Տուն ՆկարչությունՊրոկտոլոգիան որպես բժշկության ոլորտ կենտրոնացած է ախտորոշման, հետազոտության և բուժման վրա՝ բոլորի նկատմամբ կանխարգելիչ միջոցառումների հետ համատեղ
հնարավոր հիվանդություններ
, համապատասխան ուղիղ աղիքի, հաստ աղիքի, ինչպես նաև դրանց հարակից օրգանների համար։ Բժշկության այս ոլորտի անվանման պաշտոնական սահմանումը կոլոպրոկտոլոգիա է, բայց պրոկտոլոգիան ավելի տարածված է առօրյա կյանքում, չնայած դրա որոշ սխալներին. պրոկտոլոգիան ինքնին վիրաբուժական բժշկություն է:
Ի՞նչ է բուժում պրոկտոլոգը:
Պրոկտոլոգիա՝ հիմնական բաժիններ
- Վիրաբուժական պրոկտոլոգիա – կենտրոնանում է ուղիղ աղիքի հիվանդություններով պայմանավորված արտակարգ իրավիճակների հետ կապված խնդիրների լուծման վրա: Օրինակ, սա կարող է լինել արյունահոսություն, որն առաջացել է երակների վարիկոզի ազդեցության տակ ընդլայնված թութքի պատռվածքից:
- Բուժական պրոկտոլոգիա – ին այս դեպքումդեղամիջոցներ են պատրաստվում աղիքային թունավորումների, վարակիչ կոլիտի և հելմինթիկ ինֆեստացիաների համար:
Ի՞նչ օրգաններ է բուժում պրոկտոլոգը:
Այս մասնագիտացման վերը նշված հատկանիշներից պարզ է դառնում, որ պրոկտոլոգի կողմից բուժումը ներառում է հետևյալ օրգանների բուժումը.
- ուղիղ աղիք;
- հաստ աղիք;
- անուս.
Ինչպե՞ս է կատարվում պրոկտոլոգի հետազոտությունը.
Այս մասնագետին այցելությունը ներառում է հետևյալ գործողությունները.
- հետազոտություն, ներառյալ բժշկական պատմության և ընթացիկ բողոքների հավաքագրումը.
- թվային հետանցքային հետազոտություն;
- լրացուցիչ հետազոտություններ (գործիքային, լաբորատոր), անհրաժեշտության դեպքում՝ անոսկոպիա, կղանքի անալիզ, իրրիգոգրաֆիա, կոլոնոսկոպիա։
Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում պրոկտոլոգը:
Ավելի լայն իմաստով դիտարկելու համար, թե ինչ է անում պրոկտոլոգը, մենք պետք է առանձնացնենք այն հիվանդությունների ցանկը, որոնց հետ նա ուղղակիորեն առնչվում է.
- վնասվածքներ;
- պոլիպներ;
- աղիքի պրոլապս;
- օտար մարմիններ;
- հելմինթիկ վարակներ;
- անալ ճեղքեր;
- պարապրոկտիտ;
- պրոկտիտ;
- կոլիտ;
- ուռուցքներ.
Պրոկտոլոգի խորհրդատվություն՝ հեմոռոյ
Անշուշտ գիտեք, որ հիմնական հիվանդությունը, որի դեպքում մարդիկ դիմում են պրոկտոլոգի և, ըստ էության, բուժում է պրոկտոլոգը, թութքն է։ Այս հիվանդության ընթացքը կարող է առաջանալ ինչպես բարդ, այնպես էլ ոչ բարդ ձևով: Հեմոռոյի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալը պահանջում է պարտադիր լուծում այն հարցին, թե որտեղ կարելի է գտնել պրոկտոլոգին և, իհարկե, այցելել նրան։ Եթե հիվանդը անտեսում է թութքի ախտանիշները, նա կարող է հետագայում բախվել ուղիղ աղիքի քաղցկեղի հետ. հենց այս հիվանդությունն է թութքի առաջացման պատճառ դառնում:
Ինչպե՞ս պատրաստվել պրոկտոլոգի հետ հանդիպմանը:
Նախքան այս մասնագետին այցելելը, դուք պետք է համապատասխանաբար պատրաստեք ձեր մարմինը: Այս պատրաստուկը բաղկացած է մանիպուլյացիաներից, որոնք ունեն պարզ բնույթ: Այսպիսով, դուք պետք է դատարկեք ձեր աղիքները ինքնուրույն՝ օգտագործելով կլիզմա կամ լուծողական: Խորհուրդ է տրվում ընդունելուց առաջ երեկոյան նաև բացառել գազերի առաջացմանը նպաստող մթերքները, ներառյալ գազավորված ջուրը և նմանատիպ ըմպելիքները:
Ե՞րբ գնալ պրոկտոլոգի:
Այժմ անդրադառնանք այն կետերին, որոնք կարող են կարևոր դրսևորումներ դառնալ պրոկտոլոգի հետագա անհրաժեշտության համար։ Մասնավորապես, դա պահանջող իրավիճակները հետևյալն են.
- կանոնավոր փորլուծություն, փորկապություն;
- հետանցքի ցավի առաջացումը, որը կարևոր է երկարատև նստելու կամ քայլելու ժամանակ.
- ցավի տեսքը դեֆեքացիայի ընթացքում կամ դրանից հետո;
- անուսի շրջակայքում ուռուցքների և այտուցների ձևավորում;
- արյան հետքերի հայտնվելը զուգարանի թղթի վրա, արյան հետքերի հայտնվելը աթոռակում, որի գույնը կարող է լինել կամ կարմիր կամ շատ մուգ.
- լորձաթաղանթային արտանետումների տեսքը;
- կարմրություն, այտուց, քոր անուսի կամ անուսի մեջ;
- անուսում օտար մարմնի սենսացիա;
- կղանքի արտազատում ձևավորված ֆիստուլների միջոցով;
- հեմոռոյը դուրս է գալիս կղելուց հետո:
Պարտադիր այցելություն պրոկտոլոգին. Ե՞րբ է դա անհրաժեշտ.
Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ ուղիղ աղիքի հիվանդությունները չափազանց տարածված են, մեծահասակների մոտ ոչ պակաս տարածված է պրոկտոլոգին այցելելու անհրաժեշտության հարցը։ Պրոկտոլոգիական հիվանդությունների առաջացումը ուղեկցվում է մի շարք ֆիզիոլոգիական պատճառներ, որոնք, իրենց հերթին, հրահրվում են որոշակի վիճակներով, որոնցում այս կամ այն ժամանակ օրգանիզմը հայտնվում է։ Այս պատճառով է, որ պրոկտոլոգի այցելությունը պարտադիր է հետևյալ իրավիճակներում.
- հղիության վերջին եռամսյակ, վերջին ծննդաբերություն (հղի կանանց ընդհանուր թվի մոտ 70%-ը ունենում է թութքի համար բնորոշ ախտանիշներ);
- premenopausal ժամանակաշրջան, ինչպես նաև menopause;
- ավելաքաշ;
- որոշ հանգամանքների պատճառով երկար մնալ նստած դիրքում.
- հեմոռոյների հետ կապված վիրահատություններ;
- հասնելով քառասուն տարեկանի, եթե այս դեպքում կան ուղիղ աղիքի քաղցկեղ ախտորոշված մերձավոր ազգականներ:
Քննարկվող տարածքում հնարավոր հիվանդություններից որևէ մեկի ակնհայտ նշանների բացակայության դեպքում կանխարգելման նպատակով խորհուրդ է տրվում այցելել պրոկտոլոգի գրասենյակ, ինչը կարևոր է այն պատճառով, որ. նախնական փուլերըհեմոռոյը բնութագրվում է ծանր ախտանիշների բացակայությամբ:
Երեխայի հետ պրոկտոլոգի այցելություն. Ե՞րբ պետք է գնալ հետազոտության.
Որոշ իրավիճակներ պահանջում են այցելություն պրոկտոլոգին և երեխային: Մասնավորապես, դա անհրաժեշտ է, երբ ի հայտ են գալիս մեծահասակների մոտ ի հայտ եկած ախտանիշներին նման ախտանիշներ։ Բացի այդ, երեխան պետք է այցելի պրոկտոլոգ, եթե հաճախակի անհանգստություն կամ լաց է լինում, որը տեղի է ունենում աղիքների շարժման ժամանակ:
Հրապարակման ամսաթիվ՝ 26-11-2019
Ինչի՞ բուժման մեջ է մասնագիտանում պրոկտոլոգը:
Ոմանք չգիտեն, թե ինչ է բուժում պրոկտոլոգը կանանց համար և ինչ հիվանդություններով պետք է խորհրդակցեն այս բժշկի հետ։ Պրոկտոլոգիան գիտություն է, որը բացահայտում և ուսումնասիրում է աղիքային հիվանդությունները: Եթե խոսենք այդ մասին, ապա սա ավելի շուտ վիրաբուժական ճյուղ է, և բուժական և ախտորոշիչ պրոցեդուրաներն իրականացվում են կոլոնոպրոկտոլոգի կողմից։ Բայց բժշկությամբ չզբաղվող մարդկանց հարմարության համար այս երկու ոլորտները միավորվեցին մեկի մեջ։ Ուստի պրոկտոլոգը և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց, և՛ երեխաներին վերաբերվում է նույն բանին՝ աղիքների և դրան հարող օրգանների հիվանդություններին:
Մասնագետի կողմից բուժվող հիվանդություններ
Իհարկե, պրոկտոլոգը բուժում է բազմաթիվ տարբեր հիվանդություններ, բայց դրանք շատ են, ուստի ստորև ներկայացված են ամենատարածվածները.
- հեմոռոյ;
- անալ ճեղքեր;
- փորլուծություն;
- խոցային գոյացություններ;
- բորբոքային պրոցեսներ աղիքային լորձաթաղանթում;
- ցանկացած գոյացություններ աղիքներում;
- պարապրոկտիտ;
- չարորակ գոյացություններ;
- աղիքի պրոլապս.
ARVE Սխալ.
Ոչ վաղ անցյալում նման բժիշկը ախտորոշում և բուժում էր միայն ուղիղ աղիքի հիվանդություններ, իսկ այժմ նրա գործունեության շրջանակն ընդլայնվել է, և այս պահին պրոկտոլոգը բուժում է աղիքի բոլոր մասերը և նրան հարող օրգանները։
Հետազոտության ցուցումներ
Պրոկտոլոգի այցելությունը պարտադիր է, եթե.
- հիվանդը երկար ժամանակ տառապում է փորլուծության կամ փորկապության պատճառով.
- եթե անալիզի հատվածում անհանգստություն կա, հատկապես, եթե դա ուժեղ ցավ է.
- եթե ուղիղ աղիքը կորցրել է իր առաձգականությունը և դուրս է գալիս անուսից.
- եթե դեֆեկացիայից հետո արյուն կա.
- եթե անուսից արտահոսք կա;
- եթե անուսում փափուկ հյուսվածքների կարմրություն կա, և անուսում օտար մարմնի առկայությունը զգացվում է.
- եթե հիվանդը զգում է, որ աղիքային լորձաթաղանթը գրգռված է.
Բացի այդ, հղի կանայք և երիտասարդ մայրերը կարող են պրոկտոլոգի ծառայությունների կարիք ունենալ՝ ֆիզիոլոգիական պրոցեսների հետ կապված որոշակի թերությունները շտկելու համար։ Հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից անմիջապես հետո առաջանում են կղանքի հետ կապված խնդիրներ, որոնք բնորոշ են թութքին։
Կանանց, ովքեր մտնում են դաշտանադադարի մեջ, նույնպես խորհուրդ է տրվում դիմել պրոկտոլոգի, քանի որ այս ժամանակահատվածում տեղի են ունենում հորմոնալ պրոցեսներ. կանացի մարմին, կարող է այս ոլորտում հիվանդություններ հրահրել։
Պարբերաբար պետք է այցելեն պրոկտոլոգին ավելորդ քաշ ունեցող և գիրություն ունեցող, ինչպես նաև նրանց համար, ովքեր իրենց մասնագիտության բերումով շատ ժամանակ են անցկացնում նստած դիրքում։ Ինչ վերաբերում է երեխաներին, ապա նրանք պրոկտոլոգի խորհրդատվության կարիք ունեն նույն դեպքերում, ինչ մեծահասակները։ Եթե դեֆեկացիայի ակտը երեխայի մոտ լաց է առաջացնում, ապա նա նույնպես պետք է հետազոտվի պրոկտոլոգի մոտ։
Հարցման գործընթաց
Հիվանդի հետ խոսելուց և նրա անհանգստության պատճառները պարզելուց հետո բժիշկը կարող է հիվանդին խնդրել նստել հատուկ աթոռի վրա, այնուհետև նա հետազոտում է անուսը՝ թութքի և այլ պաթոլոգիաների առկայության համար։ Մակերեսային տեսողական հետազոտությամբ բժիշկը կարող է հայտնաբերել կոնդիլոմաներ, պապիլոմավիրուսներ, պերինալ դերմատիտ, արտաքին թութք, անալ ճեղքեր, ֆիստուլներ և հետանցքի արտաքին մասում գոյացություններ:
Դրանից հետո բժիշկը պետք է որոշի սփինտերի վիճակը, դրա համար նա պետք է շոշափի այն։ Թվային հետազոտության ժամանակ նա կարող է բացահայտել ուղիղ աղիքի ուռուցքներ, ներքին թութք, թույլ սփինտերի մկաններ, խոցեր, ստորին աղիքի պատերի նստվածքներ, ինչպես նաև ձվարանների և արգանդի վիճակը։
Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը գործիքների միջոցով կուսումնասիրի խնդրահարույց տարածքը: Սա կարող է լինել անոսկոպիա կամ կոլոնոսկոպիա, այս պրոցեդուրաները պահանջում են նախապատրաստություն, և դա դժվար թե հնարավոր լինի անել առաջին իսկ հանդիպման ժամանակ:
Գործիքների միջոցով ամենապարզ հետազոտությունը անոսկոպիան է, այն իրականացվում է անոսկոպի միջոցով։ Այն մտցվում է ուղիղ աղիքի մեջ, և բժիշկը կարող է տեսնել, թե ինչ է կատարվում դրանում մինչև 15 սմ խորության վրա, եթե ցավ է առաջանում, հիվանդին տրվում է տեղային անզգայացում։ Եթե անորեկտալ հատվածում բորբոքում կա, ապա անոսկոպիա չի կարելի անել, քանի որ բացի գերզգայունությունլորձաթաղանթ, կլինի նաև վատ անցանելիություն, ինչը բացասաբար կանդրադառնա անոսկոպի տեղադրման գործընթացի վրա: Սիգմոիդոսկոպի միջոցով բժիշկը կարող է հետազոտել աղիքները 40 սմ խորության վրա:
Աղիների ամենաժամանակակից հետազոտությունը կոլոնոսկոպիան է։ Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս բացահայտել ցանկացած աղիքային հիվանդություն դրա ողջ երկարությամբ։ Իրականացվել է ժ տեղային անզգայացում. Բացի ախտորոշիչ հետազոտությունից, պրոցեդուրան թույլ է տալիս անցնել որոշ թեստեր և կատարել աննշան վիրաբուժական միջամտություններ, օրինակ՝ այրումը: Հատկապես ծանր և առաջադեմ դեպքերում հիվանդին տրվում է ընդհանուր անզգայացում:
Ինչպե՞ս պատրաստվել պրոկտոլոգիական հետազոտությանը:
Ժամանակակից բժշկությունը կարող է բուժել բազմաթիվ հիվանդություններ, և պրոկտոլոգիան բացառություն չէ: Սակայն հիվանդությունների բարենպաստ կանխատեսումը մեծապես կախված է նրանից, թե որքան ժամանակին է հիվանդը դիմել բժշկի և որքանով է համարժեք բուժումը: Պրոկտոլոգի հետ հանդիպումը տևում է ոչ ավելի, քան մեկ ժամ, սակայն հետազոտության նախապատրաստումը ավելի երկար կտևի։ Պատրաստման էությունը աղիքների ամբողջական և պատշաճ մաքրումն է։
ARVE Սխալ. id և մատակարարի կարճ կոդերի ատրիբուտները պարտադիր են հին կարճ կոդերի համար: Խորհուրդ է տրվում անցնել նոր կարճ կոդեր, որոնց անհրաժեշտ է միայն url
Նախքան կլինիկա ձեր առաջին այցը, հատուկ նախապատրաստություններ չեն պահանջվում, գլխավորը մտովի պատրաստվելն ու պայմանավորվելն է: Դուք բժշկին կպատմեք, թե ինչն է ձեզ անհանգստացնում, և նա ձեզ կբացատրի, թե ինչ պետք է անեք հետազոտության ընթացակարգին նախապատրաստվելու համար։ Ամենից հաճախ դա սննդակարգից որոշ մթերքների բացառումն է և աղիների մաքրումը լուծողականներով կամ կլիզմայով: Հետազոտությունից մի քանի օր առաջ ցանկալի չէ գազավորված ըմպելիքներ խմել։ Եթե շատ եք վախենում պրոկտոլոգի մոտ գնալուց, հանգստացնող դեղամիջոց ընդունեք կամ կարդացեք այն հիվանդների ակնարկները, ովքեր արդեն անցել են այս պրոցեդուրան և դրա մեջ ոչ մի սարսափելի բան չեն գտել:
Նրանց համար, ովքեր շատ ամաչկոտ են, կան հատուկ մեկանգամյա օգտագործման վարտիքներ՝ պրոկտոլոգի կողմից գործիքային հետազոտության համար, դրանք անհրաժեշտ տեղում ունեն անցք։ Կարևոր է հասկանալ, որ պրոկտոլոգիական հետազոտությունը լիովին անվտանգ և միևնույն ժամանակ շատ տեղեկատվական պրոցեդուրա է։ Հիվանդները դա հանգիստ են հանդուրժում, և ստացված տեղեկատվությունը անհրաժեշտ է դրա համար ճշգրիտ ախտորոշումև պատշաճ բուժում:
– բժշկության ոլորտ, ուսումնասիրում է ուղիղ աղիքի, հաստ աղիքի և հետանցքի պաթոլոգիաները։ Բժիշկը, ով զբաղվում է նման հիվանդությունների վերացման և կանխարգելմամբ, կոչվում է պրոկտոլոգ։ Մասնագետին այցելելու հիմնական պատճառներն են քորը, ցավը, հետանցքի նորագոյացությունները, կղանքում օտար կեղտերի հայտնվելը։
Պրոկտոլոգը բուժում է ուղիղ աղիքի և հետանցքի հիվանդությունները
հնարավոր հիվանդություններ
Պրոկտոլոգ (կոլոպրոկտոլոգ)– նեղ մասնագիտացման դոկտոր, ով ընտրում է արդյունավետ մեթոդներթերապիա հաստ աղիքի վերջին հատվածի և մոտակա օրգանների հիվանդությունների ախտորոշման համար: Պլանավորված կամ շտապ վիրահատությունները կատարվում են պրոկտոլոգ վիրաբույժի կողմից։
Բժշկի կողմից բուժվող պրոկտոլոգիական հիվանդությունների ցանկը.
- հեմոռոյ– հետանցքային երակների վարիկոզ լայնացում, որն ուղեկցվում է հանգույցների ձևավորմամբ.
- անալ ճեղքեր- լորձաթաղանթի պատռվածքը, երբ վնասվում է կոշտ կղանքով, օտար առարկաներով, պաթոլոգիայով կանանց մոտ ծննդաբերությունից կամ անալոգային սեռից հետո;
- բարորակ ուռուցքներ– աղիքների պոլիպները վտանգավոր չեն, երբեմն դրանք վերածվում են չարորակ նորագոյացությունների, հատկապես տարեց մարդկանց մոտ.
- սեռական օրգանների գորտնուկներ– հետանցքի հատվածում գորտնուկները առաջանում են մարդու պապիլոմավիրուսով վարակվելու դեպքում.
- դիվերտիկուլոզ– հաստ աղիքի ճողվածք, խնդիրը բնածին է կամ ձեռքբերովի.
- ռեկտովագինալ ֆիստուլներ– ձևավորվել է հեշտոցի և ուղիղ աղիքի միջև, հիվանդությունը առաջանում է քրոնիկական վարակների, վնասվածքների ֆոնի վրա, բուժումն իրականացվում է միայն վիրաբուժական ճանապարհով.
- ուղիղ աղիքի պրոլապս– հիվանդությունը չի համարվում վտանգավոր, բայց ուղեկցվում է ֆեկալային անմիզապահությամբ, քրոնիկ փորկապությամբ և արյունահոսությամբ.
- պարապրոկտիտ- ճարպային հյուսվածքի բորբոքային գործընթաց;
- անալ սփինտերի թուլացում– խնդիրն ուղեկցվում է կղանքի կամ գազերի անմիզապահությամբ.
- Կրոնի հիվանդություն- աուտոիմուն պաթոլոգիա, որի ժամանակ բարակ և հաստ աղիքներում ձևավորվում են խոցեր և գրանուլոմաներ.
- հաստ աղիքի խոցային կոլիտ;
- աղիքային խանգարում;
- գրգռված աղիքի համախտանիշ– հաստ աղիքի դիսֆունկցիան սթրեսի, վատ սնվելու, դիսբակտերիոզի պատճառով, մինչդեռ հյուսվածքներում կառուցվածքային փոփոխություններ չեն նկատվում.
- բնածին հիվանդություններ.
Պրոկտոլոգը զբաղվում է աղիքային վնասվածքների վերացումով, մեծահասակների և երեխաների մոտ հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի օտար մարմինների հեռացմամբ, հելմինթիկ ինֆեստացիաների և անալմիկ շրջանի սնկային վարակների բուժումով:
Կապվեք մանկական պրոկտոլոգի հետ, եթե երեխան մեծապես լարվում է և թակում է ոտքերը աղիքների շարժման ժամանակ. նման ախտանիշները կարող են վկայել աղիքային խանգարման մասին, ինչը չափազանց վտանգավոր է: Մասնագետը դիտարկում է բնածին պաթոլոգիաներով երեխաներին՝ սյունային կիստա, Հիրշպրունգի հիվանդություն, հաստ աղիքի աննորմալ երկարություն։
Ե՞րբ դիմել պրոկտոլոգին:
Պրոկտոլոգիական խնդիրների մեծ մասն ունի ընդգծված կլինիկական պատկեր, բավականին դժվար է անտեսել ախտանիշները.
Հիմնական դրսևորումները.
- տարբեր բնույթի և ինտենսիվության ցավ որովայնում, անուսում;
- կանոնավոր փորկապություն, փորլուծություն, փքվածություն;
- կղանքի մեջ արյան և լորձի ընդգրկում;
- կարմիր արյան հետքեր զուգարանի թղթի, ներքնազգեստի վրա;
- հաճախակի քոր առաջացում անուսում;
- անհանգստություն աղիքների շարժման ժամանակ;
- ֆեկալ անմիզապահություն.
Բժիշկ այցելելուց առաջ անհրաժեշտ է ուղիղ աղիքը մաքրել կլիզմայով։
Առավոտյան բժշկին այցելելու օրը կատարեք հաստ աղիքի մաքրման պրոցեդուրա– Միկրոլաքս դեղամիջոցը մտցրեք անուսի մեջ, այն լավ փափկացնում է կղանքը և սկսում գործել քառորդ ժամ անց: 40–60 րոպե հետո կանոնավոր մաքրող կլիզմա արեք։
Կանայք պետք է այցելություններ նշանակեն դաշտանի սկզբից 2-3 օր առաջ կամ դրանց ավարտից մի քանի օր հետո:
Ի՞նչ ախտորոշիչ մեթոդներ է այն օգտագործում:
Հետազոտությունից հետո բժիշկը հիվանդին ուղարկում է հետազոտության՝ ախտորոշումը պարզելու և պաթոլոգիայի ծանրությունը գնահատելու համար։
Հետազոտության տեսակները.
- կլինիկական և կենսաքիմիական արյան ստուգում- թույլ է տալիս տեսնել բորբոքման օջախների առկայությունը, անեմիայի նշանները և գնահատել ներքին օրգանների վիճակը.
- համատեղ ծրագիր, կղանքի վերլուծություն գաղտնի արյան, հելմինտի ձվերի, դիսբակտերիոզի համար -;
- կղանքի թեստ կալպրոտեկտինի համար– ցույց է տալիս բորբոքային գործընթացի ինտենսիվության աստիճանը.
- նյութի հյուսվածաբանական հետազոտությունվերցված բիոպսիայի ժամանակ;
- սերոլոգիական թեստ սիֆիլիսի համար, ՊՇՌ ախտորոշում սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների, ՄԻԱՎ. HPV;
- սիգմոիդոսկոպիա– հետազոտել սիգմոիդը և ուղիղ աղիքը 25 սմ խորության վրա՝ միաժամանակ բիոպսիայի համար վերցնելով լորձաթաղանթների և նորագոյացությունների նմուշներ.
- կոլոնոսկոպիա– տեսախցիկով էնդոսկոպը տեղադրվում է ուղիղ աղիքի մեջ՝ օրգանի վիճակը մանրամասն ուսումնասիրելու համար.
- իրրիգոսկոպիա– հիվանդին կլիզմա են տալիս կոնտրաստային նյութով, այնուհետև կատարվում է հաստ աղիքի ռենտգեն.
- հետանցքային պրոֆիլոմետրիա– հանգստի և լարման ժամանակ ուղիղ աղիքի խցանման գործառույթների գնահատման մեթոդ.
- հետազոտություն ռենտգենօգտագործելով հակադրություն նյութ;
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- MRI, CT;
- ԷՍԳ.
Կոլոնոսկոպիան կբացահայտի անուսի կամ աղիների ակնհայտ շեղումներ
Դիվերտիկուլների, աղիների անանցանելիության, հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի բարորակ և չարորակ ուռուցքների առկայության դեպքում կատարվում է ախտորոշիչ լապարոսկոպիա։
Պրոկտոլոգիական պաթոլոգիաները առաջացնում են ծանր անհանգստություն, հաճախ ուղեկցվում են անտանելի ցավով ու քորով, պահանջում են երկարատև բժշկական, երբեմն նաև վիրաբուժական բուժում: Հիվանդությունների զարգացումից խուսափելու համար վերացրեք սադրիչ գործոնները։
Ինչպես կանխարգելել պրոկտոլոգիական հիվանդությունները - մասնագետների խորհուրդներ.
- վերահսկել քաշը;
- խուսափել նստակյաց և նստակյաց ապրելակերպից;
- կանխել փորկապությունը դիետայի և լուծողականների միջոցով;
- նվազագույնի հասցնել կծու, յուղոտ, աղի մթերքների, հացաբուլկեղենի և քաղցրավենիքի, կարմիր մսի, սուրճի և ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը.
Փորկապության զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար ձեր ամենօրյա սննդակարգը պետք է պարունակի բավարար քանակությամբ մանրաթելային սնունդ, դուք պետք է խմեք օրական առնվազն 2 լիտր մաքուր ջուր:
Մի քանի տարիների ընթացքում պրոկտոլոգիական հիվանդությունները ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների շարքում 8-րդ տեղից բարձրացել են 2-րդ տեղը, դա պայմանավորված է անպիտան սննդի հանդեպ կիրքով, հակումներով, ֆիզիկական ակտիվության պակասով և գիրությամբ։ Եթե դուք խնդիրներ ունեք հետանցքի կամ ուղիղ աղիքի հետ, մի հետաձգեք այցը պրոկտոլոգին, եթե դրանք հայտնաբերվեն, շատ լուրջ հիվանդությունները լավ են արձագանքում բուժմանը նախնական փուլերըզարգացում։
Բժշկության այն ոլորտը, որը զբաղվում է ուղիղ աղիքի, հաստ աղիքի բոլոր մասերի և հարակից մասերի հիվանդությունների ախտորոշմամբ, բուժումով, հետազոտությամբ և կանխարգելման միջոցառումների մշակմամբ, կոչվում է պրոկտոլոգիա,
Այդ հետազոտություններն անցկացնող և բուժում նշանակող մասնագետը (բժիշկը) կոչվում է պրոկտոլոգ։
Սա առաջին հերթին բժիշկ է, որի հիմնական մասնագիտացումը աղիների տարբեր վարակիչ և ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների հայտնաբերումն է և դրանց վիրաբուժական բուժումը։
Պրոկտոլոգի կողմից բուժվող հիվանդություններ
Պրոկտոլոգիական հիվանդությունների ցանկը բավականին ընդարձակ է, անդրադառնանք դրանցից ամենատարածվածներին։
Սրանք հետևյալ հիվանդություններն են.
Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ հետազոտվել.
Բժշկության այս ոլորտում հրատապ կարիք կա կրթված և բանիմաց բժշկի, ում հետ պետք է կապ հաստատել ինչպես կանխարգելման, այնպես էլ հիվանդություններից որևէ մեկի բուժման նպատակով։
Պրոկտոլոգի կողմից հետազոտությունն անհրաժեշտ է, եթե ունեք.
- երկար ժամանակ նկատվում է փորլուծություն կամ, ընդհակառակը, փորկապություն.
- անհանգստություն կամ ուժեղ ցավ հետանցքի տարածքում կամ մոտ;
- աղիքային անմիզապահություն (օրգանը դադարել է լինել առաձգական և երբեմն պարզապես «դուրս է ընկնում»);
- «մեծ» գնալուց հետո ավելորդ արյան հետքեր են մնում.
- տարբեր անբնական արտանետումներ հենց անուսից;
- գրգռվածություն, քոր առաջացում, թարախի ավելցուկ արտահոսք, անհանգստություն (կարծես հետանցքի տարածքում օտար առարկա կա) կամ փափուկ հյուսվածքների կարմրություն.
- փորլուծություն;
- աղիքային լորձաթաղանթի գրգռում.
Կարևոր է իմանալ. Ձեզ նույնպես կարող է անհրաժեշտ լինել այս բժշկի ծառայությունները՝ ֆիզիոլոգիայի հետ կապված ցանկացած արատ վերացնելու համար:
Օրինակ, հղիների և նորածին մայրերի համար խիստ անհրաժեշտ է պարբերական հետազոտություն պրոկտոլոգի կողմից։ Քանի որ աղջիկների և կանանց մոտ, ովքեր գտնվում են նմանատիպ դիրքում, շատ հաճախ զարգանում են այսպես կոչված կեղծ ախտանիշներ և դրանք հաճախ բնորոշ են այնպիսի հիվանդության, ինչպիսին է հեմոռոյը:
Այս մասնագիտությամբ բժշկի ծառայությունները կարող են անհրաժեշտ լինել այն մարդկանց, ովքեր տառապում են գիրությամբ և ավելորդ քաշը, ինչպես նաեւ նրանք, ովքեր իրենց կյանքի մեծ մասն անցկացնում են նստած դիրքում։
Դե, իհարկե, պրոկտոլոգը անհրաժեշտ է այն հիվանդներին, ովքեր արդեն վիրահատվել են բժշկության այս ոլորտում (իհարկե, բացառապես հիվանդության հետագա զարգացման կանխարգելման և կանխարգելման նպատակով)։
Եթե անգամ վերը նշված ախտանիշները լիովին բացակայում են, այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում կանխարգելիչ միջոցառումների համար դիմել պրոկտոլոգի:
Ստուգում քայլ առ քայլ, սանտիմետր առ սանտիմետր
Ինչպե՞ս է կատարվում պրոկտոլոգի հետազոտությունը.
Բայց, հիշեք, որ այս պրոցեդուրայից առաջ հիվանդը պատրաստ է այնպես, որ հետազոտությունն անցնի սահուն և ըստ անհրաժեշտության։
Պրոկտոլոգի կողմից հետազոտություն, կանանց և տղամարդկանց հետազոտության առանձնահատկությունները՝ այս և շատ ավելին տեսանյութում.
Ինչպես է տեղի ունենում հենց այս պատրաստումը, մանրամասն նկարագրված է ստորև։
Ստուգման նախապատրաստում
Պրոցեդուրան այնքան սարսափելի ու ցավոտ չէ, որքան շատերն են կարծում (ուսումնասիրությունը նույնիսկ ցավազրկողներ չի պահանջում): Հիվանդից պահանջվում է միայն ուղիղ աղիքի մաքրումը և բժշկին վստահելը։
Մաքրման համար հաճախ օգտագործվում են մի քանի մեթոդներ.
- ավանդական enema;
- հատուկ բժշկական լուծողական;
- միկրոկլեմաներ՝ լուծողականի ավելացմամբ:
Կլիզմը կատարվում է օրական մի քանի անգամ՝ առավոտյան հետազոտության օրը և այս հետազոտության մեկնարկից երեք ժամ առաջ։ Բավականին հայտնի և լավ ապացուցված Fortrans դեղամիջոցը օգտագործվում է որպես լուծողական: Այն ընդունվում է քննության օրվա ցուցումներով։
Հիշեք, որ այս բոլոր ընթացակարգերը ժամանակ են պահանջում: Բայց կան դեպքեր, երբ ժամանակ չկա, իսկ բժշկի զննումն արդեն քթի վրա է։
Այնուհետև նրանք օգտագործում են միկրոկլիզմա լուծողականով (ազդեցությունը չի ուշանա և կսկսվի ընդունելուց մոտ երեսուն-քառասուն րոպե հետո):
Նաև հիմնական հետազոտությունից առաջ այցելեք բժշկի, որպեսզի նա ձեզ նշանակի հատուկ դիետա, որը ներառում է թեթև ձավարեղեն, եփած միս, արգանակներ, հաց՝ քիչ քանակությամբ և բացառել քաղցրավենիքն ու յուղոտ մթերքները, իսկ օրվա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում ուտել: քննություն։
Եթե հիվանդը կին է
Կանանց մոտ պրոկտոլոգի մոտ հետազոտությունն իրականացվում է հետևյալ հաջորդականությամբ.
- մի շարքից հետո անհրաժեշտ թեստերև տեսողական զննում հիվանդին դնում են հատուկ գինեկոլոգիական աթոռի վրա, իսկ բժիշկը հպումով հետազոտություն է անցկացնում.
- Անհրաժեշտության դեպքում կնոջը կարող են նշանակել լրացուցիչ ընթացակարգեր՝ հիվանդության ավելի ճշգրիտ պատկերը ստանալու համար: Օրինակ, սա կարող է լինել ուլտրաձայնային կամ անկոպիա;
- Անհրաժեշտ լրացուցիչ տվյալներ ստանալուց հետո ներկա բժիշկը կարող է ավելի ճշգրիտ և հստակ տեսնել հիվանդության պատճառը և համապատասխանաբար նշանակել ձեզ ճիշտ բուժում:
Տղամարդկանց մոտ հետազոտության առանձնահատկությունները
Ընդհանուր առմամբ, արական պրոկտոլոգիական հետազոտությունն առանձնապես չի տարբերվում իգականից, բայց այնուամենայնիվ ունի մի շարք տարբերություններ։
Այսպիսով, հետազոտության ժամանակ ներկա է ոչ միայն բժիշկը, այլ նաև բուժքույրը օգնության և ֆիքսման համար։ կարևոր կետեր. Քննությունն ինքնին ընթանում է հետևյալ կերպ.
- առաջին հերթին հիվանդը պետք է մերկանա և հագնի հատուկ մեկանգամյա ներքնազգեստ.
- Տեսողական հետազոտությունից հետո տղամարդը կողք-կողքի պառկում է բազմոցին, և բժիշկը սկսում է մատով զննել անալ տարածքը:
Տղամարդկանց համար, ինչպես կանանց համար, կարող են նշանակվել մի շարք լրացուցիչ հետազոտություններ (ռեկտոսկոպիա և անոսկոպիա):
Պրոկտոլոգի կողմից հետազոտությունն այնքան էլ սարսափելի չէ, որքան մեզ թվում է առաջին հայացքից։ Ամենակարևորը, որ պահանջվում է հիվանդից, լիակատար վստահությունն է ներկա բժշկի նկատմամբ և պատշաճ նախապատրաստումը մինչև նշանակումը:
Առաջին քայլը աղիները մաքրելու համար մի քանի օր հատուկ սննդակարգի անցնելն է, իսկ ընդունելության օրը՝ առավոտյան և հետազոտությունից երեք ժամ առաջ, անհրաժեշտ է մանրակրկիտ մաքրել աղիքները կլիզմայով կամ հատուկ դեղամիջոցներով (լուծողական) .
Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդության պատկերը պարզաբանելու համար ձեզ կարող են նշանակել մի շարք պարզ հետազոտություններ (կղանքի թեստ և այլն), և բժիշկը կանանց կուսումնասիրի ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Դե, վերջում ձեզ կնշանակեն բուժում՝ հաշվի առնելով ձեր օրգանիզմի առանձնահատկությունները։ Առողջ եղեք։
Կոլոպրոկտոլոգը (պրոկտոլոգ) բժիշկ է, ով բուժում, ինչպես նաև ախտորոշում և կանխարգելում է պերինայի, հաստ աղիքի, ուղիղ աղիքի և անուսի հիվանդությունները:
Թութքի, ուղիղ աղիքի ֆիստուլների, հետանցքի ճաքերի, սեռական օրգանների գորտնուկների, սուր և քրոնիկ պարապրոկտիտի և այլ հիվանդությունների դեպքում մարդիկ դիմում են մասնագետի։ Երբ ի հայտ են գալիս առաջին խնդիրները, պետք է անմիջապես պայմանավորվել։
Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում կոլոպրոկտոլոգը:
Կոլոպրոկտոլոգի կողմից բուժվող հիվանդությունների ցանկը բավականին տպավորիչ է։
Դուք կարող եք ավելին իմանալ թութքի մասին տեսանյութից.
Թվարկված բոլոր հիվանդություններից կոլոպրոկտոլոգն ամենից հաճախ հանդիպում է թութքի։ Պաթոլոգիան բնութագրվում է բարդ ընթացքով, հազվադեպ են հայտնաբերվում հիվանդության մեղմ ձևեր. Հեմոռոյի առաջին ախտանիշների դեպքում դուք պետք է անհապաղ նշանակեք պրոկտոլոգի հետ, քանի որ առաջադեմ ձևը հղի է լուրջ հետևանքներով, ներառյալ աղիքային քաղցկեղը:
Ե՞րբ դիմել կոլոպրոկտոլոգի:
Դժվար չէ պատրաստվել կոլոպրոկտոլոգի հետ հանդիպմանը, բայց չպետք է ինքնուրույն միջոցներ ձեռնարկել (կլիզմա անել, խմել լուծողականներ) առանց բժշկի նշանակման, քանի որ որոշ գործողություններ կարող են պղտորել պաթոլոգիական գործընթացի պատկերը: Եթե անհրաժեշտ է հատուկ գործիքային ախտորոշում, ապա կոլոպրոկտոլոգը մանրամասն կբացատրի, թե ինչպես պատրաստել: Սկզբում բավական են պարզ հիգիենայի ընթացակարգերը։
Դուք շտապ պետք է այցելեք բժշկի, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները.
- կղանքի մեջ արյան տեսք;
- արյունահոսություն անուսից, թարախային արտահոսք;
- ցավի առկայությունը աղիների մաքրումից առաջ, ընթացքում և հետո;
- ստամոքսի ցավ;
- անուսի քոր;
- քաշի հանկարծակի կորուստ;
- կղանքի քրոնիկ խանգարում;
- լոգարան այցելելուց հետո աղիների թերի դատարկման զգացում;
- թութքի քորոցը, փորոտիքից դուրս գալը.
Կոլոպրոկտոլոգները բաժանվում են վիրաբույժների և թերապևտների: Սկզբում նրանք կապվում են ընդհանուր բժշկի հետ՝ ախտորոշումը պարզելու համար, իսկ անհրաժեշտության դեպքում մասնագետը ձեզ կուղարկի նեղ մասնագիտացման բժիշկների մոտ։
Նշանակում կոլոպրոկտոլոգի հետ
Մասնագետի հետ հանդիպում կարող է նշանակվել անմիջապես կամ ուղղորդմամբ՝ ամեն ինչ կախված է այն բժշկական կենտրոնի կանոններից, որտեղ հիվանդը գնում է: Նշանակումը կատարվում է մոտավորապես նույն սխեմայով, ինչ մյուս մասնագետների մոտ։ Բժիշկը լսում է բողոքները, հարցում է անցկացնում հետաքրքրող տվյալների վերաբերյալ, նախնական ախտորոշում է անում, նշանակում է ախտորոշում.
- CBC, ներառյալ թեստավորում ճիճու ձվերի, գաղտնի արյան համար;
- OAM, հատուկ մեզի խնդիրներ, ըստ անհրաժեշտության;
- համատեղ ծրագիր;
- արյան ստուգում կենսաքիմիայի համար;
- անոսկոպիա (հետանցքի հետազոտություն);
- կոլոնոսկոպիա (գնահատվում է հաստ աղիքի վիճակը);
- սիգմոիդոսկոպիա (հետանցքի, սիգմոիդ հաստ աղիքի վիճակի գնահատում);
- Որովայնի խոռոչի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- գաստրոսկոպիա (ստամոքսի լորձաթաղանթի ստուգում);
- Ռենտգեն կոնտրաստով;
- CT սկանավորումը թույլ է տալիս հստակ տեսնել աղիների պատերի վիճակը։
Արդեն հետազոտության ընթացքում կոլոպրոկտոլոգը կարող է բացահայտել անալ ճեղքերը և թութքը: Որոշ հիվանդություններ դժվար է ախտորոշել նույնիսկ մի շարք հետազոտություններից հետո, երբեմն անհրաժեշտ է լինում ներգրավել այլ բժիշկների (ուռուցքաբան և այլն):
Վիրաբույժ-կոլոպրոկտոլոգ
Ի տարբերություն կոլոպրոկտոլոգի՝ վիրաբույժը զբաղվում է հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի հիվանդությունների, այդ թվում՝ տարբեր տեսակի նորագոյացությունների վիրաբուժական և նյարդավիրաբուժական բուժումով։ Կոլոպրոկտոլոգ վիրաբույժի գործունեությունը հետևյալն է.
- լազերային վիրահատություն;
- շտապ վիրահատություն;
- օնկոպրոկտոլոգիա;
- կոլոպրոկտոլոգիա;
- էլեկտրաալիքային վիրաբուժություն;
- վիրահատություն;
- թարախային վիրահատություն.
Բժշկի իրավասությունը ներառում է փափուկ հյուսվածքների թարախային պաթոլոգիաների բուժումը, վիրաբուժական բարդությունները որովայնի օրգանների միջամտությունից հետո: Դրանք այնպիսի բարդություններ են, ինչպիսիք են աղիքային ֆիստուլը, թարախակույտը, պերիտոնիտը։
Կոլոպրոկտոլոգի խնդիրն է բուժել նուրբ խնդիրներ ունեցող հիվանդներին։ Շատերը ամաչելու պատճառով հետաձգում են մասնագետի այցելությունը, լավագույն արդյունքներըհնարավոր է, երբ հնարավոր է ի սկզբանե դադարեցնել հիվանդությունը: Ընդլայնված դեպքերը պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն։
Կոլոպրոկտոլոգների առաջարկությունները վերաբերում են տարբեր հիվանդությունների կանխարգելման ոլորտը: Ցավոք սրտի, այս ոլորտում հիվանդությունների մեծ մասն ի սկզբանե տեղի է ունենում առանց ախտանիշների, կամ դրսևորվում է այնքան աննշանորեն, որ հիվանդները լուրջ չեն վերաբերվում իրավիճակին: Ժամանակի ընթացքում նշանները մեծանում են՝ ազդարարելով պաթոլոգիայի առկայության մասին։
- Հեմոռոյը համարվում է տարածված հիվանդություն այս ոլորտում: Դրանք հրահրում են լճացման գործընթացներ։ Կոլոպրոկտոլոգները խորհուրդ չեն տալիս հանդուրժել զուգարան գնալու անհրաժեշտությունը։ Աղիները պետք է պարբերաբար դատարկվեն։ Դրա համար լավագույն ժամանակը առավոտն է: Դուք կարող եք խթանել գործընթացը՝ առավոտյան մեկ բաժակ սառը ջուր խմելով, սա կարթնացնի աղիքները։ Դուք չպետք է շեղվեք լոգարան այցելելիս, ինչպես նաև չպետք է շտապեք: Շրջապատը պետք է հանգիստ լինի.
- Դուք կարող եք բարելավել ձեր աղիքների առողջությունը ճիշտ սննդակարգով: Ճաշացանկը պետք է հարստացնել բջջանյութով։ Այն հայտնաբերվել է թեփի, ամբողջական ալյուրի հացի, բանջարեղենի և մրգերի, թարմ դեղաբույսերի և ընկույզի մեջ։ Եթե դուք տառապում եք փորկապությամբ, ապա պետք է դիմեք բնական լուծողականների՝ խմեք չիչխանի խոտ: Ավելի լավ է չօգտագործել քիմիական լուծողականներ։ Պետք է բավականաչափ հեղուկ խմել, մի մոռացեք ֆերմենտացված կաթնամթերքի մասին։
- Թութքի և աղիների հետ կապված խնդիրների կանխարգելման համար անհրաժեշտ է հատուկ վարժություններ կատարել։
Հետևյալ վարժությունները կուժեղացնեն որովայնի մկանները և կկարգավորեն արյան հոսքը դեպի կոնքի օրգաններ.
- ոտքի կանգնեք, խաչեք ոտքերը, հերթափոխով սեղմեք/անջատեք գլյուտալ մկանները, նույնը վերաբերում է հետանցքի մկաններին: Կրկնել 20 անգամ;
- Պառկեք դեմքով վեր, հերթով քաշեք ձեր ոտքերը ծնկներից թեքված դեպի կրծքավանդակը և ետ իջեցրեք հատակին: Կրկնել 20 անգամ;
- մեջքի վրա պառկած, դուք պետք է հերթով բարձրացնեք և իջեցնեք ձեր ուղղած ոտքերը: Պետք չէ շտապել, պետք է վերահսկել շնչառությունը։ Կրկնել 15 անգամ;
- պառկած դեմքով վեր, կատարեք ոտքի շարժում՝ 5-10 րոպե հեծանիվ վարելը նմանակելով;
- պառկած դեմքով վեր, ուղղած ոտքերը բարձրացրած 90 աստիճան անկյան տակ, կատարեք «մկրատ» վարժությունը մոտ 5 րոպե։
Ձիավարությունը, հեծանվավազքը և ուժային մարզումները պետք է չեղարկվեն. նրանք հրահրում են:
Կոլոպրոկտոլոգը բժիշկ է, ով պատրաստ է օգնություն ցուցաբերել իր մասնագիտության հիվանդությունների դեպքում։ Եթե հետևեք բժիշկների առաջարկություններին և վերահսկեք ձեր առողջությունը, կարող եք խուսափել բժշկի այցելությունից: Կանխարգելումն իրական փրկությունն է բոլոր հիվանդությունների համար։