ផ្ទះ ការបញ្ចប់សេដ្ឋកិច្ច Adnexitis ឬ salpingoophoritis គឺជាការរលាកឯកតោភាគី ឬទ្វេភាគី ដែលរួមបញ្ចូលគ្នានៃអូវែរ និងបំពង់ fallopian (fallopian) ដែលបង្កើតជាផ្នែកបន្ថែមនៃស្បូន។ ដំណើរការរលាកមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់គុណភាពជីវិតរបស់ស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏អាចរំខានដល់វាផងដែរ។

មុខងារបន្តពូជ

. ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងចំណោមស្ត្រីវ័យក្មេង។ ការវិវត្តនៃជំងឺបែបនេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ - gonococci, streptococci ជាដើម។

យើងនឹងពិនិត្យមើលលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីប្រភេទនៃជំងឺនេះគឺជារោគសញ្ញាអ្វីដែលស្ត្រីមានក៏ដូចជាការព្យាបាលសម្រាប់ adnexitis នៅពេលក្រោយនៅក្នុងអត្ថបទ។

Adnexitis: តើវាជាអ្វី?

Adnexitis គឺជាជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលក្នុងនោះ appendages ស្បូនដែលជា ovaries និងបំពង់ fallopian ក្លាយជារលាក។ ឈ្មោះទីពីរសម្រាប់ជំងឺដូចគ្នាគឺ salpingoophoritis ដែលបង្កើតឡើងដោយពាក្យ salpingitis (ការរលាកនៃបំពង់ fallopian) + oophoritis (ការរលាកនៃអូវែរ) ។

ជំងឺរលាក salpingitis និង oophoritis គឺកម្រកើតឡើងដោយឡែកពីគ្នាដោយសារតែទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្នាដូច្នេះការរលាករួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅជាឯកតា nosological - adnexitis ការរលាកនៃ appendages ។

  • នៅពេលដែលជំងឺនេះកើតឡើង epithelium នៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានបំផ្លាញដែលជាលទ្ធផលដែលជញ្ជាំងត្រូវបាន impregnated ជាមួយផលិតផលកាកសំណល់នៃ microorganisms មេរោគដែលជាលទ្ធផលនាំឱ្យមានការរលាក។

ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺនេះ ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីក្នុងតំបន់របស់អ្នកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការពិនិត្យតាមកាលកំណត់អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគ្រោះថ្នាក់បានទាន់ពេលវេលា ដូច្នេះការព្យាបាលនឹងលឿនជាង និងចំណាយតិច។

ចំណាត់ថ្នាក់

Adnexitis ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈនៃការរីករាលដាលរបស់វា ប្រភេទនៃការពិតណាស់ និងមិនសូវជាញឹកញាប់ - យោងទៅតាមភ្នាក់ងារបង្ករោគ។

ប្រភេទនៃជំងឺ salpingoophoritis មានដូចខាងក្រោម៖

  • adnexitis ស្រួចស្រាវ, ឬមានវគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃ;
  • adnexitis ឯកតោភាគីឬទ្វេភាគី;
  • ដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរឬ purulent;
  • ការខូចខាតខ្លាំងចំពោះបំពង់ (salpingitis) ឬ ovary (oophoritis) ។

ពីមុន adnexitis subacute ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមិនមានការព្យាបាលស្រួចស្រាវឬជា harbinger រ៉ាំរ៉ៃ; ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្នមានតែទម្រង់ទាំងពីរនេះប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

adnexitis ស្រួចស្រាវ

ក្នុងករណីភាគច្រើនការរលាកទ្វេភាគីនៃ appendages ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការរលាកនៃស្បូន។ ជំងឺនេះច្រើនតែកើតមានជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ (algomenorrhea និង menorrhagia)។

នៅក្នុង adnexitis ស្រួចស្រាវដោយសារតែសារធាតុរាវរលាកដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបំពង់ fallopian ការបង្កើត saccular លេចឡើងជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះនៅក្នុងពួកគេ។ ជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក - អ្វីដែលគេហៅថាអាប់សបំពង់អូវែដែលជាលទ្ធផលដែលការឆ្លងអាចជ្រាបចូលទៅក្នុង បែហោងធ្មែញពោះដែលនឹងបណ្តាលឱ្យរលាកនៃ peritoneum ហើយជាលទ្ធផល peritonitis ជាមួយនឹងអាប់សផ្សេងៗ។

ផលវិបាកនៃជំងឺ peritonitis គឺ៖

  • ការបង្កើត adhesion ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងបំពង់ fallopian;
  • ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន;
  • ភាពគ្មានកូន។

ការមិនអើពើនឹងសញ្ញានៃ adnexitis ស្រួចស្រាវក្នុងការអវត្ដមាននៃផលវិបាកនាំឱ្យមានការថយចុះនៃរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពី 8-12 ថ្ងៃហើយជំងឺនេះក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ

adnexitis រ៉ាំរ៉ៃភាគច្រើនជាលទ្ធផលនៃដំណើរការស្រួចស្រាវដែលមិនបានព្យាបាល ហើយកើតឡើងជាមួយនឹងការកើតឡើងវិញដែលបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាមិនជាក់លាក់ (ស្ថានភាពស្ត្រេស ការថយចុះកម្តៅ ការងារលើសទម្ងន់។ល។)។ នៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃរបស់វា adnexitis បណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភក្នុងទម្រង់នៃ "ការឈឺចាប់រិល" ដែលថេរ។

ហេតុផល

នៅក្នុងសុខភាព រាងកាយស្ត្រីអូវែរ និងបំពង់ fallopian គឺគ្មានមេរោគ ដូច្នេះ adnexitis អាចវិវឌ្ឍន៍បានលុះត្រាតែការឆ្លងមេរោគជ្រាបចូលពីរចនាសម្ព័ន្ធដែលនៅជាប់គ្នា (ស្បូន ទ្វារមាស) ឬពី foci ឆ្ងាយនៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃតាមរយៈឈាម ឬកូនកណ្តុរ។

ករណីភាគច្រើននៃ adnexitis ត្រូវបានបង្កឡើងមិនមែនដោយការឆ្លងមេរោគបរទេសនោះទេប៉ុន្តែដោយ microflora ឱកាសនិយមរបស់ទ្វារមាស។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រក្នុងអំឡុងពេល adnexitis អាចចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian តាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

  • hematogenous (ជាមួយនឹងលំហូរឈាម);
  • lymphogenous (ជាមួយនឹងលំហូរ lymph);
  • ចុះ (ពី sigmoid ឬ cecum តាមបណ្តោយ peritoneum);
  • ការឡើងលើ (ពីទ្វាមាសចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូនបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនបំពង់ fallopian និងអូវែរ) ។

ការឆ្លងអាចរីករាលដាលឡើងលើតាមរយៈការរលាកនៃទ្វារមាស មាត់ស្បូន ឬស្បូន ហើយចុះក្រោមពីសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលមានកម្ពស់ខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន)។

យូ ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អការណែនាំនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងផ្នែកបន្ថែមត្រូវបានរារាំងដោយប្រព័ន្ធនៃរបាំងការពារ ដែលតាមរយៈនោះមានតែ gonococcus ឈ្លានពានប៉ុណ្ណោះដែលអាចជ្រាបចូលបាន។ អតិសុខុមប្រាណផ្សេងទៀតទទួលបានសិទ្ធិចូលប្រើពួកវាដោយសារការបរាជ័យមួយចំនួនក្នុងការការពារ។

មូលហេតុនៃ adnexitis អាចជាៈ

  • ជីវិតផ្លូវភេទមិនសមរម្យ;
  • ការរួមភេទអំឡុងពេលមករដូវដោយគ្មានស្រោមអនាម័យ;
  • ការថយចុះកម្តៅនៃរាងកាយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស៊ាំខ្សោយ;
  • ជំងឺរលាកនៃប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីទទួលរងពីអតីតកាល។

ស្ថានភាពនៃអភ័យឯកសិទ្ធិដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ ព្រោះប្រសិនបើស្ត្រីស្ថិតក្រោមភាពតានតឹងជានិច្ច នាងងាយនឹងកើតជំងឺ adnexitis ។

សញ្ញាដំបូង

ភ្នាក់ងារបង្ករោគបណ្តាលឱ្យហើមនៃជាលិកានៃ appendages ស្បូនដែលបង្ហាញថាខ្លួនវាជាការឈឺចាប់។ ការបញ្ចេញទឹកកាម ឬ purulent ត្រូវបានបញ្ចេញ ជួនកាលលាយជាមួយឈាម។ សញ្ញាដំបូងនៃ adnexitis មានដូចខាងក្រោម ( យើងកំពុងនិយាយអំពីអំពី adnexitis ស្រួចស្រាវ)៖

  • ឈឺពោះ;
  • ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព;
  • ហើមពោះ ចង្អោរ ឬក្អួត។

រោគសញ្ញានៃ adnexitis ចំពោះស្ត្រី

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញនៃជំងឺនេះអាស្រ័យទៅលើវិសាលភាពដែលដំណើរការរលាករីករាលដាល មេរោគបង្កឡើងដោយកត្តាអ្វីខ្លះ ក៏ដូចជាស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ ជាពិសេសលើភាពស៊ាំរបស់នាង។

ជាមួយនឹង adnexitis ការរលាកមានវត្តមាននៅក្នុងអូវែរនិងបំពង់។ ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដំបូងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃបំពង់ fallopian ហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងយ៉ាងលឿនទៅអូវែរ។ ដូច្នេះដំណើរការរលាកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទាំងពីរមានការរីកចម្រើនយោងទៅតាមសេណារីយ៉ូតែមួយ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ, រោគសញ្ញានៃ adnexitis ចំពោះស្ត្រីត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ:

  • ភាពតានតឹងនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ;
  • ការឈឺចាប់ខ្លាំង,
  • ការនោមទាស់ (ឈឺចាប់និងញឹកញាប់),
  • សុខុមាលភាពទូទៅត្រូវបានរំខាន។

បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ ក្តៅខ្លួន និងហើមពោះ អាចរំខានការហូរទឹករំអិលមិនល្អចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ, សេរ៉ូម, sanguineous ឬសូម្បីតែ purulent នៅក្នុងធម្មជាតិ។

រោគសញ្ញានៃ adnexitis ស្រួចស្រាវ

ក្នុងចំណោមសញ្ញាក្នុងស្រុកមាន៖

  • ការឈឺចាប់នៃប្រភេទផ្សេងៗនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៅក្នុងពោះខាងក្រោម, ពេលខ្លះវិទ្យុសកម្មទៅភ្លៅឬផ្នែកខាងក្រោមខ្នង;
  • ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃចំណង់ផ្លូវភេទភាពមិនស្រួលនៅខាងស្តាំឬខាងឆ្វេងអំឡុងពេលរួមភេទ;
  • ការហូរចេញពីប្រដាប់បន្តពូជនៃធម្មជាតិ mucous ឬ purulent (leucorrhoea) ពេលខ្លះលាយជាមួយឈាម។

Adnexitis purulent ស្រួចស្រាវ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង ដែលធ្វើឱ្យវាស្រដៀងទៅនឹងដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនៃប្រហោងក្នុងពោះ និងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។

វាច្បាស់ណាស់ដោយសារតែរូបភាពគ្លីនិកនៃ "ពោះស្រួចស្រាវ" ដែល adnexitis ខាងស្តាំជារឿយៗធ្វើត្រាប់តាមស្រួចស្រាវឬក្រលៀនផ្នែកខាងស្តាំ។

រោគសញ្ញានៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់រិលដែលលេចឡើងឥតឈប់ឈរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ វដ្តរដូវរបស់ស្ត្រី និងមុខងារផ្លូវភេទត្រូវបានរំខាន។ ជួនកាល adnexitis រ៉ាំរ៉ៃអាចបង្ហាញជារោគសញ្ញា ហើយជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលពិនិត្យរកភាពគ្មានកូន។ ភាពគ្មានកូនដែលជាលទ្ធផលនៃមុខងាររបស់អូវែរចុះខ្សោយ ឬការស្ទះបំពង់ fallopian គឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃ adnexitis ក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។

adnexitis ខាងស្តាំត្រូវបានអមដោយ:

  • ការឈឺចាប់នៅក្នុងទម្រង់នៃ adnexitis ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងស្តាំហើយអាចធ្វើត្រាប់តាមជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ។
  • ធម្មជាតិ​នៃ​ការ​ឈឺ​ចាប់​គឺ​រមាស់ ឬ​ក្រហាយ ហើយ​អាច​បញ្ចេញ​ទៅ​រន្ធ​គូថ ឬ sacrum ។

adnexitis ផ្នែកខាងឆ្វេង៖

  • ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងឆ្វេងហើយកំពុងទាញ, ចាក់ឬកាត់តាមធម្មជាតិ។
  • ពួកវាក៏អាចសាយភាយទៅឆ្អឹងកង ឬរន្ធគូថផងដែរ។

adnexitis ទ្វេភាគី៖

  • រោគសញ្ញានេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវរោគសញ្ញានៃការរលាក peritoneal និងភាពតានតឹងសាច់ដុំនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ (ក្រពះ) ។
  • តែងតែកើតឡើងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្រវឹង។ ជួនកាលវាអាចផ្តល់រូបភាពនៃពោះស្រួចស្រាវ។

ផលវិបាក

បន្ថែមពីលើបញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌ដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការស្អិតនៅក្នុងបំពង់ មានផលវិបាកផ្សេងទៀត៖

  • លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនកើនឡើង 10 ដងដោយសារតែការស្អិតជាប់ និងការរួមតូចនៃការឆ្លងកាត់នៅក្នុងបំពង់ fallopian ។
  • ភាពគ្មានកូន ការរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូនភេទដោយអូវែរ។
  • ផលវិបាក purulent ដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលវះកាត់រួមទាំងការយកចេញនៃបំពង់ fallopian ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថា adnexitis ឬរោគសញ្ញាដែលបានរាយខាងលើក្នុងមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀតបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហា អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រី។ មានតែគាត់ទេដែលអាចធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនៃ adnexitis ដោយគិតគូរពីរោគសញ្ញាក៏ដូចជាទិន្នន័យដែលទទួលបានដោយផ្អែកលើការវិភាគ និងការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងគោលបំណងកំណត់បញ្ហា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adnexitis គឺផ្អែកលើការប្រមូល anamnesis ការត្អូញត្អែរនិងការពិនិត្យរោគស្ត្រី។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ខាងក្រោមក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរ៖

  • ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោម;
  • ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (ប្រូតេអ៊ីន C-reactive, ជាតិស្ករក្នុងឈាម, ប្រូតេអ៊ីនសរុប។
  • smear ទឹករំអិលទ្វារមាសសម្រាប់ flora, ធុង។ ការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលនៃវប្បធម៌និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
  • អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
  • laparoscopy (ក្នុងករណីពិបាក);
  • ការធ្វើតេស្ត tuberculin (ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាការឆ្លងមេរោគរបេង) ។

នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adnexitis (ទាំងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ) ចំណុចសំខាន់គឺ​ដើម្បី​ប្រមូល​ការ​ត្អូញត្អែរ​របស់​ស្ត្រី ព្រោះ​វា​ជា​ព័ត៌មាន​លម្អិត​នៃ​ការ​វិវត្តន៍​នៃ​ជំងឺ និង​រោគសញ្ញា​តូចៗ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​អាច​មិន​រាប់​បញ្ចូល​ជំងឺ​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​មាន​ការ​បង្ហាញ​ស្រដៀង​គ្នា។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានហានិភ័យ (ពាក់ IUD ទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ ឬបានរំលូតកូន) វាត្រូវបានណែនាំអោយទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីយ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការព្យាបាល adnexitis

មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។ Adnexitis គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដែលក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ និងត្រឹមត្រូវ អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏ក្រៀមក្រំ រួមទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចជាភាពគ្មានកូន។

ការព្យាបាលជម្ងឺមានគោលដៅដូចខាងក្រោមៈ

  1. ការលុបបំបាត់ការរលាក;
  2. ការលុបបំបាត់ការឈឺចាប់;
  3. បង្កើនភាពស៊ាំ;
  4. ការស្ដារឡើងវិញនៃមុខងារប្រដាប់បន្តពូជ;
  5. ធ្វើឱ្យធម្មតានៃសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, endocrine និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត។

នៅពេលព្យាបាល adnexitis ស្រួចស្រាវ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់ព្រោះទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃ adnexitis អាចមានផលវិបាកនិងផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ៖ ការបង្កើតប្រហោងក្នុងបំពង់ ការរលាយនៃអូវែរ។ល។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកលើគ្រែ ថ្នាំត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់ ហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទូលំទូលាយ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ដំណើរការរលាក។

ការព្យាបាលទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃ adnexitis ខាងឆ្វេង ឬខាងស្តាំ គួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដោយមានវេជ្ជបញ្ជាជាកាតព្វកិច្ចនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ឧទាហរណ៍៖

  • Metronidazole,
  • អូឡាហ្សាស៊ីន។

ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តដោយការងូត ឬចាក់ថ្នាំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (furacilin, dimexide, dioxidin, chlorophyllipt) ក៏ដូចជា decoctions ឱសថឱសថ(celandine, calendula, petals, chamomile, sage, yarrow ជាដើម) ។

បន្ទាប់ពី adnexitis នោះគឺបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ការបង្ហាញនៃការរលាកទាំងអស់ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

  • biostimulants ឧទាហរណ៍ Ovariamin
  • ការព្យាបាលដោយចលនា (អេឡិចត្រូហ្វីស ការម៉ាស្សាដោយរំញ័រ។ល។)
  • ការរំញោចមុខងារអូវុល (ថ្នាំ Clofit) ។

ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ adnexitis ក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយយោងទៅតាមគោលដៅនៃការព្យាបាលគឺ:

  • បំបាត់ការរលាក;
  • បង្កើនភាពស៊ាំ;
  • អនាម័យ foci ឆ្លងដែលមានស្រាប់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងទៀត;
  • លុបបំបាត់បញ្ហាអ័រម៉ូន;
  • ស្តារវដ្តរដូវធម្មតា;
  • កែតម្រូវមុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

ប្រតិបត្តិការ

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើចាំបាច់នៅដំណាក់កាលណាមួយនៃ adnexitis:

  1. នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវការវះកាត់ laparoscopic ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកចេញនូវទម្រង់ដែលកាន់កាប់ចន្លោះ - hydro- និង pyosalpinx, អាប់សអូវែ។ ជាធម្មតា បំពង់ត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង អូវែរត្រូវបានដំណើរការយ៉ាងតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបាន ដោយរក្សាជាលិកាដែលអាចសម្រេចបានទាំងអស់។
  2. សម្រាប់ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃស្តារភាពធន់នៃបំពង់ fallopian ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញ អ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំ និងវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ការថែរក្សារបបអាហារត្រឹមត្រូវ។

អាហារូបត្ថម្ភក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនៃ adnexitis គួរតែមិនត្រឹមតែទៀងទាត់, ប៉ុន្តែក៏សមហេតុផល, មានតុល្យភាពទាំងស្រុង។ អរគុណចំពោះអាហាររូបត្ថម្ភល្អ ភាពធន់របស់រាងកាយចំពោះមេរោគនឹងកើនឡើង ហើយដំណើរការមេតាបូលីសនៅក្នុងតំបន់រលាកនឹងប្រសើរឡើង។

ក្នុងអំឡុងពេលស្រួចស្រាវនិង exacerbation នៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ, របបអាហារគួរតែមាន hypoallergenic និង មិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលខាងក្រោម៖

  • ស៊ុតពណ៌ស;
  • សាច់ខ្លាញ់;
  • ផ្សិត;
  • សូកូឡានិងបង្អែមផ្សេងទៀត;
  • ផ្លែក្រូច ផ្លែប៊ឺរីក្រហម;
  • ផលិតផលដែលមានជាតិពណ៌, រសជាតិ, សារធាតុថែរក្សា, ជាតិផ្អែម;
  • បរិមាណដ៏ច្រើននៃអំបិលតុ។

របបអាហារគួរតែមានអាហារជាមួយ មាតិកាខ្ពស់។វីតាមីន C ដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងបង្កើនល្បឿននៃការស្តារឡើងវិញ។ ផលិតផលទាំងនេះរួមមាន:

  • currants (ក្រហមនិងខ្មៅ),
  • ក្រូចឆ្មា
  • ផ្លែស្ត្របឺរី
  • ម្រេចផ្អែម,
  • មៀន,
  • cranberry,
  • គីវី
  • ផ្លែទទឹម។ល។

ដើម្បីឱ្យសមតុល្យប្រូតេអ៊ីនធម្មតា អ្នកគួរតែញ៉ាំសាច់ និងត្រីប្រភេទគ្មានខ្លាញ់ (សាច់គោ ទន្សាយ ទួរគី ហាក ពណ៌ស ផ្លេកជាដើម)។ ត្រូវប្រាកដថាបញ្ចូលពណ៌បៃតងនៅក្នុងចានរបស់អ្នក: spinach, parsley, basil, cilantro, feathers ខ្ទឹមបារាំង, leek និងអ្នកដទៃ។

ឱសថបុរាណ

សូមចំណាំ៖អនុវត្តមានន័យថាយោងទៅតាម រូបមន្តប្រជាប្រិយវាអាចទៅរួចសម្រាប់តែ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃដែលស្ថិតក្នុងការធូរស្បើយ ឬអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៃ adnexitis ស្រួចស្រាវ នៅពេលដែលកំពូលនៃការរលាកបានកន្លងផុតទៅហើយ។

  1. infusions រុក្ខជាតិនៃ chamomile, calendula ឬ celandine ត្រូវបាន douched ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះមួយស្លាបព្រានៃឱសថដែលបានជ្រើសរើសត្រូវបានញ៉ាំជាមួយកែវទឹករំពុះ។ ទំពាំងបាយជូរត្រជាក់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់នីតិវិធីស្របតាមច្បាប់។
  2. ការព្យាបាលបែបបុរាណសម្រាប់ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃប្រើវាជាញឹកញាប់ ថ្នាំរៀបចំពីរុក្ខជាតិតែមួយ។ ឧទាហរណ៍ពិចារណា decoction ដោយផ្អែកលើ calendula ។ រុក្ខជាតិនេះត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ការងូតទឹកក្តៅ និងប្រឆាំងនឹងការរលាក ដោយសារតែ calendula បានបញ្ចេញសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។
  3. អ្នកអាចអនុវត្តការងូតទឹកពីស៊េរី- decoction ត្រូវបានរៀបចំតាម រូបមន្តបុរាណ៖ វត្ថុធាតុដើមស្ងួតមួយស្លាបព្រាបាយក្នុងមួយកែវទឹក ដាំឱ្យពុះ ១០ នាទី ទុកចោល ២ ម៉ោង។

ការព្យាបាល adnexitis ឱសថ folkការប្រើប្រាស់ chamomile ឬ calendula ត្រូវបានណែនាំជាការបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំសំខាន់។

ការបង្ការ

ក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃ adnexitis រួមមានស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន ការវះកាត់លើសរីរាង្គបន្តពូជ និងក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះដែលបញ្ចប់ដោយការរំលូតកូនដោយចេតនា ឬដោយឯកឯង។

ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ស្ត្រីត្រូវធ្វើតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន៖

  • គោរពច្បាប់នៃអនាម័យជិតស្និទ្ធ;
  • ផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះខោរលុងដែលធ្វើពីក្រណាត់ធម្មជាតិ។
  • ស្លៀកពាក់តាមរដូវហើយកុំអង្គុយនៅត្រជាក់សូម្បីតែក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ;
  • ប្រើឧបករណ៍ការពារអំឡុងពេលរួមភេទ;
  • ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការជាទៀងទាត់ជាមួយរោគស្ត្រី។

ដោយអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញ អ្នកអាចមានទំនុកចិត្តទាំងស្រុងក្នុងការថែរក្សាសុខភាពស្ត្រីរបស់អ្នក។ មានសុខភាពល្អ!

Adnexitis គឺជាការរលាកឯកតោភាគី ឬទ្វេភាគីនៃ appendages រួមទាំងបំពង់ fallopian និង ovaries ។ ការរលាកនៃប្រភេទនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗដែលអាចត្រូវបានបញ្ជូនក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា adnexitis ដែលជារោគសញ្ញាដែលជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលកំណត់ជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងថាជាជំងឺរោគស្ត្រីទូទៅបំផុតក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើតឡើងនៃការកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់។ លើសពីនេះទៅទៀត ការរលាកនេះ ជាក្បួនប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ ហើយគ្រោះថ្នាក់របស់វាស្ថិតនៅក្នុងការបង្កើតភាពគ្មានកូនជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់ស្ត្រីឈឺទីប្រាំ។

Etiology នៃ adnexitis

ការរស់នៅលើជំងឺនេះឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀតយើងកត់សម្គាល់ថាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញលក្ខណៈនៃ adnexitis គឺផ្អែកលើកម្រិតជាក់លាក់នៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការរលាក។ មិនមែនតួនាទីតិចតួចបំផុតនៅក្នុងនេះត្រូវបានលេងដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគខ្លួនឯងនិង ស្ថានភាពទូទៅរាងកាយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស៊ាំរបស់វា។ ជាពិសេសមេរោគគឺច្រើនបំផុត ប្រភេទផ្សេងៗអតិសុខុមប្រាណ និងបាក់តេរី ដែលរួមមាន Chlamydia, gonococci, tuberculosis microbacteria និងអ្នកដទៃ។

Adnexitis គឺជាជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលក្នុងនោះ appendages ស្បូនដែលជា ovaries និងបំពង់ fallopian ក្លាយជារលាក។ ឈ្មោះទីពីរសម្រាប់ជំងឺដូចគ្នាគឺ salpingoophoritis ដែលបង្កើតឡើងដោយពាក្យ salpingitis (ការរលាកនៃបំពង់ fallopian) + oophoritis (ការរលាកនៃអូវែរ) ។

ទម្រង់និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយ adnexitis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដោយផ្អែកលើភ្នាក់ងារបង្ករោគជាក់លាក់ដែលប៉ះពាល់ដល់តំបន់នោះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ រោគសញ្ញានៃជំងឺ adnexitis ស្រួចស្រាវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺទូទៅដែលធ្វើឱ្យវាស្រដៀងទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយ។ ជាពិសេស ទាំងនេះរួមមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងឈឺក្បាល ញាក់ និងឈឺខ្លួន ចង្អោរ និងសូម្បីតែក្អួត។

ទន្ទឹមនឹងនេះ វាក៏មានប្រភេទរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលដើរតួជាការឈឺចាប់ និងឈឺចាប់តាមកាលកំណត់ (ជាញឹកញាប់ថេរ) នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោម ហើយការឈឺចាប់ទាំងនេះអាចរាលដាលដល់ភ្លៅ ឬខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ក៏ដូចជាទៅរន្ធគូថ។ លើសពីនេះ យើងកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាបែបនេះជាលក្ខណៈនៃ adnexitis ដូចជា ឆាប់ខឹង និងភ័យ ការគេងមិនលក់ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ចំពោះទម្រង់ដូចជា subacute adnexitis រោគសញ្ញារបស់វាកើតឡើងពីទម្រង់មុន ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះមានការថយចុះនៃការឈឺចាប់ និងសីតុណ្ហភាព ដែលជាទូទៅគឺជាលក្ខណៈរបស់វា។

ទម្រង់មួយទៀតនៃជំងឺនេះគឺ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃ។ វាវិវឌ្ឍន៍ជាចម្បងពីទម្រង់ស្រួចស្រាវក្នុងដំណាក់កាលដែលមិនព្យាបាល។ រយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលកំណត់លក្ខណៈនៃ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាពទូទៅភាពទន់ខ្សោយការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព (រហូតដល់ 38 អង្សាសេ) ។ គួរកត់សម្គាល់ថាប្រហែល 40% នៃចំនួនស្ត្រីសរុបដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាមុខងារផ្លូវភេទ ហើយពួកគេក៏ជួបប្រទះនឹងកង្វះចំណង់ផ្លូវភេទផងដែរ។ ការរំលោភលើមុខងារសរីរាង្គកើតឡើងជាញឹកញាប់ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ(ឧទាហរណ៍) ប្រព័ន្ធទឹកនោម (ជាដើម) ។

នៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃរបស់វា adnexitis បណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភក្នុងទម្រង់នៃ "ការឈឺចាប់រិល" ដែលថេរ។ ជាងនេះទៅទៀត ការឈឺចាប់បែបនេះអាចកាន់តែខ្លាំងអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយ អំឡុងពេលរួមភេទ ឬការមករដូវ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹង និងអំឡុងពេលការថយចុះកម្តៅ។ ជាថ្មីម្តងទៀតប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនោះ adnexitis provokes ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញានៅក្នុងទម្រង់នៃការមករដូវ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងភាពខ្វះខាតនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលឬនៅក្នុងភាពសម្បូរបែបរបស់វាហើយក្នុងករណីទាំងពីរនេះការមករដូវជាក្បួនគឺហត់នឿយខ្លាំងណាស់។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹង adnexitis យូរ, មានហានិភ័យនៃភាពគ្មានកូនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការ soldering នៃបំពង់ក្នុងអំឡុងពេលការរលាកយូររបស់ពួកគេដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានការស្ទះរបស់ពួកគេ។ ដោយវិធីនេះ វាក៏កើតឡើងផងដែរថាភាពគ្មានកូនគឺជាសញ្ញាតែមួយគត់ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃ adnexitis ។

ដូចដែលយើងបានកត់សម្គាល់រួចហើយ adnexitis ទ្វេភាគីកើតឡើងជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែវគ្គនៃជំងឺក្នុងទម្រង់ឯកតោភាគីមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ នៅក្នុងករណីនៃ adnexitis ឯកតោភាគី រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងការឈឺចាប់នៅផ្នែកជាក់លាក់មួយ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំង វាមិនតែងតែអាចកំណត់បាននោះទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adnexitis

Adnexitis ដែលជារោគសញ្ញាដែលអ្នកជំងឺជួបប្រទះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមតែផ្អែកលើពួកគេដោយផ្ទាល់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើលទ្ធផលនៃការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យពិសេសផងដែរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការពិនិត្យរោគស្ត្រីដោយដៃពីរ ក៏ដូចជាការសិក្សាដោយផ្អែកលើការលាបពណ៌ចេញពីបង្ហួរនោម មាត់ស្បូន និងទ្វារមាស។ Adnexitis ក៏អាចត្រូវបានរកឃើញដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាមីក្រូជីវសាស្រ្តដែលមានគោលបំណងសិក្សាមាតិកានៃបំពង់ fallopian ហើយទីបំផុតដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់គោលបំណងនេះ។

ដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃការបង្កើត purulent ក៏ដូចជាដើម្បីធ្វើការពិនិត្យលម្អិតនៃបំពង់ fallopian រួមជាមួយនឹងការព្យាបាល intracavitary ក្នុងករណីនៃការរលាកនៃ appendages នេះ laparoscopy ត្រូវបានប្រើដែលដើរតួជាវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ adnexitis ស្រួចស្រាវ។ ប៉ុន្តែដើម្បីកំណត់ភាពធន់រួមជាមួយនឹងកម្រិតនៃរោគសាស្ត្រនៃបំពង់ fallopian ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃស្បូនអនុញ្ញាតឱ្យមានការណែនាំនៃភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលដំណើរការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេហៅថា hysterosalpingography ។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថា adnexitis ការធ្វើតេស្តមុខងារពិសេសត្រូវបានអនុវត្ត ដែលក្នុងនោះសីតុណ្ហភាពរន្ធគូថត្រូវបានវាស់ រោគសញ្ញាសិស្សត្រូវបានកំណត់ ក៏ដូចជាភាពតានតឹងនៃទឹករំអិលកស្បូន។ Adnexitis ក៏អាចត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើតេស្តឈាមដែលពិនិត្យ leukocytosis សូចនាករនៃការកើនឡើងនៃចំនួនសរុបនៃប្រូតេអ៊ីន bacteriuria និង leukocyturia ដែលទាក់ទងនឹងការខូចខាតប្លោកនោមនិងបង្ហួរនោម។

ការព្យាបាល adnexitis

ដំណាក់កាល subacute នៃជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ ទៅកាន់នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរនៅក្នុងករណីនៃ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃ។ ជាពិសេស នេះរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលដោយអ៊ុលត្រាសោន និងការព្យាបាលដោយភក់ ក៏ដូចជាវិធីសាស្ត្រមួយចំនួនទៀត។ ចំណាំថា adnexitis ឆាប់ជារោគសញ្ញាដែលត្រូវបានយកមកពិចារណាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រូវបានរកឃើញ ហើយការព្យាបាលរបស់វាកាន់តែឆាប់ចាប់ផ្តើម អាស្រ័យហេតុនេះ វាទំនងជាតិចជាងដែលថា appendages ស្បូននឹងទទួលរងការខូចខាតក្នុងទម្រង់នៃការផ្លាស់ប្តូរស្លាកស្នាម។ នៅក្នុងវេន , នឹងកំណត់ភាពគ្មានកូនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានស្ថេរភាពជាងមុន។

ភាគច្រើន ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដែលក្នុងនោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវគ្នានឹងក្រុម cephalosporin ឬ penicillin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺប្រហែល 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះ adnexitis និងរោគសញ្ញារបស់វាបាត់។

ចាំបាច់ផងដែរគឺជាថ្នាំដែលជួយរារាំងការលូតលាស់នៃបាក់តេរី anaerobic ។ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការស្រវឹងទូទៅ វីតាមីនតាមសរសៃឈាម និងដំណោះស្រាយត្រូវបានប្រើ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរក៏ដូចជាជាមួយនឹងការបង្កើតថង់ purulent ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់។

លក្ខណៈពិសេសនៃការលើកលែងទោស

ចំពោះពេលវេលានៃការធូរស្បើយ ការព្យាបាលដោយប្រើ resorption គឺពាក់ព័ន្ធនៅទីនេះ ដែលការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក និងភក់ tampons ថ្នាំគ្រាប់ និងអ៊ុលត្រាសោន ការព្យាបាលដោយចលនា និង electrophoresis ត្រូវបានប្រើ។ ការព្យាបាលស្ប៉ាក៏មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍ផងដែរ។ ដោយពិចារណាលើទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃ adnexitis រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលរបស់វាកំណត់ អាស្រ័យហេតុនេះ តម្រូវការបង្កើនរយៈពេលសម្រាប់ការធូរស្បើយ ដែលពួកគេប្រើ ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន. រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអាចមានប្រហែល 6-8 ខែហើយជួនកាលរយៈពេលនេះគឺយូរជាងនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថា adnexitis ឬរោគសញ្ញាដែលបានរាយខាងលើក្នុងមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀតបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហា អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រី។ មានតែគាត់ទេដែលអាចធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនៃ adnexitis ដោយគិតគូរពីរោគសញ្ញាក៏ដូចជាទិន្នន័យដែលទទួលបានដោយផ្អែកលើការវិភាគ និងការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងគោលបំណងកំណត់បញ្ហា។

ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីគឺងាយនឹងកើតជំងឺជាច្រើនដែលឆ្លងតាមការរួមភេទ ឬជាលទ្ធផលនៃកត្តាមិនអំណោយផល រួមទាំងរបួស ផលវិបាកក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។

Adnexitis, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលមាន nuances ជាច្រើន, គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីភាគច្រើនដែលមានអាយុពី 20-30 ឆ្នាំ។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងអូវែរនិងបំពង់ fallopian ។ លើសពីនេះទៀត adnexitis ត្រូវបានគេហៅថា salpingoophoritis ។ Adnexitis គឺជារោគសញ្ញាដែលមានលក្ខណៈបុគ្គលនៅក្នុងធម្មជាតិ ប្រសិនបើមិនមានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ និងទាន់ពេលវេលា អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ រួមទាំងភាពគ្មានកូន និងការរលូតកូន ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

adnexitis ខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង, ជាក្បួន, ចាប់ផ្តើមដោយបំពង់ fallopian ។ ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវនិងការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់អូវែ។ ការឆ្លងចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian ពីប្រដាប់បន្តពូជឬតាមរយៈចរន្តឈាម។ Adnexitis បណ្តាលមកពីបាក់តេរីបង្កជំងឺ និងអតិសុខុមប្រាណដូចជា streptococci និង staphylococci ។

ក្នុងករណីខ្លះជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺដែលកំពុងបន្តដែលឆ្លងតាមការរួមភេទ។ ឧទាហរណ៍ ដោយសាររោគប្រមេះ រោគស្វាយ ឬរោគខ្លាមីឌៀ។ ប្រភពនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណបានតែតាមរយៈការវិនិច្ឆ័យ ដែលរួមមានការធ្វើតេស្ត និងការលាបថ្នាំ។ មានតែនៅលើមូលដ្ឋាននៃព័ត៌មានដែលទទួលបានប៉ុណ្ណោះដែលយើងអាចចែកចាយបាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

កត្តាហានិភ័យរួមមានស្ត្រីដែលបានដំឡើងឧបករណ៍ ectopic, ការរំលូតកូន, ឬការពិនិត្យ endoscopic នៃសរីរាង្គ genitourinary ។ ការកាត់ស្បូនក៏អាចក្លាយជាប្រភពនៃ adnexitis ផងដែរ។ នីតិវិធីទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននិងបំពង់ fallopian ។ ក្នុងករណីនេះដំណើរការរលាកអាចកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់ទាំងពីរឬតែមួយ។

ដំបូងការរលាកលេចឡើងនៅលើភ្នាស mucous នៃបំពង់ fallopian ។ យូរ ៗ ទៅដំបៅរាលដាលដល់ជញ្ជាំងរបស់វា។ ដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវសេរ៉ូមឬខ្ទុះនៅក្នុង lumen ។ នៅពេលដែលដំបៅរលាកគ្របដណ្តប់បំពង់ fallopian និង ovaries ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា salpingoophoritis ។

ដូច្នេះក្នុងករណីខ្លះវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបដិសេធពីនីតិវិធីទាំងនេះជាជាងទទួលរងនូវរោគសញ្ញាមិនល្អនៃជំងឺនៅពេលក្រោយ។ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃអាចមានរោគសញ្ញាមិនសូវច្បាស់ ដូច្នេះអ្នកត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក។ ហើយប្រសិនបើសញ្ញាដំបូងត្រូវបានរកឃើញ អ្នកត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីជាបន្ទាន់ ដែលនឹងធ្វើការពិនិត្យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព.

ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺនេះ អ្នកត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីក្នុងតំបន់របស់អ្នកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការពិនិត្យតាមកាលកំណត់អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគ្រោះថ្នាក់បានទាន់ពេលវេលា ដូច្នេះការព្យាបាលនឹងលឿនជាង និងចំណាយតិច។

រោគសញ្ញា

Adnexitis បានបញ្ចេញរោគសញ្ញានិងការបង្ហាញដំបូង។ ដំបូងបង្អស់, ស្ត្រីម្នាក់វិវត្តទៅជាសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។ ជួនកាលវាអាចលើសពី 39.5 0 C. លើសពីនេះទៀត រោគសញ្ញាត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងក្រោម ដែលបណ្តើរទៅផ្នែកខាងក្រោម និង sacrum ។ ភាគច្រើនជំងឺនេះអាចច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ ដោយសាររោគសញ្ញារបស់វាមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នា។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលជាលក្ខណៈនៃ adnexitis គឺ៖

  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ;
  • ឈឺចាប់ពេលមានរដូវ;
  • ហូរឈាម;
  • អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពេលនោម;
  • ការហូរទឹករំអិលមិនល្អដែលអាចមានទាំងទឹកឬ purulent;
  • ការឈឺចាប់អំឡុងពេល និងក្រោយពេលរួមភេទ។

adnexitis រ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន អាចត្រូវបានអមដោយវគ្គសិក្សា asymptomatic ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការកើតឡើងវិញ ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាភ្លាមៗគឺអាចធ្វើទៅបាន ដោយមិនអើពើដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមហន្តរាយ។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះត្រូវតែព្យាបាល។

បើគ្មានការព្យាបាលវះកាត់ទេ ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃអាចនាំទៅរកភាពគ្មានកូន ហើយចំពោះស្ត្រី អាយុបន្តពូជ- នេះ​ជា​បញ្ហា​ធំ​ដែល​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​ច្រើន​ដើម្បី​លុប​បំបាត់។ សាច់ប្រាក់ការខិតខំប្រឹងប្រែង និងពេលវេលា។ ដូច្នេះ​ស្ត្រី​គ្រប់រូប​គួរតែ​តាមដាន​សុខភាព និង​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​រោគ​ស្ត្រី​នៅ​សញ្ញា​ដំបូង​។ គាត់នឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

កត្តាដូចជាភាពតានតឹងថេរ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត របៀបរស់នៅមិនល្អ ការរំលោភបំពានទម្លាប់អាក្រក់ និងការថយចុះកម្តៅអាចធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុង appendages គឺ fraught ជាមួយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការរលាក adnexitis ស្រួចស្រាវអាចរាលដាលដល់ពោះ។ ក្នុងករណីនេះ peritonitis អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ ដែលអាចព្យាបាលបានតែការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តជាបន្ទាន់ហើយបន្ទាប់ពីវាការព្យាបាលរយៈពេលយូរនឹងត្រូវបានទាមទារដើម្បីស្តារមុខងារធម្មតានៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។

ផលវិបាកនៃជំងឺ peritonitis គឺ៖

  • ការបង្កើត adhesion ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងបំពង់ fallopian;
  • ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន;
  • ភាពគ្មានកូន។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ភាពគ្មានកូនគឺជាកត្តាតែមួយគត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់សង្ស័យថា adnexitis ទ្វេភាគី។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយត្រូវការជាបន្ទាន់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ. វាកម្រណាស់ដែលការវះកាត់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងទម្រង់កម្រិតខ្ពស់ នេះគឺជាវិធីតែមួយគត់ដែលចេញនៅពេលដែលសារធាតុរាវ purulent ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងប្រហោងស្បូន និងកម្លាំងពលកម្ម។

មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមិនល្អ។ ទាំងនេះរួមមាន:

  • ជំងឺឆ្លងដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ;
  • ការផ្លាស់ប្តូរដៃគូផ្លូវភេទញឹកញាប់;
  • ការរួមភេទដោយមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើត;
  • ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
  • ការថយចុះនៃភាពស៊ាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់រោគស្ត្រី ការរំលូតកូន ឬការសម្រាលកូន។

ក្នុងករណីនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើរតួនាទីសំខាន់។ ប្រសិនបើស្ត្រីស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេស នោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺគឺច្រើនជាង 70%។ លើសពីនេះ ស្ត្រីដែលស្លៀកពាក់មិនសមស្របនឹងអាកាសធាតុ និងទទួលរងនូវការថយចុះកម្តៅញឹកញាប់ អាចវិវត្តទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។

adnexitis ផ្នែកខាងឆ្វេងឬខាងស្តាំអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយឧបករណ៍ពោះវៀនដូច្នេះវាមិនចាំបាច់ទេ។ នីតិវិធីនេះ។វាជាការប្រសើរជាងកុំធ្វើវា។ ដើម្បីជៀសវាងការមានគភ៌ អ្នកអាចប្រើវិធីពន្យារកំណើតជំនួស រួមទាំងថ្នាំពន្យារកំណើត ឬស្រោមអនាម័យ។

ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព

ដើម្បីព្យាបាល adnexitis វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាគឺត្រូវបានទាមទារ។ វារួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងនីតិវិធីរាងកាយ។ ស្ត្រីជាច្រើនតស៊ូជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺដោយប្រើឱសថ folk ។ សព្វថ្ងៃនេះមានរូបមន្តជាច្រើនដែលអាចព្យាបាល adnexitis យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពរួមទាំងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ ប៉ុន្តែប្រើ វិធីសាស្រ្តប្រពៃណីតែងតែប្រឈមនឹងផលវិបាក និងហានិភ័យ។

ការដាក់ពាក្យ ឱសថឱសថ, គ្រឿងផ្សំធម្មជាតិអាចបង្កឱ្យមាន ប្រតិកម្មអាលែហ្សី. ជាមួយនឹងជំងឺដូចជា adnexitis រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធអាចត្រូវបានលុបចោលតែបន្ទាប់ពីវគ្គស្តារនីតិសម្បទា។ វារួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ក៏ដូចជាថ្នាំដែលបង្កើនមុខងារការពារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ការព្យាបាល adnexitis: ថ្នាំ

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត ដែលរួមមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានមូលដ្ឋានលើប៉េនីស៊ីលីន ឬ cephalosporin ។ វគ្គនៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការព្យាបាលរយៈពេល 2 សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺនៅតែដដែលនោះ ការព្យាបាលឡើងវិញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រសិនបើជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជា៖

  • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំស្ពឹក;
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក;
  • ភ្នាក់ងារបង្កើនភាពស៊ាំ។

មានតែបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាត្រូវបានលុបចោលប៉ុណ្ណោះ នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាអាចចាប់ផ្តើមបាន។ លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចទប់ទល់នឹង adnexitis ដោយប្រើផលិតផលខាងក្រៅដែលរួមមានថ្នាំគ្រាប់ ជែល និងក្រែមសម្រាប់តំបន់ជិតស្និទ្ធ។ ថ្នាំសុលសម្រាប់ adnexitis អាចលុបបំបាត់អារម្មណ៍មិនល្អដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងទ្វាមាស។

ការព្យាបាលនៃ adnexitis ស្រួចស្រាវត្រូវបានអនុវត្តជាបន្ទាន់ព្រោះការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតសារធាតុរាវនៅក្នុងបំពង់ fallopian និងការរលាយនៃអូវែទាំងពីរ។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល ការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានទាមទារ។

ការពង្រឹងជាទូទៅ និងការព្យាបាលដោយ immunostimulating ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាសំខាន់ៗដែលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជំងឺគឺការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក ការព្យាបាលដោយភក់ និងការព្យាបាលដោយប៉ារ៉ាហ្វីន។

ការព្យាបាលនៅផ្ទះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនូវនីតិវិធីទាំងអស់ដែលអ្នកនឹងធ្វើនៅផ្ទះ។ វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយភាគច្រើនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលុបបំបាត់សញ្ញានៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។

adnexitis ស្រួចស្រាវត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk ។ ជំងឺស្រួចស្រាវគួរតែត្រូវបានព្យាបាលតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ បើមិនដូច្នេះទេ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ឱសថ folk ទូទៅបំផុតដែលប្រើនៅផ្ទះគឺការងូតទឹកធ្វើពី decoctions និង tinctures ដោយប្រើឱសថឱសថ។ ទាំងនេះរួមមាន wort John's, yarrow, ផ្កា chamomile, ខ្សែអក្សរ និង calendula ។ លើសពីនេះ ការជ្រលក់ទឹក និង enemas ដោយប្រើទឹក aloe និង Kalanchoe ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ Douches ផលិតពី eucalyptus និង sage ជួយបានយ៉ាងល្អព្រោះវាមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។

ដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំ អ្នកអាចប្រើទឹក aloe, mumiyo ឬ echinacea tincture ។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តបែបនេះត្រូវតែត្រូវបានទៅជិតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃអាឡែរហ្សី។

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ adnexitis នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាប្រចាំដោយរោគស្ត្រីជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺត្រូវបានរកឃើញ គាត់នឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបានភ្លាមៗ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី ការលាបត្រូវយកពីអ្នកជំងឺដើម្បីធ្វើតេស្ត។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ flora ទ្វារមាស។ ប្រសិនបើការវិវត្តនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺក្នុងអត្រាកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះ ស្ត្រីត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ laparoscopy ។

ការពិនិត្យ Endoscopic នៃអូវែរ និងបំពង់ fallopian អាចរកឃើញការបង្ហាញនៃដំណើរការរលាក។ លើសពីនេះទៅទៀតដោយប្រើនីតិវិធីវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះសារធាតុរាវសេរ៉ូមក៏ដូចជាភាពស្អិតជាប់ដែលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាសាច់ដុំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ព្រោះរោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។ រោគសញ្ញានៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃអាចស្រាល។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម។

វិធានការបង្ការ

ការការពារ adnexitis មានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។ ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃជម្ងឺស្ត្រីត្រូវតែជៀសវាងការរំលូតកូនព្រោះវាច្រើនតែត្រូវបានអមដោយផលវិបាកមិនល្អ។ ប្រសិនបើការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញនោះវាត្រូវធ្វើនៅក្នុងគ្លីនិកឯកទេស។ តម្រូវការជាមុនគឺការអនុលោមតាមច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

លើសពីនេះទៀត ស្ត្រីគួរតែជៀសវាងការរួមភេទដោយមិនបានការពារជាមួយដៃគូធម្មតា។ បើមិនដូច្នោះទេ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឈឺ ជំងឺកាមរោគដែលបង្កឱ្យមាន adnexitis ។ គួរតែប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានរបាំង រួមទាំងស្រោមអនាម័យដែលអាចចោលបាន។

Adnexitis (salpingoophoritis) គឺជាការរលាកនៃអូវែរនិងបំពង់ fallopian ដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃ adnexitis អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះក្មេងស្រីអាយុ 10-12 ឆ្នាំ និងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ Adnexitis រោគសញ្ញាដែលអាស្រ័យលើទម្រង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ ទាមទារការព្យាបាលភ្លាមៗ។

Adnexitis និង salpingitis កាន់កាប់មុខតំណែងនាំមុខក្នុងចំណោមរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៃប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងយល់ពីអ្វីដែល adnexitis គឺរបៀបព្យាបាលវានិងអ្វីដែលថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។

យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជម្ងឺ (ICD) ជំងឺរលាកក្រពេញអូវែមានលេខកូដ 70 ហើយបញ្ជាក់មិនត្រឹមតែការរលាកនៃអូវែរប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបំពង់ fallopian ផងដែរ។

Adnexitis ចំពោះស្ត្រី (salipingoophoritis) ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំង។ ដូច្នេះ​វា​អាច​ជា​ម្ខាង ឬ​ពីរ​ចំហៀង។ ក្រោយមកទៀតបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងបំផុត ព្រោះនៅពេលដែលវាក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ វាអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះបំពង់ fallopian ទាំងពីរ ហើយជាលទ្ធផល ភាពគ្មានកូន។

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញានៃជំងឺ salpingoophoritis ស្រួចស្រាវ subacute និងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់។

ហេតុផលសម្រាប់រូបរាង

ឱសថសម័យទំនើបបានអះអាងថាជំងឺ salpingo-ophritis គឺបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក។

ដូច្នេះមូលហេតុខាងក្រោមនៃ adnexitis ត្រូវបានសម្គាល់:

រោគសញ្ញានៃ adnexitis

រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលនឹងខុសគ្នាអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ៖ ស្រួចស្រាវ ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ។

adnexitis ស្រួចស្រាវ

នៅក្នុងជំងឺ salpingoophoritis ស្រួចស្រាវ វត្តមាននៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះខាងក្រោមនៅខាងស្តាំ ខាងឆ្វេង ឬទាំងសងខាងត្រូវបានកត់សម្គាល់ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ ជួនកាលមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 38 ដឺក្រេ។ ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសនៃធម្មជាតិរោគសាស្ត្រលេចឡើង។ ប្រសិនបើការហូរទឹករំអិលធម្មតាអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុលមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃពណ៌ថ្លា ឬទឹកដោះគោ នោះការបញ្ចេញទឹករំអិលអំឡុងពេល adnexitis ទទួលបានពណ៌លឿង ឬពណ៌បៃតង ហើយអាចនឹងត្រូវបានអមដំណើរ។ ក្លិនមិនល្អនិងមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា។ ជំងឺរលាក salpingitis ស្រួចស្រាវ និង oophoritis ក្នុងករណីខ្លះត្រូវបានអមដោយការរមាស់នៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។

Foci នៃការរលាកនៅក្នុងអូវែរនិងបំពង់ fallopian

ការឈឺចាប់ជាមួយ adnexitis គឺរិល ឈឺតាមធម្មជាតិ ហើយអាចបញ្ចេញពន្លឺដល់គូទ ឆ្អឹងកង ឬភ្លៅ។ នៅក្នុងជំងឺ salpingoophoritis ស្រួចស្រាវ រោគសញ្ញាគឺខ្លាំងជាងជំងឺ salpingo-oophoritis រ៉ាំរ៉ៃប៉ុន្តែវាបាត់លឿនជាងមុនជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ នៅក្នុងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ ភាពមិនស្រួលអាចបន្តកើតមានពីរវដ្តបន្តបន្ទាប់គ្នា បន្ទាប់ពីទទួលយកការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។

adnexitis រ៉ាំរ៉ៃ

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាក salpingoophoritis រ៉ាំរ៉ៃមិនត្រូវបានគេនិយាយដូចស្រួចស្រាវទេ ហើយការអនុវត្តមិនរំខានដល់ទម្លាប់ធម្មតានៃជីវិតនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះការព្យាបាលនៃ adnexitis គឺមានភាពស្មុគស្មាញនិងចំណាយពេលច្រើន។ យូរ. មិនមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៃកម្រិតមធ្យម ការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលមិនមានជាប់ទាក់ទងនឹងការបញ្ចេញពងអូវុល ដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសូម្បីតែនៅដើមដំបូងនៃវដ្ត។ ការមករដូវមានច្រើនក្រៃលែង ឬផ្ទុយទៅវិញ វដ្តរដូវមិនទៀងទាត់។ ការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺខ្លាំង អមដោយវិលមុខ ចង្អោរ និងរាគ។

អ្នកជំងឺជារឿយៗត្អូញត្អែរអំពីស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឆាប់ខឹងខ្លាំងពេក ឬសូម្បីតែការឈ្លានពាន សន្លឹម ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ និងអស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទនេះ ចំណង់ផ្លូវភេទត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬអវត្តមានទាំងស្រុង ហើយក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទអាចមានអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្ត (ស្ងួត ឬក្រហាយក្នុងទ្វារមាស ភាពមិនស្រួលនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ)។

subacute adnexitis

Subacute adnexitis គឺកម្រណាស់។ វារួមបញ្ចូលគ្នានូវសញ្ញានៃជំងឺរលាក salpingo-oophoritis ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ៖ ការឈឺពោះភ្លាមៗកើតឡើង សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាបអាចកើនឡើង។ លក្ខណៈពិសេសនៃទម្រង់ subacute នៃជំងឺនេះគឺការបាត់ខ្លួនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ នេះគឺជាកន្លែងដែលជំងឺ salpingoophoritis subacute គឺ insidious: អ្នកជំងឺសន្មតថារោគសញ្ញានៃភាពអស់កម្លាំង, ភាពតានតឹង, ផ្តាសាយ, និងកម្រងាកទៅរករោគស្ត្រី។ ដូច្នេះ ជំងឺនេះច្រើនតែក្លាយទៅជាមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ឬរ៉ាំរ៉ៃ ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺនិងការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលាអនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល salpingoophoritis ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adnexitis

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adnexitis ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន:


អ៊ុលត្រាសោននៃអូវែរ និងបំពង់ស្បូន៖

បន្ទាប់ពីអនុវត្តគ្រប់វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគរោគស្ត្រីប្រាប់អ្នកពីរបៀបព្យាបាលជំងឺនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ adnexitis ។

Salpingoophoritis: ការព្យាបាល

ការព្យាបាល adnexitis គឺផ្អែកលើដំណាក់កាលជាច្រើន៖

  • ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ;
  • បំបាត់ការរលាក;
  • ការកែតម្រូវភាពស៊ាំ;
  • ការព្យាបាលដោយចលនា;
  • ការពារការកើតឡើងនៃ adhesion ឬប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង adhesion ដែលមានស្រាប់។

ដើម្បី "សម្លាប់" ការឆ្លងមេរោគ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាធម្មតាទំនើប ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីជាមួយនឹង adnexitis ពួកគេមានឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញលើក្រុមអតិសុខុមប្រាណជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នាប៉ុន្តែដើម្បីជៀសវាងការធន់ទ្រាំនឹងថ្នាំនៃការឆ្លងមេរោគវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការស្រាវជ្រាវបន្ថែមលើភាពប្រែប្រួលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលបានកំណត់។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមកំណត់យ៉ាងជាក់លាក់នូវអ្វីដែលត្រូវព្យាបាល និងថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវការដើម្បីព្យាបាល adnexitis ។ រោគស្ត្រីជាធម្មតាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីរក្រុមពីក្រុមផ្សេងៗគ្នា ឧទាហរណ៍ ប៉េនីស៊ីលីន និងតេត្រាស៊ីគ្លីន ឬម៉ាក្រូលីត និងប៉នីសុីលីន។

វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬការចាក់ ហើយផ្សំវាជាមួយថ្នាំចាក់តាមទ្វារមាស។ ថ្នាំដូចជា Clindacin, Klion D, Terzhinan, Polygynax, Betadine ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដើម្បីស្ដារ microflora ទ្វារមាស ដែលថ្នាំ Bifidumbacterin និង Acylact គឺសមរម្យសម្រាប់ការនេះ។

ចាំ! មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចប្រាប់អ្នកពីរបៀបព្យាបាល adnexitis និងថ្នាំអ្វីដែលត្រូវការសម្រាប់ការនេះ។

ដោយសារជំងឺអ៊ប៉សក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកផងដែរ ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស Acyclovir ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាំសុលតាមរន្ធគូថ Indomethacin បានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងថាល្អសម្រាប់គោលបំណងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ សំណងនេះជួយសម្រាលការរលាកដែលមានស្រាប់បានយ៉ាងល្អ បំបាត់ការឈឺចាប់ និងមានតម្លៃថោកសមរម្យ ប៉ុន្តែមានច្រើន។ ផលប៉ះពាល់និងមិនសមរម្យសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ថ្នាំគ្រាប់អាចត្រូវបានជំនួសដោយ Diclofenac ធម្មតា។ ប៉ុន្តែវាសមរម្យសម្រាប់តែស្ត្រីទាំងនោះដែលមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម។ Cycloferon ក៏ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយផងដែរដែលត្រូវបានបង្ហាញជា immunomodulator សម្រាប់ការរលាក។

របបព្យាបាលសម្រាប់ adnexitis ក៏រួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយចលនាផងដែរ។ បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ ផលប៉ះពាល់ដែលនៅសេសសល់ច្រើនតែស្ថិតក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់តិចតួច។ ដើម្បីលុបបំបាត់ពួកគេការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ឡាស៊ែរ, electrophoresis ជាមួយ lidase, អ៊ីយ៉ូតឬម៉ាញ៉េស្យូម, microcurrents, UHF) ។ ការព្យាបាលដោយចលនាមានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការរលាក ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគៀក ហើយក៏មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកផងដែរ។

ការព្យាបាល adnexitis នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង adhesion ។ ដើម្បីដោះស្រាយពួកវា អ្នកអាចប្រើថ្នាំគ្រាប់ Longidaza (1 ដងរៀងរាល់ 3 ថ្ងៃម្តង 10 ដុំ)។ ប្រសិនបើដំណើរការ adhesive ធ្ងន់ធ្ងរ នោះការ adhesion ត្រូវបានកាត់ចេញដោយប្រើការវះកាត់ laparoscopic ។

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល adnexitis វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការរួមភេទ ចូលទៅសូណា អាងហែលទឹក ឬគ្រាន់តែដេកក្នុងអាងទឹកក្តៅ។

ពេលខ្លះអ្នកអាចស្វែងរកដំបូន្មានលើការប្រើកំរាលកំដៅ ឬផ្ទុយទៅវិញទឹកកកនៅកន្លែងឈឺ ប៉ុន្តែរោគស្ត្រីមិនណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះទេ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោស ការព្យាបាល sanatorium-resort នៃ adnexitis ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

របបអាហារសម្រាប់ adnexitis

ការអនុលោមតាមរបបអាហារពិសេសក្នុងការព្យាបាល adnexitis មិនមែនជាលក្ខខណ្ឌកំណត់ហើយមិនចាំបាច់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ របបអាហារត្រឹមត្រូវអាចជួយស្ដារមុខងារការពាររាងកាយឡើងវិញ ធ្វើឱ្យការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរលាកកាន់តែលឿន។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានគឺផ្អែកលើអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។

៖ បន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់ៗ អាហារកែច្នៃតិច និងផ្អែម ខ្លាញ់ ហឹរ និងប្រៃ។ ចំពោះវិធីសាស្រ្តចម្អិនអាហារ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យឆ្អិននិងចំហុយ; បរិមាណកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់ស្ត្រីគឺ 2300 ។

ការការពារ adnexitis

ការព្យាបាលនៃ adnexitis ក៏រួមបញ្ចូលទាំងវិធានការបង្ការដែលជួយការពារផលវិបាកនៃជំងឺនេះ ផលវិបាកមិនល្អ និងការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។

  1. ការការពារជំងឺ salpingoophoritis រួមមាន:
  2. ការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយពន្យារកំណើត (ស្រោមអនាម័យ)។
  3. ស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា។
  4. វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការព្យាបាល។
  5. ជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ។

អវត្ដមាននៃស្ថានភាពស្ត្រេស, ភ័យនិង hysteria, ដែលបង្កឱ្យមានការ exacerbation នៃ adnexitis មួយ។

ដូច្នេះ adnexitis ជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការទំនាក់ទំនងទាន់ពេលវេលាជាមួយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយនិងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការព្យាបាល។ មានតែពេលនោះទេដែលឱកាសនៃការងើបឡើងវិញមានមួយរយភាគរយ។ មើលវីដេអូ:

"ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "adnexitis" - តើវាជាអ្វី?

Adnexitis គឺជាការរលាកនៃ appendages ស្បូនដែលរួមមានបំពង់ fallopian និង ovaries ។

បកប្រែពីឡាតាំង salpinx មានន័យថាបំពង់ fallopian ហើយ ovarium មានន័យថា ovary ដូច្នេះឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ adnexitis គឺ salpingoophoritis ។

Adnexitis ជាក្បួនប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ (20-35 ឆ្នាំ) ។

ប្រភេទនៃ adnexitis

អាស្រ័យលើការចូលរួមនៃឧបសម្ព័ន្ធទាំងសងខាងឬម្ខាងនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ adnexitis អាចជាឯកតោភាគីឬទ្វេភាគី។

ដោយផ្អែកលើហេតុផលដែលនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ ភាពខុសគ្នាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងរវាង adnexitis nonspecific និងជាក់លាក់ (ឧទាហរណ៍ gonorrheal) adnexitis ។

ហេតុផល

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃ adnexitis គឺ microorganisms បង្កជំងឺ។

adnexitis ជាក់លាក់គឺបណ្តាលមកពី gonococci, tuberculosis bacillus, និងរោគខាន់ស្លាក់។

adnexitis មិនជាក់លាក់កើតឡើងនៅពេលដែល streptococci, staphylococci, E. coli, mycoplasma និងបាក់តេរីផ្សេងទៀតជ្រាបចូលទៅក្នុងផ្នែកបន្ថែមនៃស្បូន។

ការឆ្លងអាចរីករាលដាលឡើងលើតាមរយៈការរលាកនៃទ្វារមាស មាត់ស្បូន ឬស្បូន ហើយចុះក្រោមពីសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលមានកម្ពស់ខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន)។

កត្តាដែលអាចកើតមានសម្រាប់ adnexitis រួមមាន:

  • ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
  • ការថយចុះកម្តៅ;
  • ភាពតានតឹង;
  • ការផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់និងចៃដន្យនៃដៃគូផ្លូវភេទ;
  • ការរួមភេទដោយមិនបានការពារអំឡុងពេលមានរដូវ;
  • ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
  • ជំងឺឆ្លងពីមុន;
  • ទូទៅរ៉ាំរ៉ៃរួមទាំងជំងឺ endocrine;
  • ការរំលូតកូននិងរោគវិនិច្ឆ័យ ការកាត់ស្បូន;
  • ឧបករណ៍ពោះវៀន;
  • ការឆ្លុះអេកូនៃស្បូន និង មេត្រូសាល់ភីងជីព។

រោគសញ្ញានៃ adnexitis

ការបង្ហាញនៃជំងឺអាស្រ័យលើដំណើររបស់វា។

សញ្ញានៃទម្រង់ស្រួចស្រាវ

adnexitis ស្រួចស្រាវនិង exacerbation នៃ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ

  • ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 38-39 ដឺក្រេ;
  • រូបរាងនៃសញ្ញានៃការស្រវឹង (ចង្អោរ, ក្អួត, ខ្សោយ, ខ្វះចំណង់អាហារ),
  • ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។

ការឈឺចាប់នៅក្នុង adnexitis ស្រួចស្រាវគឺកាត់តាមធម្មជាតិ ហើយអាចបញ្ចេញទៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង និងរន្ធគូថ។

រោគសញ្ញានៃការនោមអាចកើតមានឡើង (ការឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម, ភាពញឹកញាប់) ។

នៅលើ palpation ការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងភាពតានតឹងនៅក្នុងសាច់ដុំពោះត្រូវបានកត់សម្គាល់។

នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ សញ្ញានៃការរលាក peritoneal អាចលេចឡើង (សញ្ញា Shchetkin-Blumberg) ដែលបង្ហាញពីការរលាក peritonitis ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការរលាយ purulent នៃ appendages uterine (ការបង្កើត tubo-ovarian) មានការរីកចម្រើនដែលតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់។

ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលា ឬមិនគ្រប់គ្រាន់នោះ ជម្ងឺ adnexitis ស្រួចស្រាវក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។

សញ្ញានៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ

adnexitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចុកចាប់តាមកាលកំណត់ ឬឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ដែលបញ្ចេញពន្លឺដល់ទ្វាមាស រន្ធគូថ និងអវយវៈក្រោម។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃគឺ dyspareunia (ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ)។

លើសពីនេះ ដោយសារតែការបង្កើតភាពស្អិតជាប់នៅក្នុងអាងត្រគាក និងការផ្លាស់ប្តូរមុខងារអូវែ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវមានដូចជា អូលីហ្គូមេណូរាគ (ការមករដូវកម្រ និងស្រួចស្រាវ) និងអាមីណូរាគ (អវត្តមាននៃការមករដូវរយៈពេល 6 ខែ ឬច្រើនជាងនេះ)។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជាមួយនឹង adnexitis រ៉ាំរ៉ៃ, មករដូវក្លាយជាឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់ក្នុងដំណើររ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះកាន់តែខ្លាំងក្លាបន្ទាប់ពីការថយចុះកម្តៅ ស្ថានភាពស្ត្រេស និងមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។

អំឡុងពេលពិនិត្យទ្វារមាស ក្នុងករណីមានជម្ងឺ adnexitis ស្រួចស្រាវ ឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការឈឺចាប់ អូវែរីកធំ និងបំពង់ត្រូវបាន palpated នៅក្នុងតំបន់នៃ appendages ស្បូន (ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងពួកគេ) ។

adnexitis រ៉ាំរ៉ៃដោយគ្មាន exacerbation ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃការធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់នៃ appendages ស្បូន, ovaries immobile ក្រាស់និងការធ្វើឱ្យខ្លីនៃទ្វារមាស។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adnexitis គឺផ្អែកលើការប្រមូល anamnesis ការត្អូញត្អែរនិងការពិនិត្យរោគស្ត្រី។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ខាងក្រោមក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរ៖

  • ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោម;
  • ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (ប្រូតេអ៊ីន C-reactive, ជាតិស្ករក្នុងឈាម, ប្រូតេអ៊ីនសរុប។
  • smear ទឹករំអិលទ្វារមាសសម្រាប់ flora, ធុង។ ការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលនៃវប្បធម៌និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
  • laparoscopy (ក្នុងករណីពិបាក);
  • ការធ្វើតេស្ត tuberculin (ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាការឆ្លងមេរោគរបេង) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ adnexitis ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ cysts ovarian, endometriosis ខាងក្រៅ, រលាកខ្នែងពោះវៀននិង osteochondrosis lumbar ។

ការព្យាបាល adnexitis

Adnexitis ត្រូវបានព្យាបាលដោយរោគស្ត្រី។

ការព្យាបាលទម្រង់ស្រួចស្រាវ

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃស្រួចស្រាវនិងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ សម្រាក, របបអាហារ hypoallergenic និងត្រជាក់នៅលើពោះខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ដើម្បីកំណត់ដំណើរការរលាកនិងបន្ថយការឈឺចាប់) ។

ជាដំបូង ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច វិសាលគមទូលំទូលាយ ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ៖

  • cephalosporins (kefzol, ceftriaxone),
  • ប៉នីសុីលីន (ampiox, ampicillin),
  • fluoroquinolones (ciprofloxacin),
  • តេត្រាស៊ីគ្លីន (doxycycline),
  • aminoglycosides (gentamicin) និងផ្សេងៗទៀត។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ។

លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិពុល (ជាតិប្រៃតាមសរសៃឈាម គ្លុយកូស) និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមូលដ្ឋាន (ក្នុងថ្នាំគ្រាប់រន្ធគូថ) និងតាមមាត់ (indomethacin, diclofenac)។

ការលេបថ្នាំវីតាមីន ថ្នាំប្រឆាំងអាឡែហ្ស៊ី និងថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរ។

ការព្យាបាលទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ

adnexitis រ៉ាំរ៉ៃនិងការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីដំណើរការស្រួចស្រាវពាក់ព័ន្ធ

  • លេបថ្នាំដែលអាចស្រូបយកបាន (trypsin, Wobenzym),
  • លេបថ្នាំរំញោចភាពស៊ាំ (Tactivin, Vitreous, ចំរាញ់ចេញពី aloe)
  • ការព្យាបាលដោយចលនា។

ការព្យាបាលដោយចលនារួមមាន electrophoresis ឱសថ (ជាមួយ lidase, aloe, plasmol និងថ្នាំដទៃទៀត), ការ irradiation កាំរស្មី UV, UHF និងអ៊ុលត្រាសោននៅលើពោះខាងក្រោម។

ចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ការព្យាបាលដោយភក់ ការព្យាបាលដោយប៉ារ៉ាហ្វីន ការងូតទឹកព្យាបាល និងការស្រោចស្រពជាមួយនឹងទឹកសារធាតុរ៉ែមានប្រសិទ្ធភាព ហើយការព្យាបាលតាមរមណីយដ្ឋាន sanatorium ក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។

ផលវិបាកនិងការព្យាករណ៍

adnexitis ស្រួចស្រាវដែលមិនបានព្យាបាល ឬព្យាបាលមិនបានគ្រប់គ្រាន់នាំឱ្យដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ adnexitis រ៉ាំរ៉ៃ៖

  • ភាពគ្មានកូន (វិវត្តដោយសារតែការស្ទះនៃបំពង់ fallopian និងការ anovulation រ៉ាំរ៉ៃ);
  • ការអភិវឌ្ឍនៃការ adhesion រហូតដល់ការស្ទះពោះវៀន;
  • ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូននិងការរលូតកូន;
  • ការរលាកនៃសរីរាង្គជិតខាង (pyelonephritis, cystitis, colitis) ។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ adnexitis ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃគឺអំណោយផលសម្រាប់ជីវិត។ ជាមួយនឹងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃភាពគ្មានកូនកើតឡើងក្នុង 50% នៃអ្នកជំងឺ។