti (spája sa so vznikom adhézií, imunitnými posunmi, hormonálnou nerovnováhou a pod.);
- následky predchádzajúcich potratov, pri ktorých sa často vyskytujú faktory cervikálnej a maternicovej neplodnosti;
- hormonálne poruchy, ktoré sa vyvinú po núdzová antikoncepcia(postinor je liek s veľkou dávkou hormónov, ktorý zabraňuje uhniezdeniu oplodneného vajíčka);
- zápalové procesy pohlavných orgánov u žien;
- dôsledky predchádzajúcich operácií, ktoré vedú k obštrukcii vajíčkovodov;
- imunitná neplodnosť, ktorá môže byť spojená s poškodením vajíčka, spermie alebo oplodňovacími procesmi;
- hormonálne poruchy z rôznych genitálnych a extragenitálnych dôvodov, pri ktorých nedochádza k ovulácii;
- idiopatická neplodnosť, pri ktorej sa utvrdí možný dôvod tento patologický stav nie je možný. V tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o nedostatku úplného vyšetrenia ženy a muža v dôsledku rôznych dôvodov (nedokonalosť diagnostického základu).
Diagnostické vyhľadávanie neplodnosti
Anovulácia (nedostatok ovulácie) je najčastejšou príčinou neplodnosti. Preto diagnostické hľadanie primárnej neplodnosti začína týmto príčinným faktorom. Na základe tejto vlastnosti sa rozlišujú tri zásadne odlišné formy, ktoré určujú jednu alebo druhú taktiku liečby. S ohľadom na to je obvyklé zdôrazniť:
- normogonadotropná anovulačná neplodnosť - hladina luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov produkovaných hypofýzou zostáva v normálnych medziach;
- hypogonadotropná anovulačná neplodnosť – znížená hladina hypofyzárnych tropných hormónov;
- hypergonadotropná anovulačná neplodnosť, pri ktorej dochádza k zvýšeniu hladiny hormónov syntetizovaných hypofýzou.
Preto sa v prvej fáze diagnostiky neplodnosti odporúča stanoviť krvné hladiny luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov, ako aj progesterónu a estradiolu, berúc do úvahy fázu menštruačného cyklu. Hormonálne poruchy sú zvyčajne spojené s určitými klinickými a anamnestickými údajmi. Môže to byť postinor užívaný na účely núdzovej antikoncepcie, menštruačných nepravidelností atď.
Princípy liečby neplodnosti
Primárna liečba závisí od príčinného faktora. Vzhľadom na hlavné liečebné taktiky je vhodné rozlišovať tieto kategórie primárnej neplodnosti:
- anovulačné, vrátane postinor-asociovanej neplodnosti;
- infekčné;
- lepidlo;
- spojené s endometriózou;
- idiopatická neplodnosť.
Pozrime sa, ako vyzerá liečba neplodnosti v každej z týchto skupín. V prípade anovulačnej neplodnosti, ktorá sa tiež rozvinie, ak sa na prevenciu nechceného tehotenstva užíva postinor, je liečba založená na nasledujúcich princípoch:
- korekcia existujúcich hormonálnych zmien;
- potom sa stimuluje ovulácia, takže dozrieva niekoľko vajíčok a jedno z nich sa uvoľní;
- podpora druhej fázy menštruačného cyklu a tiež pri otehotnení sa odporúča pokračovať v hormonálnej liečbe.
Liečba neplodnosti spôsobenej infekčnými a zápalovými procesmi zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:
- širokospektrálne antibiotiká, berúc do úvahy citlivosť patogénnych mikroorganizmov;
- imunostimulanty;
- vitamínové prípravky;
- hormonálne lieky, ak existujú určité poruchy v hormonálne pozadie, najmä ak sa Postinor predtým užíval po nechránenom pohlavnom styku.
V prípade adhéznej obštrukcie vajíčkovodov je indikovaná laparoskopická intervencia. Jeho účelom je vypreparovať zrasty, ktoré stláčajú vajcovod zvonku a pri deformitách vajíčkovodu sa robí aj plastická operácia. Účinnosť liečby v tomto prípade závisí od stupňa procesu lepenia. Čím je vyššia, tým je menšia šanca na otehotnenie.
Primárna neplodnosť spojená s endometriózou zahŕňa komplexnú terapiu zameranú na odstránenie existujúcich porúch. Hlavné zásady liečby v tomto prípade sú:
- liečba hormonálnych porúch (možno predpísať kombinovanú perorálnu antikoncepciu, čisto progestínové lieky, agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny, antigonadotropíny);
- disekcia adhézií, ak existujú;
- stimulácia ovulácie a podpora druhej fázy menštruačného cyklu, keďže takmer vždy dochádza k relatívnemu alebo absolútnemu nedostatku progesterónu.
Najväčšie ťažkosti však vznikajú pri liečbe imunitnej a idiopatickej neplodnosti. Typicky je v takejto situácii indikované použitie metód asistovanej reprodukcie.
Prevencia neplodnosti u žien
Veľký priestor pri zachovaní reprodukčného zdravia žien je venovaný preventívnym opatreniam. Patria sem nasledujúce položky:
- liečba sprievodných ochorení u žien;
- normalizácia menštruačného cyklu;
- ochrana pred nechceným otehotnením (postinor sa na tento účel neodporúča; uprednostniť by sa mala plánovaná antikoncepcia);
- prevencia potratov (lekárskych aj tradičných), ktorých dôsledky vo vzťahu k reprodukčnej funkcii sú mimoriadne negatívne;
- vyhýbanie sa hypotermii;
- dodržiavanie sexuálnej kultúry, ktorá znižuje riziko zápalových ochorení ženskej genitálnej oblasti;
- včasná liečba a pozorovanie gynekológa a ďalších špecialistov.
Ak zhrnieme všetko vyššie uvedené, treba poznamenať, že primárna neplodnosť je vážny problém, ktorý má vážne medicínske a sociálne dôsledky.
Preto je potrebné čo najskôr začať diagnostické vyhľadávanie, čo nám umožňuje objasniť možnú príčinu tohto patologického stavu. Po zistení základnej choroby je vo väčšine prípadov možné vykonať účinnú liečbu.
Ženská neplodnosť je zvláštny stav tela dospelej ženy spôsobený viacerými príčinami, pri ktorých nemôže mať deti. Lekári robia túto diagnózu, ak je sexuálny život páru normálny, muž je zdravý, ale rok nie je tehotný a rodina nepoužíva antikoncepciu.
Neplodnosť sa nepovažuje za chorobu, no pre mnohé ženy je tento stav neprijateľný. Cítia potrebu porodiť a stať sa matkou. Mnohí sa snažia pochopiť, čo sa stalo, a nejako zmeniť situáciu.
Dôvody, ktoré spôsobujú takýto stav, ako je neplodnosť, môžu byť mnohé. Našťastie na väčšinu týchto delikátnych problémov môžete nájsť riešenie, hlavnou vecou je nevzdať sa a včas vyhľadať pomoc odborníka.
- Ženské telo je pomerne zložité, a preto akékoľvek zmeny v ňom môžu mať negatívny vplyv na možnosť počatia. Najvýznamnejšie z nich sú:
- Spôsobujú rôzne poruchy v ženskom menštruačnom cykle, čo následne vedie k problémom s fungovaním vaječníkov a nesprávnemu dozrievaniu vajíčok. V takejto situácii je ťažké otehotnieť.
- moment materstva môže viesť k veľkým ťažkostiam.
Hormonálne poruchy.
Časté prepracovanie, stres.
Moderný životný štýl núti ženu veľa pracovať, preto jej často chýba spánok, je unavená, nevie si naplno oddýchnuť a relaxovať. Neustále napätie môže v jej tele vyvolať množstvo chorôb, vrátane neplodnosti.
- Za čisto medicínskymi problémami sa môžu skrývať aj príčiny neplodnosti. Rôzne ochorenia ženských pohlavných orgánov sa môžu stať obrovskou prekážkou pre túžbu ženy stať sa matkou. Najvýznamnejšie z nich sú:
- zápalové procesy vajcovodov a vaječníkov;
- predchádzajúce potraty a poranenia maternice;
- cysty a nádory rôzneho pôvodu;
- chybný vývoj pohlavných orgánov.
Okrem toho narušený metabolizmus a v dôsledku toho nadváha nastávajúca matka sú príčinou ženskej neplodnosti v 12 % prípadov. Samostatne je potrebné poznamenať prípady, keď napriek úplnému fyzickému zdraviu ženy a muža nemajú deti. Veľkú úlohu tu zohrávajú psychické problémy, bez ktorých vyriešenia nemusí nikdy dôjsť k vytúženému otehotneniu.
Známky a stupne ženskej neplodnosti
Alarmujúce príznaky, ktoré môžu žene naznačovať problémy v jej tele, sú akékoľvek nepravidelnosti v menštruačnom cykle. U zdravá žena Nemôžu byť príliš silné alebo naopak veľmi slabé obdobia. Ďalším dôvodom, prečo o tom premýšľať, sú bolestivé obdobia. Netreba si na ne zvykať ako na normu, pretože nie sú. Veľmi zlým signálom je aj zastavenie menštruačného cyklu. Hovorí, že niekde v tele došlo k poruche. Neprítomnosť ovulácie vôbec nepripúšťa možnosť otehotnenia. Vo všetkých týchto prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
V medicíne sa rozlišuje medzi relatívnou a absolútnou neplodnosťou. V prvom prípade je prognóza priaznivá a ochorenie spôsobujúce neplodnosť sa dá vyliečiť a všetky príznaky nenávratne vymiznú. V druhom prípade nie je možné nič opraviť, pretože v tele sa už vyskytli nezvratné procesy.
Diagnostika a liečba ženskej neplodnosti
Na úplné vyliečenie choroby budete musieť najskôr podstúpiť diagnostické vyšetrenie. Okrem toho to budú musieť urobiť muži aj ženy. Diagnostika zahŕňa ultrazvuk, krvné testy na rôzne infekcie a hormóny. Predpísaná liečba závisí od výsledku.
Ak nie fyziologických dôvodov Neexistujú žiadne problémy, ktoré by narúšali počatie, lekár môže páru odporučiť, aby sa pokúsili o plánovaný styk. Ak je ovulácia vypočítaná nesprávne, stojí za to urobiť presnejšie výpočty a problémy spravidla zmiznú samy. Pomôže špeciálny test, ktorý sa podobá rovnakému testu na tehotenstvo. Nemali by ste odmietnuť návštevu psychoanalytika, táto prax je dnes celkom bežná.
V prípade hormonálnej nerovnováhy možno budete musieť podstúpiť liečbu špeciálnymi liekmi. Pomáhajú rýchlo obnoviť normálnu činnosť vaječníkov a obnoviť stratené zdravie. Na liečbu ženskej neplodnosti môže lekár predpísať napríklad tablety Duphaston, Utrozhestan alebo Clomid.
Ak máte problémy s priechodnosťou vajcovodov, pomôže vám IVF (in vitro fertilizácia), ktoré sa dnes stalo dostupnejším a možno ho považovať za účinný spôsob boja proti neplodnosti.
Prevencia ženskej neplodnosti
V boji proti ženskej neplodnosti by sa mala venovať veľká pozornosť prevencii, čo znamená:
- jesť správne a výživne;
- dostatok odpočinku;
- obliekať sa podľa sezóny;
- dodržiavať osobnú hygienu;
- byť selektívny pri výbere partnerov;
- pravidelne navštevovať gynekológa;
- Ak sa vyskytne choroba, liečte ju včas.
Ako vidíte, sú to jednoduché pravidlá a každá žena ich môže dodržiavať.
Načítava sa...
